Education and Training
摘要：目的：本研究通过对比分析早期糖尿病肾病患者与健康人群的血液和尿液生化指标，探讨糖尿病肾病早期诊断中采用血液联合尿液生化检验的应用价值，确定其相较于单一血液或尿液生化检验在早期发现糖尿病肾病方面的优势，为临床患者提供更准确可靠的早期诊断方法。方法：选取 2024 年1 月至 2025 年1 月期间在本院接受治疗的100 例糖尿病肾病患者作为观察组，同时选取同一时间段内 100 例仅患有糖尿病的患者作为对照组，两组患者均在医护人员指导下接受血液与尿液生化联合检测，采集患者空腹静脉血 smL 样本，以 3000r/min 的转速离心 15 分钟，取上层血清，用全自动生化分析仪对尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血肌酐（serum creatinine,Scr）进行检测，采集尿液标准，离心后运用全自动检测仪针对尿液样本里的 N-乙酰-β-D 氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl- β -D-Glucosaminidase,NAG）进行检测；尿液样本中的尿微量白蛋白（urinarymicroalbumin,m-Alb）采用速率散射比浊法进行检测。对比分析两组相关生化检测指标的水平差异及血液联合尿液生化检验诊断早期糖尿病肾病效能。结果：观察组患者 Scr、BUN、NAG、m-Alb 水平高于对照组，在早期糖尿病肾病诊断中血液联合尿液生化检验的诊断效能更高，组间比较差异显著（ P<0.05) 。结论：早期糖尿病肾病患者的诊断进程中，血液与尿液联合检验体现出较为确切的应用价值，同时具有快速、操作简便、无创等优势，值得广泛应用于临床。对于糖尿病患者而言，通过定期检测其血液与尿液生化指标，能够尽早发现肾脏损伤，并及时采取相应的管理策略，从而阻止病情进一步发展，减少终末期肾病的发生率。
马秀梅
40
Education and Training
摘要：目的研究腹腔镜肝切除术治疗老年原发性小肝癌的临床应用及安全性。方法 应用数表法将涟水县人民医院普外科 2023.02\~2025.03 接收的60 例老年原发性小肝癌患者分为对照组 0 例， 开腹肝切除术）、观察组（30 例，腹腔镜肝切除术），对比两组治疗效果。结果 两组客观缓解率无显著差异（ p>0.05 ）。观察组各项手术指标显著优于对照组（ p<0.05 ），且并发症发生率显著更低（ p<0.05 ）。结论 腹腔镜肝切除术兼具有效性与安全性，在保证与开腹手术相当肿瘤治疗效果的同时，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，是老年原发性小肝癌患者一种更优的微创治疗选择。
罗安庆
35
Education and Training
摘要：目的：分析对卒中后认知功能障碍的患者采用基于 PASS 理论的方步运动方案产生的效果。方法：在 2024 年 2 月至 2024 年 10 月本院收治的患者中随机抽取 40 例为研究样本，通过抽签分别将其中 20 例纳入对照组，剩余 20 例纳入研究组，对比两组不同干预措施下 MoCA 评分以及 Berg评分。结果：研究组 MoCA 评分以及 Berg 评分均高于对照组（ P<0.05 ）。结论：对卒中后认知功能障碍的患者采用基于 PASS 理论的方步运动方案产生的效果显著。
鹿晴 夏艳丽
40
Education and Training
摘要：目的 探讨社区卫生服务中心慢病一体化门诊在高血压患者管理中的应用效果。方法 纳入时间、对象分别为 2023 年1 月-2025 年 1 月、社区高血压患者，抽取 66 例患者分析。双色球法分为 33 例常规门诊管理的参考组、33 例慢病一体化门诊管理的分析组。对比血压指标和依从性。结果 分析组干预后血压指标低于参考组，且总依从性高于参考组（ P<0.05 ）。结论 社区卫生服务中心慢病一体化门诊可有效降低高血压患者血压水平，提高其整体依从性和疗效，可以参考应用。
陆雨朦
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Education and Training
摘要：抑郁症是全球常见的心理疾病，存在起效慢、治疗难度大、停药后复发率高的问题。经颅直流电刺激（tDCS）因其无创、安全性高、成本可控等优点，已逐渐成为新型抗抑郁非药物疗法。本文从“机理-临床-转归”视角，系统研究 tDCS 治疗抑郁症的神经代谢调节、神经环路重构及神经免疫交互作用机制，并探讨其在难治性、老年及妊娠期抑郁症等特定群体中的治疗效果，为tDCS 的标准化推广奠定基础。
林焕东
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Education and Training
摘要：目的：研究中晚期手部深二度烧伤患者应用植皮治疗的疗效。方法：本文以2022 年12 月—2024 年 12 月为研究时间段，共筛选40 例中晚期手部深二度烧伤患者，随机分为对照组（常规换药治疗）和观察组（植皮治疗），对比两组疗效指标。结果：观察组手部外观恢复的临床总有效率高于对照组， P<0.05 ，观察组创面愈合时间短于对照组， 
。结论：对于中晚期手部深二度烧伤患者，应用植皮治疗方案的疗效理想，其可促进患者手部外观恢复，有进一步推广的价值。
李悦
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Education and Training
摘要：目的：分析 PDCA 循环在医疗安全不良事件闭环管理中的应用价值。方法：选择我院于 2017.1-2024.12 月，8 年内发生的医疗安全不良事件7179 件，观察 PDCA 循环对医疗安全管理的作用。结果：医疗安全不良事件上报数量、患者满意度均呈逐渐递增趋势。结论：PDCA 循环应用于医疗安全不良事件闭环管理中可明显提高上报数量、患者满意度，从而提高安全管理质量，有较高应用价值。
李茹 蔡文静 巨星 李亚萍通讯作者
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Education and Training
摘要：目的：探讨德谷门冬双胰岛素应用于口服降糖药控制不佳 2 型糖尿病（T2DM）治疗的有效性及安全性。方法：选取 2023 年 1 月—2024 年 12 月本院收治的口服降糖药控制不佳 T2DM 患者 60 例，随机分为两组各 30 例。对照组采用甘精胰岛素治疗，观察组采用德谷门冬双胰岛素治疗。比较两组治疗前后血糖指标、低血糖发生情况及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组 FPG、HbA1c 比较无显著差异（ P>0.05 ）；治疗 3 个月后，观察组 FPG、HbA1c 低于对照组（ P<0.05) ）。观察组低血糖发生率低于对照组（ P<0.05 ）。两组不良反应总发生率比较无显著差异（ P>0.05) 。结论：德谷门冬双胰岛素用于口服降糖药控制不佳T2DM 患者治疗中，能有效降低血糖水平，且低血糖发生率低，安全性较高。
李佳欢
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Education and Training
摘要：目的 探讨动态血糖监测技术在老年 2 型糖尿病患者中的临床应用效果。方法 选取 2024 年 3 月～2025 年 3 月收治的 50 例老年 2 型糖尿病患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各25 例。对照组采用传统指尖血糖监测方法，观察组采用动态血糖监测技术 
。比较两组患者治疗 3 个月后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后 2 小时血糖（2hPG）、血糖标准差（SDBG）、低血糖发生率及生活质量评分。结果 治疗后观察组 HbA1c、FPG、2hPG、SDBG 水平均显著低于对照组（ P<0.05 ），低血糖发生率明显降低（ P<0.05 ），生活质量评分显著提高（ P<0.05) 。结论 动态血糖监测技术能有效改善老年 2 型糖尿病患者血糖控制水平，减少血糖波动，降低低血糖风险，提高生活质量。
姜姗
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Education and Training
摘要：目的探讨临床科室 QC 小组质控在保证医疗质量安全中的应用效果。方法 选取 2024（3）年2 月-2025（4）年2 月某三甲（淮安市第一人民医院第二分院）医院内科病房 64 例住院患者，随机分为对照组和观察组各 32 例。对照组采用常规科室管理模式，观察组在常规管理基础上实施 QC 小组质控管理。比较两组医疗不良事件发生率、患者满意度、医护人员工作质量评分及质控达标率。结果 观察组医疗不良事件发生率显著低于对照组（ P<0.05 ），患者满意度、医护人员工作质量评分及质控达标率均显著高于对照组（ P<0.05) 。结论 QC 小组质控能有效降低医疗不良事件发生率，提高医疗服务质量和患者满意度，在保证医疗质量安全方面具有重要作用。
季祥霞
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