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骨髓腔输液在严重创伤急救中的实践应用及并发症护理对策

摘要：严重创伤患者常因循环衰竭、外周血管塌陷等问题导致静脉通路建立困难，而有效的液体复苏和药物输注是急救成功的关键。骨髓腔输液（Intraosseous Infusion，IO）作为一种快速、安全的血管通路建立技术，在严重创伤急救中展现出显著优势。本文结合国内外最新研究进展与临床实践，系统分析骨髓腔输液在严重创伤急救中的应用机制、操作方法、临床效果，重点探讨其护理要点，包括穿刺部位护理、并发症预防、输液监测等内容，旨在为临床急救工作提供理论参考与实践指导，提升严重创伤患者的救治成功率。

周珠

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冠状动脉粥样硬化性心脏病支架植入术后冠状动脉支架内再狭窄(ISR) 的相关因素

摘要：目的：分析冠心病患者冠状动脉支架植入术后发生支架内再狭窄（ISR ）的影响因素。方法：选择 2022 年 3 月 - 2025 年 3 月我院收治的 100 例行冠脉支架植入术的冠心病患者为例，以随访冠脉造影结果划分为支架内再狭窄组（ISR 组）与无支架内狭窄组（非 ISR 组），每组各 50 例，对患者的临床资料进行对比分析。结果：ISR 组患者的吸烟史、糖尿病、支架长度与直径等比例增加，且尿酸水平比非 ISR 组高（ p<0.05 ），表示糖尿病、吸烟、支架部位、直径、尿酸等和发生支架内再狭窄的因素相关。结论：临床中有多种因素都会对冠心病患者支架植入术后 ISR 的发生造成影响，所以要及时处理，降低ISR 的发生率。

张福平

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腹股沟疝患者无张力疝修补术的临床效果观察与探讨

【摘要】目的：探讨无张力疝修补术在治疗腹股沟疝患者中的临床效果、安全性与术后恢复情况，为临床优化手术方案提供实证依据。方法：回顾性分析我院 2024 年 7 月至 2025 年 6 月收治的 94 例腹股沟疝患者的临床资料。按照手术方式不同分为观察组（无张力疝修补术， n=47 ）与对照组（传统疝囊高位结扎术， n=47 ）。比较两组在手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛评分、并发症发生率及复发率等方面的差异。结果：观察组在术中出血量、术后疼痛评分、住院时间及并发症发生率方面显著优于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。术后复发率在两组间无显著差异（ P>0.05 ）。结论：无张力疝修补术在腹股沟疝的治疗中具有操作简便、创伤小、恢复快、并发症少等优点，值得在基层及综合医院推广应用。

李树岭

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脑卒中患者静脉溶栓治疗过程中的护理要点

摘要：脑卒中是一种急性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，其发生原因多样，临床表现复杂。静脉溶栓治疗是脑卒中急性期的重要治疗手段，旨在恢复缺血脑组织的血流灌注，减轻脑损伤。本文综述了脑卒中患者静脉溶栓治疗过程中的护理要点，包括溶栓前的患者评估、心理准备，溶栓中的生命体征监测、药物管理、并发症观察与预防，以及溶栓后的病情观察、并发症处理、康复指导和健康教育。研究旨在提高护理人员对脑卒中静脉溶栓治疗护理的认识和技能，以优化治疗效果，促进患者康复。通过文献综述和综合分析，本文总结了关键护理要点，为临床实践提供了参考。

陈路凤 陈柱英

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“ 乳” 此脆弱，请用心呵护：乳腺癌的晚期该如何护理？

摘要：乳腺癌作为女性群体中较为常见的恶性肿瘤类型之一，当病情发展至晚期阶段时，患者一般会遭遇更为复杂多样的身体症状以及心理层面的困境。在此情形下，科学合理的护理工作显得极为关键，其可对患者的疼痛以及并发症起到缓解作用，同时还可提升患者的生活质量，帮助患者在面对疾病困境时依然可维持尊严并怀揣希望。护理工作需要从生理、心理以及社会等多个层面实施全面的干预举措，这其中覆盖了对疼痛、伤口、营养以及呼吸等管理工作，另外还涉及到为患者提供情绪支持以及与家属进行沟通交流等内容。随着姑息治疗以及舒适护理理念在医疗领域的逐渐普及，护理人员所扮演的角色不再仅仅局限于对患者身体的照料，还肩负着安慰患者心灵、向患者传递关爱的关键使命。研究将围绕症状控制、心理关怀以及临终护理这三个主要方面展开详细阐述，旨在帮助读者深入了解晚期乳腺癌护理工作的核心要点内容，充分呈现“ 以人为本” 的护理价值理念，使患者在有限的生命历程中可获取到最大限度的舒适体验以及尊重。

银静怡

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基层社区高血压患者分级管理模式效果研究

摘要：为进一步提高基层社区高血压患者的管理效率与健康水平，探索科学、规范、可持续的慢性病分级管理模式，本文以某某社区为研究对象，结合家庭医生签约服务与慢病精细化管理实践，构建以高血压患者为核心的分级健康管理体系。通过建立个体健康档案、落实随访制度、提供免费体检和药物支持，实施个体化健康干预和动态评估机制。研究显示，该管理模式显著提高了慢病患者健康管理覆盖率与依从性，有效控制了高血压进展和并发症发生率。文章进一步分析当前分级管理工作存在的挑战，并提出相应的优化建议。研究结果表明，基层高血压患者分级管理模式在提升服务质量、降低医疗支出、促进居民健康方面具有积极成效，值得在基层社区广泛推广。

何相珠

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巧用图解法破解力学难题：高三物理二轮复习新策略

王云 彭睿昕

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指向深度学习的批注式阅读教学实施路径

摘要：批注式阅读是一种以主动探究为核心的阅读实践活动，教师如果以促进学生“ 高阶思维” 为出发点，巧借批注式阅读策略 , 可促进学生走向高品质的深度学习。哪有些什么途径？笔者认为，可以从圈画勾画的批注，从课堂问题研究等方面努力，为小学生的语文深度学习提供有效的的学习支架，指引学生展开深度学习，提升语文核心素养。

韦玉霞

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议题式教学在高中政治课堂中的应用分析

摘要：议题导向型教学属于依托真实情境并围绕核心议题展开的创新教育模式，在高中政治课堂中有着明显的应用价值，本研究主要针对此模式在推动学生学科核心素养提升、改善课堂教学效果并达成立德树人目标时的作用机制展开探讨，并从议题设计、实施路径以及评价体系这三个层面给出具体的优化策略，从而给人民教育出版社高中思想政治课程的教学改革给予实证根据和理论支撑。

刘燕

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核心素养下农村小学语文跨学科学习实践策略

摘要：当下教育改革的大背景下，核心素养的培养成为教育领域的热门话题，农村小学语文教育是基础教育的重要部分，其教学模式和方法的革新十分关键，跨学科学习作为一种新出现的教学观念，它试图冲破学科界限，促使知识融合并加以应用，给农村小学语文教育赋予了新的思路和操作途径。

马颖 魏霞

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