泊沙康唑初级预防在儿童急性淋巴细胞白血病诱导治疗中的作用
摘要:目的:探讨泊沙康唑作为初级预防在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导治疗中的应用价值及对侵袭性真菌感染(IFI)发生率的影响。方法:选取2023 年1 月至 2024 年12 月在某院确诊并接受诱导化疗的ALL 患儿 80例,按照随机数字表法分为观察组(泊沙康唑预防,40 例)与对照组(常规抗真菌预防,40 例)。两组均在诱导化疗期间接受预防性抗真菌治疗,对照组给予氟康唑,观察组给予泊沙康唑口服混悬液。比较两组 IFI 发生率、抗真菌治疗转换率、预防期间肝肾功能异常发生率及总生存率。结果:观察组IFI 发生率显著低于对照组(5.0% vs 20.0%,P<0.05),抗真菌治疗转换率亦低于对照组(7.5% vs 25.0%,P<0.05)。两组肝肾功能异常发生率差异无统计学意义(P>0.05)。随访6 个月,观察组总生存率高于对照组(97.5% vs 87.5%,P<0.05)。结论:泊沙康唑作为初级预防可有效降低儿童ALL 诱导治疗期间IFI 发生率,减少治疗转换需求,安全性良好,值得临床推广。关键词:泊沙康唑;急性淋巴细胞白血病;儿童;诱导治疗;初级预防;侵袭性真菌感染
万云艳 陈柳林