试管婴儿取卵术及胚胎移植术患者中全过程优质护理的方法和效果探讨

试管婴儿技术（体外受精 - 胚胎移植，IVF-ET）作为辅助生殖领域的重要手段，为众多不孕不育家庭带来了希望。然而，取卵术和胚胎移植术作为该技术的关键环节，不仅对医疗操作的精准性要求极高，患者在整个过程中也面临着生理疼痛、心理压力、并发症风险等多重挑战[1-2]。研究表明，患者的心理状态、术中配合度及术后护理依从性直接影响治疗效果[3]。因此，探索一种涵盖术前、术中、术后全流程的优质护理模式，对于提升患者治疗体验、优化临床结局具有重要意义。本文旨在探讨试管婴儿取卵术及胚胎移植术患者中全过程优质护理的应用效果。

1.资料与方法

1.1临床资料

将2023年5月至2025年5月我院收治的100例试管婴儿取卵术及胚胎移植术患者作为研究对象。纳入标准：①符合IVF-ET治疗指征；②年龄20-40岁；③自愿参与本研究并签署知情同意书。其中，对照组患者50例，平均年龄为（35.46±3.19）岁，平均不孕时间（3.87±1.04）年。观察组患者50例，平均年龄为（34.74±3.05）岁，平均不孕时间（3.80±1.49）年。两组患者一般资料统计学差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理，包括术前向患者讲解治疗流程及注意事项，完成术前检查及准备；术中配合医生完成操作，观察生命体征；术后告知休息要点及用药方法，定期电话随访。

观察组患者则采用全过程优质护理，具体内容包括：（1）心理干预：建立“一对一”护理沟通机制，责任护士在患者进入周期前即介入，通过访谈了解其心理状态及需求。引入成功案例分享会，邀请既往妊娠成功的患者进行经验交流，增强患者治疗信心；（2）健康教育：制作图文并茂的健康教育手册，涵盖促排卵药物注射方法、取卵术及移植术的操作流程、术后注意事项等内容。通过多媒体视频演示取卵术和移植术的模拟过程，消除患者对手术的陌生感与恐惧，由护理人员现场答疑，确保患者掌握相关知识；（3）生理准备：指导患者术前3天避免性生活，保持外阴清洁。术前1天进行肠道准备，避免进食产气食物，以减少术中肠胀气对操作的影响；（4）环境优化：保持手术室温度24-26℃，湿度50%-60%，光线柔和，播放舒缓的背景音乐，营造温馨舒适的手术氛围；（5）人文关怀：患者进入手术室后，护理人员主动迎接，使用亲切的语言进行安抚，介绍手术室内的设备及人员，减轻其陌生感。在取卵术过程中，陪伴在患者身边，握住患者的手，通过眼神交流、轻声鼓励等方式给予心理支持；（6）精准配合：熟练掌握手术流程，与医生密切配合，准确传递器械及药品，取卵后及时将卵子转移至培养箱；（7）并发症观察与护理：术后将患者安置在安静的病房休息，每30分钟测量一次生命体征，直至平稳。若患者出现少量阴道流血，及时告知医生并给予心理安慰。若出血量增多或伴有剧烈腹痛，警惕卵巢过度刺激综合征或腹腔内出血，立即配合医生进行处理。

1.3观察指标

将观察组和对照组护理前后的取卵术及胚胎移植术认知水平、心理弹性水平进行评定，并记录好助孕成功人数以及不良反应发生人数，以此了解试管婴儿取卵术及胚胎移植术患者中全过程优质护理的应用效果。

1.4统计学分析

本文以SPSS26.0统计学软件对数据进行分析处理。计量资料以（）表示，计数资料以[n（%）]，并采用t值检验[4]。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理前后取卵术及胚胎移植术认知水平、心理弹性水平

护理前，两组患者取卵术及胚胎移植术认知水平、心理弹性水平评分均无差异（P＞0.05）。护理后，观察组的取卵术及胚胎移植术认知水平、心理弹性水平均强于对照组（P＜0.05）。详情见表1。

2.2两组患者护理后助孕成功率、不良反应发生率

护理后，观察组的助孕成功率高于对照组16%，不良反应发生率低于对照组12%（P＜0.05）。详情见表2。

3.讨论

随着生育年龄推迟、环境污染及不孕不育率的上升，试管婴儿技术已成为辅助生殖领域的核心手段[5]。在整个的取卵术与胚胎移植术过程里，约60%-70%的患者在治疗期间存在显著焦虑或抑郁情绪，而负面心理状态可通过神经内分泌机制抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致子宫内膜容受性下降，使妊娠成功率降低，因此急需改善。

本次研究随机选取了100例试管婴儿取卵术及胚胎移植术患者进行测试，研究结果显示，采取了全过程优质护理的患者，其取卵术及胚胎移植术认知水平、心理弹性水平均强于对照组（P＜0.05），助孕成功率高于对照组16%，不良反应发生率低于对照组12%（P＜0.05）。表明，试管婴儿取卵术及胚胎移植术患者中全过程优质护理具有显著的应用效果。研究中，通过全程的心里疗护，多数患者的情绪都存在着极大地提高，有效调节了内分泌水平，增加子宫血流，提高子宫内膜容受性。通过全程健康教育，患者更能严格遵循术后休息、用药等指导，减少了人为因素导致的着床失败[6]。

综上所述，在试管婴儿取卵术及胚胎移植术患者中实施全过程优质护理，可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪，降低并发症发生率，提高妊娠成功率。该护理模式体现了“以患者为中心”的服务理念，值得在临床实践中推广应用，并进一步优化完善[7]。

参考文献：

[1]田春燕，陈相凤. 全过程规范化护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用效果 [J]. 妇儿健康导刊， 2024， 3 （17）： 121-124.

[2]张伊彤，程旭. 认知行为疗法联合规范化护理对试管婴儿取卵术及胚胎移植术成功率的影响分析 [J]. 生命科学仪器， 2023， 21 （S2）： 38.

[3]李敬霞，邱玉晨，梅娟娟，等. 探讨基于人文关怀理念的优质护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用效果 [J]. 婚育与健康， 2023， 29 （19）： 1-3.

[4]周思琦. 体外受精-胚胎移植术的围术期护理价值分析 [J]. 现代诊断与治疗， 2023， 34 （02）： 289-291.

[5]齐莹. 认知行为疗法联合规范化护理对试管婴儿取卵术及胚胎移植术成功率的影响 [J]. 妇儿健康导刊， 2023， 2 （01）： 165-167.

[6]陈丽平. 规范化护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用 [J]. 中国标准化， 2022， 16（10）： 236-238.

[7]宋莉. 优质护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用效果观察 [J]. 现代诊断与治疗， 2021， 32 （09）： 1479-1480.

作者简介：

1.李双艳，单位：南京鼓楼医院，生殖中心手术室，出生日期：1996年11月22号，性别：女，民族：汉族，籍贯：安徽阜阳，学历：本科，职称：护师，研究方向：妇产科护理。

2.陈新宇，南京鼓楼医院  生殖中心手术室，职称：护师

3.通讯作者  程建平