心血管内科护理风险与防范对策分析

心血管疾病是近年来比较高发的疾病类型，多为突然发病，且病情复杂、进展迅速，由此就对心血管内科的护理工作提出了比较高的要求，护理人员需要随时应对患者病情可能发生的变化 [1]。而也因为心血管疾病的复杂多变性，心血管内科的护理风险相对较高 [2]。现结合本院心血管内科近两年的临床护理案例，对护理工作中的各类风险因素进行分析总结，进一步提出可行的防范对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院心血管内科 2023 年 1 月 -2024 年 12 月收治的患者的临床资料进行回顾性分析，随机抽取 120 例患者的 120 份资料，重点审查针对这些患者的护理工作记录。120 例患者中，有男性72 例，女性48 例；年龄范围38-72 岁，平均（ 58.33±2.41 ）岁；所患疾病类型包括高血压、心脏病、心律失常等。

1.2 方法

查阅 120 例患者的护理工作记录，对患者出现的不良事件进行重点分析与讨论。

2 结果

2.1 护理风险事件发生情况

120 例心血管疾病患者中，共 10 例出现了护理风险事件，占比8.33% 。风险事件类型包括跌倒、坠床、用药差错、检验标本送检环节的差错等。

2.2 护理风险事件原因分布

上述患者护理风险事件的发生与护理人员因素、患者自身因素有关。其中，护理人员操作失误所导致的风险占比较高，为 70.00% ；由患者个人因素引发的风险占比为 30.00% 。

3 讨论

3.1 心血管内科护理风险因素分析

（1）护理人员因素

心血管内科的护理工作具有较高的风险性，因护理因素所致的风险事件主要源于以下几方面：一是规范化护理流程缺失。以急性心肌梗死患者的护理为例，实际护理中，很多护理人员往往仅执行 30 分钟的生命体征和心电图监测，在患者病情稍有好转的情况下，他们就容易出现注意力不集中的问题，在观察方面出现疏漏，导致记录内容的残缺。这一问题背后所反映的是护理人员专业素养的不足与责任意识的欠缺。二是用药环节的规范性不足。心血管内科护理人员日常工作量比较大，加之针对心血管疾病治疗的药物种类繁多，难以确保为每一位患者及时准确用药，而在用药不及时或者出现用药差错的情况下，就很容易导致患者心脏功能损害的加重。另外，还有一些护理人员在为患者用药时，存在凭主观经验确定用药剂量的违规行为，进一步加大了患者不良事件的发生风险。

（2）患者因素

心血管内科的临床护理实践中，患者依从性不高的问题比较突出。一些患者因自身症状比较轻微而缺乏对于自身所患疾病的重视，常常出现未经批准擅自离开病房的情况，而在病情突发时则难以及时回到病房得到及时救治。心血管疾病具有特殊性，患者置身于嘈杂的外部环境，加之身体疲劳等因素的影响，很容易出现病情的变化，病症突然发作。很多患者及其家属缺乏对于疾病的正确认识，对治疗的期望值过高，因而如果症状未能得到及时改善，他们往往会将责任归咎于医院方面。这种对医护人员及医院信任度不足的问题，很容易导致风险系数的增加。

3.2 心血管内科护理风险防范对策

（1）严格按照规章制度开展护理工作

护理风险的有效防控离不开护理人员对规章制度的严格执行。从心血管内科护理风险事件的原因分析中，可以发现护理人员的疏忽大意是导致护理风险事件发生的一个非常重要的因素。心血管内科护理工作有着较高的风险性，护理人员必须要保持专业、严谨的态度，严格按照规章制度开展护理工作，确保各种护理操作的及时性、规范性、精准性，以最大程度降低因为护理人员因素导致的风险事件[3]。

（2）强化对患者的教育与引导

因患者因素所致的风险事件的发生主要与患者的认知不足有关，因而在患者住院治疗期间，需要特别做好教育与指导工作，使患者对自身所患疾病的潜在风险及危害形成深刻的认识，从而提升其规范治疗的意识[4]。同时，提供给患者日常用药、饮食、活动等方面的指导，将做好这些方面管理的重要性向患者说明，提升患者的自我管理意识和能力。通过纠正与补充患者对于疾病及其管理的认识，提升其治疗依从性，从而更好地规避各种风险事件。

4 结论

总之，心血管内科是护理风险事件高发科室，护理风险事件的发生与护理人员因素及患者自身因素均有关，为了切实提升心血管病医疗质量、优化患者预后效果、降低医疗纠纷发生率，有必要对心血管内科护理风险事件进行系统分析，制定针对性风险防控方案。在临床护理方面，需要强化对于护理人员专业素养及责任意识的培养，建立健全护理操作规范，严格监督日常护理工作的开展，确保护理服务的优质、高效。而对于患者本人，要特别强化健康教育与指导，培养他们的自我管理意识，提升他们的治疗与自我管理依从性。通过护患双方的共同努力，有效降低护理风险，保障患者健康安全。

参考文献：

[1] 赵姗姗 , 金瑶瑶 . 心血管内科护理风险因素分析及防范对策 [J].中文科技期刊数据库 ( 全文版 ) 医药卫生 ,2022(3):90-92.

[2] 冯亮 . 心血管内科临床护理工作的风险与防范研究 [J]. 保健医学研究与实践 ,2022,19(S02):197-198.

[3] 李晶, 王翯, 朱艳丽 . 心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策 [J]. 中国卫生产业 ,2022,19(16):97-100.

[4] 杜艳玲 . 探讨心血管内科护理风险及防范措施 [J]. 大健康 ,2023(4):67-69.