个体化护理干预对霉菌性阴道炎患者护理效果及感染预防的影响

摘要：目的：研究分析霉菌性阴道炎患者采取个体化护理干预的护理效果及感染预防影响。方法：选取我院在2023年4月-2024年11月期间门诊挂号的82例霉菌性阴道炎患者按照随机数字表法分为观察组（n=41，采取个体化护理）和对照组（n=41，采取常规护理）。对比两组的护理效果。结果：观察组临床症状改善时间短于对照组（P＜0.05）；护理后的各维度自我护理能力评分及依从率作对比，观察组均要显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在霉菌性阴道炎患者的护理中，采取个体化护理干预可以取得较好的护理效果，对患者的治疗依从性提升有着积极作用，且有利于减轻临床症状，提高自护能力。

关键词：个体化护理；霉菌性阴道炎；护理效果；感染预防

霉菌性阴道炎是临床常见的妇科疾病，疾病主要是因白色念珠菌感染所导致的，在临床中的发病率较高。霉菌性阴道炎的发病原因较为复杂，个人卫生、机体免疫、感染等因素均是引起该病的危险因素，发病后多表现为外阴瘙痒白带异常等症状，且少数患者可能伴随着排尿疼痛症状，给患者的日常生活及身心健康均产生严重负面影响[1]。根据临床研究发现，在霉菌性阴道炎患者中，多数患者能够在急性发病时接受治疗，此时患者的治疗依从性较高，但是在症状得到缓解的情况下，患者则会自行终止治疗，或者未能严格遵医嘱用药，导致疾病反复发作[2-3]。因此，此类患者在积极治疗过程中，需要辅以有效的护理，为患者提供细致化护理服务，帮助提高患者的认知水平，使其充分意识到坚持遵医治疗的重要性，促进患者医疗依从性的提升。常规护理仅可为患者提供基础治疗和护理服务，护理的针对性较为缺乏，导致护理效果未能达到预期。个体化护理以患者为中心，结合患者的个体特点，提供多样化的护理服务，使得护理针对性增强，对提高护理效果有着积极作用。本次研究选取我院门诊挂号的霉菌性阴道炎患者采取个体化护理，内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2023年4月-2024年11月期间门诊挂号的82例霉菌性阴道炎患者按照随机数字表法分为41例观察组和41例对照组。两组年龄、病程、体重对比无差异（P＞0.05），见表1。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规护理，严格遵照医嘱指导患者用药，讲解疾病的相关知识，让患者能够掌握疾病的基础知识，同时说明治疗期间的相关注意事项，让患者能够积极主动配合；告知患者保持良好个人卫生的重要性，定期清洁会阴，保持洁净、干燥；针对存在负面情绪的患者，则应当加强沟通，掌握患者的情绪变化，及时采取对应心理疏导。

1.2.2观察组

观察组采取个体化护理，方法如下：（1）健康教育：对患者的健康状况展开评估，明确患者的个体化需求，同时考虑到患者的年龄、病情和受教育程度等多个方面，制定与患者需求高度符合的健康教育方案。向患者发放健康宣传手册，细致化记录疾病的相关知识，如发病机制、危险因素、治疗方法、基础护理措施等，让患者能够随时查阅，更好地掌握和了解疾病，促使患者的认知水平稳步提升。与此同时，还需要指导患者基础护理方法，增强患者的自护能力，并纠正患者的不良卫生习惯。定期开展专题讲座，要求患者积极参与，细致化讲解遵医治疗对病情恢复的重要性，促进患者的治疗依从性提升。在患者接受治疗期间，给予患者鼓励和支持，说明坚持治疗能够获得的效益，而且在症状得到有效控制后，仍旧需要坚持治疗叮嘱患者定期到院接受检查，观察病情控制情况，及时调整治疗方案，有利于防止疾病复发。（2）心理护理：该病具有反复发作的特点，在疾病发作过程中，患者的阴道分泌物呈现出明显的增加趋势，外阴瘙痒症状明显，导致患者的日常生活严重受限，给患者的心理造成严重损害。护理人员需要结合患者的个体需求，全面评估患者的心理状况，早期发现患者的情绪变化，加强沟通交流，给予患者鼓励和支持，尽可能地消除患者的负面情绪，使其能够维持稳定情绪，积极配合临床治疗，增强信心。（3）用药护理：对于霉菌性阴道炎患者而言，在临床用药方面通常是以阴道置药为主，因此需要向患者示范药物的正确使用方法，在用药过程中，询问患者的主观感受，明确有无出现不良症状，一旦出现不适症状，及时向医生说明情况，对用药方案做出科学调整。（4）饮食护理：在患者接受治疗过程中，应当详细讲解饮食方面的相关事项，告知其科学饮食对病情恢复的影响。评估患者的身体及营养状况，结合其饮食偏好，为患者制定个体化饮食方案。在口味方面需要保持清淡，选择易于消化的食物。（5）运动指导：结合患者的身体情况，制定合适的运动方案，考虑到患者的个体差异，对运动量和时间做出科学调整，以患者耐受为宜，逐渐增强机体素质。（6）复发预防措施：在患者离开门诊诊室时提醒患者按时复查，获取患者的联系方式，邀请患者加入微信群，推送经期卫生相关知识以及阴道清洗方法等，养成健康的生活习惯，对预防疾病复发有利。

1.3观察指标

（1）比较两组的临床症状改善情况，记录白带异常消失时间、灼烧感消失时间、瘙痒消失时间和感染转阴时间。

（2）比较两组的自我护理能力，在护理前后采用自我护理定量表评估，量表包括四个维度，各维度项目之和为25个，总分100分，得分与自我护理能力呈正比。

（3）比较两组的依从性，评估标准：患者能够完全按照医嘱执行，且对护理有着良好的配合度即为完全依从；医嘱和护理均能够部分配合，需要医护人员的督促即为部分依从；医嘱和护理均不配合即为不依从。依从率为完全依从与部分依从百分比之和。

1.4统计学方法

将本次研究中观察组与对照组获取数据输入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（）进行计量统计，以（%）进行计数统计，正态性检验后，若满足正态性，则采用独立样本t检验和χ2检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组的临床症状改善情况

观察组临床症状改善时间短于对照组（P＜0.05），见表2。

2.2比较两组的自我护理能力

观察组护理后的各维度自我护理能力评分高于对照组（P＜0.05），见表3。

2.3比较两组的依从性

观察组依从率高于对照组（P＜0.05），见表4。

3.讨论

霉菌性阴道炎是由于霉菌感染所致的炎性疾病，此类疾病有着漫长病情，具有反复发作的特点。根据相关调查发现，在女性群体中，阴道含有霉菌的人数占比在15%左右，且此类群体以孕妇、免疫力低、绝经后长期使用雌激素等最为多见[4]。霉菌性阴道炎主要有两种感染方式，其一为内源性，这种感染方式则通常是在病菌在阴道部位寄居而在阴道环境遭到破坏的情况下，病菌则会快速繁殖，从而诱发感染；其二为外源性感染，通常是由于外部因素所致，如洗浴、医疗器械等[5]。霉菌性阴道炎不仅需要采取规范治疗，同时还需要根据患者的发病原因，采取个体化的护理干预，以促进病情康复。

本次研究结果显示，在临床症状改善方面，观察组较对照组明显更优，此项研究结果则能够表明，在霉菌性阴道炎患者中应用个体化护理有助于减轻临床症状。分析原因在于，与常规护理相比较，尽管在护理措施方面个体化护理与之差异较小，但是在各项护理干预前，对护理坚持原则做出了有效调整，首先明确患者的个体情况，充分考虑到患者的个体化需求，执行与患者个体需求相符合的护理措施，使得护理更具针对性，患者能够积极配合治疗，治疗方案得以有序推进，故能够尽早控制症状[6-7]。

相关研究发现，在霉菌性阴道炎患者中，疾病的复发危险因素较多，其中治疗依从性差、自护能力差等是最为常见的因素[8]。本次研究显示，观察组护理后各维度自我护理能力评分高于对照组。个体化护理中，结合患者的个体特点，采取对应的护理服务，能够满足不同文化水平、年龄患者的护理需求，促进患者的疾病认知度提升，对患者的健康知识水平改善起到有效助力，并且在多维度健康宣教下，患者的自我保护意识增强，指导患者护理技巧，显著提升了患者的自我护理能力。本次研究显示，观察组的治疗依从率高于对照组。这是由于在个体化护理的健康宣教环节中，能够基于患者的个体角度出发，结合患者的理解和接受能力，展开细致化的健康宣教，患者能够更好地掌握知识，从而主动配合临床工作，有利于患者的治疗依从性提升[9-10]。除此以外，个体化护理充分尊重患者的个体差异，可以根据患者实际情况对护理方案做出科学调整，制定更加全面、细致的护理服务，及时纠正患者的错误习惯及行为，提高患者对个人卫生管理的重视度，有利与预防疾病复发[11]。

综上所述，在霉菌性阴道炎患者中采取个体化护理干预有着确切效果，能够有效提升患者的自护能力，促进患者的治疗依从性提升，有利于缓解临床症状。

参考文献：

[1] 马海玲. 整体护理干预应用于霉菌性阴道炎患者护理中的实际效果分析[J]. 黑龙江中医药，2022，51（6）：244-246.

[2] 杨艳萍，邱爱萍，肖艳萍，等. 基于罗伊适应模式的护理应用在硝酸咪康唑治疗霉菌性阴道炎患者期间的干预效果观察[J]. 中国药物滥用防治杂志，2023，29（12）：2258-2262.

[3] 杨红. 个体化护理措施对霉菌性阴道炎患者护理效果及感染预防的影响[J]. 医学论坛，2024，6（6）：53-55.

[4] 范入群. 个体化护理措施对霉菌性阴道炎患者护理效果分析[J]. 妇幼护理，2023，3（16）：3830-3832.

[5] 于红巧，张霞. 整体护理干预于霉菌性阴道炎患者护理的价值分析[J]. 妇幼护理，2022，2（10）：2189-2191.

[6]王文静. 基于慢性病管理模式的护理干预在阴道炎患者中的应用[J]. 国际护理学杂志，2024，43（6）：1057-1060.

[7] 梁春. 个体化护理干预对阴道炎者遵医行为、心理状态及复发的影响观察[J]. 现代诊断与治疗，2024，35（14）：2202-2203，2206.

[8] 林帅峰. 个体化护理干预对霉菌性阴道炎患者生活质量的影响[J]. 实用妇科内分泌电子杂志，2023，10（30）：153-155.

[9] 潘小琴. 个体化护理对霉菌性阴道炎患者治疗依从性及复发率的影响研究[J]. 医学信息，2022，35（11）：184-186.

[10] 李媛. 个体化护理干预对霉菌性阴道炎患者治疗依从性及复发率的影响[J]. 医学信息，2022，35（z2）：147-149.