尿常规检查知多少？肾脏健康的初步筛查

肾脏作为人体重要的 “净化工厂”，承担着过滤血液、排出废物的重任。一旦肾脏出现问题，会对健康产生严重影响。好在有一种简单又经济的检查方法，能帮助我们初步了解肾脏健康状况，它就是尿常规检查。接下来，就一起揭开尿常规检查的神秘面纱。

一、肾脏健康的 “侦察兵”

（一）什么是尿常规检查​

尿常规检查作为肾脏健康领域的重要检测手段，本质上是对尿液展开全方位 “剖析”。在实际操作中，医生会借助多种技术，从物理学、化学以及显微镜观察等多个维度，对尿液中的各类成分进行分析。肾脏宛如人体的精密 “过滤器”，当血液流经肾脏时，肾脏会有条不紊地将代谢废物、多余水分等过滤出来，形成尿液。正因如此，尿液的成分宛如肾脏工作状态的直观 “晴雨表”。​

通过尿常规检查，医生能够精准检测尿液中是否存在蛋白质、红细胞、白细胞等异常物质。以蛋白质检测为例，通常采用化学试纸法或生化分析仪，对尿液中的蛋白质含量进行测定；而对于红细胞和白细胞，既可以通过显微镜直接观察其数量，也能运用特定的仪器进行计数。一旦检测出这些物质异常，医生就能初步判断肾脏是否健康，以及是否存在泌尿系统感染、结石等疾病。​

（二）为什么它能筛查肾脏健康​

许多肾脏疾病在早期犹如隐藏的 “敌人”，悄无声息，不会引发明显症状，患者往往难以察觉。以肾小球肾炎为例，在疾病初期，患者可能仅有轻微的乏力感，很容易被忽视。而尿常规检查宛如敏锐的 “侦察兵”，通过对尿液特定指标的检测，能够敏锐地发现肾脏功能的细微变化。​

当肾脏的肾小球滤过功能受损时，原本无法通过肾小球滤过膜的蛋白质，就会 “溜” 进尿液中，致使尿蛋白呈阳性。与此同时，肾脏炎症或结石等病变，会刺激肾脏组织，引发免疫反应，导致尿液中红细胞、白细胞数量显著增加。借助尿常规检查，医生能够在疾病早期发现这些异常情况，为后续的诊断和治疗争取宝贵的时间，有效阻止疾病的进一步发展，降低治疗难度，改善患者的预后。

二、读懂尿常规检查的关键指标

（一）肾脏受损的 “信号灯”

正常情况下，尿液中只有微量蛋白质，常规检测方法很难发现。但当肾脏的滤过功能出问题时，蛋白质就会大量进入尿液，导致尿蛋白含量升高。持续性的尿蛋白阳性，可能是肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病的重要信号。不过，一些生理因素，如剧烈运动后身体处于兴奋状态、发热导致身体代谢紊乱，以及精神紧张等，也会让尿蛋白暂时性升高。因此，要是发现尿蛋白阳性，医生通常会建议患者在消除这些生理因素后，再次复查，以确定是否存在肾脏疾病。

（二）血尿背后的 “健康隐患”

尿液中出现红细胞，也就是血尿，是尿常规检查中需要重点关注的指标。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿很容易察觉，尿液会呈现红色或洗肉水样；镜下血尿则需要借助显微镜才能发现红细胞。血尿的原因较为复杂，除了肾脏疾病，像肾小球肾炎、肾结石、肾肿瘤等，泌尿系统感染、结石、外伤等，都可能导致血尿。另外，全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，同样会引发血尿。所以，一旦发现血尿，就需要进一步详细检查，以明确病因。

（三）泌尿系统感染的 “报警器”

尿白细胞主要反映泌尿系统是否存在感染。当泌尿系统受到细菌、病毒或其他病原体侵袭时，白细胞就会像勇敢的 “卫士” 一样，聚集到感染部位，吞噬病原体，导致尿液中白细胞数量增多。如果尿白细胞呈阳性，同时还伴有尿频、尿急、尿痛等症状，很可能是泌尿系统感染，比如膀胱炎、尿道炎等。这时，医生会根据具体情况，进行抗感染治疗。但要注意，尿液标本被污染，也可能导致尿白细胞假阳性。所以，在留取尿液标本时，一定要严格按照规范操作，避免标本污染。

（四）肾脏浓缩功能的 “风向标”

尿比重能反映尿液中溶质的浓度，帮助评估肾脏的浓缩和稀释功能。正常情况下，尿比重在 1.015 - 1.025 之间。当肾脏的浓缩功能受损时，尿比重会降低；而当身体缺水时，肾脏会对尿液进行重吸收，使尿比重升高。所以，尿比重的变化不仅与肾脏疾病有关，还和身体的水分平衡密切相关。在解读尿比重结果时，需要综合考虑患者的临床症状、饮水量等因素。

三、尿常规检查的实用攻略

（一）检查前的注意事项

饮食与饮水：检查前 3 天，尽量避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及大量高蛋白食物，以免影响检查结果。同时，要保持正常的饮水量，既不能过度饮水，也不要刻意减少饮水。过度饮水会稀释尿液，让一些指标浓度降低，影响检查准确性；饮水过少则会使尿液浓缩，（二）导致部分指标异常升高。

药物影响：某些药物，如抗生素、利尿剂、维生素 C 等，可能会干扰尿常规检查结果。因此，在检查前，一定要告知医生自己正在服用的药物，以便医生判断是否需要停药或调整检查时间。

（三）留取尿液标本的正确方法

一般医院会提供专用的一次性尿杯，其清洁度符合检查要求。使用前，要仔细检查尿杯是否有破损、污染等情况。

（四）留取中段尿

留取尿液时，先排出一部分尿液，然后留取中间一段尿液。这是因为前段尿液可能受到尿道口细菌、杂质的污染，而后段尿液可能混有前列腺液或阴道分泌物，都会影响检查结果的准确性。留取的尿液量一般为 10 - 20 毫升，以确保检查顺利进行。

（五）及时送检

尿液标本留取后，要尽快送检，最好在 1 小时内完成。因为尿液中的成分会随着时间推移发生变化，如细菌繁殖、红细胞溶解等，从而影响检查结果的可靠性。

四、尿常规检查，健康管理的得力助手

（一）助力早期发现肾脏疾病

许多肾脏疾病在早期没有明显症状，等到出现水肿、高血压、蛋白尿等症状时，病情可能已经较为严重。而尿常规检查作为一种简单、便捷、经济的筛查方法，能够在疾病早期发现异常，为治疗争取宝贵的时间。通过定期进行尿常规检查，可以实现肾脏疾病的早发现、早诊断、早治疗，提高治愈率，降低疾病对身体的损害。

（二）监测疾病治疗效果

对于已经确诊为肾脏疾病或其他泌尿系统疾病的患者，尿常规检查也是监测治疗效果的重要手段。通过定期复查尿常规，医生能了解患者尿液中各项指标的变化情况，评估治疗方案的有效性，及时调整治疗方案。同时，患者也能通过尿常规检查结果，直观了解自己的病情变化，增强治疗的信心和依从性。

（三）指导健康生活方式

尿常规检查结果不仅能反映肾脏健康状况，还能为我们调整生活方式提供参考。关注尿常规检查结果，能及时发现生活方式中存在的问题，调整饮食、作息等习惯。

尿常规检查就像一位忠实的健康伙伴，默默守护着我们的肾脏健康。了解尿常规检查的相关知识，掌握正确的检查方法，就能更好地利用这项检查，为健康保驾护航。建议大家定期进行尿常规检查，及时关注肾脏健康状况。

五、结语

尿常规检查凭借操作简便、成本低廉的优势，在肾脏健康领域发挥着不可替代的作用。它宛如肾脏健康的 “侦察兵”，不仅能敏锐察觉肾脏疾病的早期迹象，助力医生制定精准的治疗方案，还能为已患病者的治疗效果提供量化依据，指导后续治疗策略的调整。

在进行尿常规检查时，需严格遵循规范流程。检查前注意饮食与饮水，主动告知医生用药情况，避免对检查结果造成干扰；留取标本时，选择合适容器，留取中段尿，并及时送检，确保结果的准确性。

当面对检查结果异常时，应保持冷静，先排除干扰因素，再配合医生进一步检查，确诊后积极治疗。此外，尿常规检查结果还能为日常生活方式的调整提供参考，帮助我们更好地预防疾病。

为了守护肾脏健康，建议大家将尿常规检查纳入定期体检项目。通过定期检查，对肾脏健康状况做到心中有数，以积极的态度预防和应对肾脏疾病，享受健康生活。