学科融合教学模式在护理技能实践课程中的应用

一、引言

随着现代医学的快速发展和人们健康需求的日益多样化，护理专业对护理人才的培养提出了更高的要求。护理技能实践教学作为护理专业教学的重要组成部分，直接关系到学生护理操作能力和临床实践能力的培养。传统的护理技能实践教学往往侧重于单一学科知识和技能的传授，学生在面对复杂的临床护理情境时，常常出现知识应用能力不足、综合分析和解决问题能力欠缺等问题。学科融合教学强调打破学科壁垒，整合不同学科的知识、方法和思维，为护理技能实践教学提供了新的思路和方法。将学科融合教学应用于护理技能实践教学中，有助于培养学生的综合素养和创新能力，使其更好地适应现代护理工作的需求。

二、临床护理工作对多学科知识需求的调查

通过对张家口市某三甲医院相关科室的护理人员进行问卷调查及走访座谈，了解临床护理工作中对多学科知识的需求现状：调查结果显示，护理人员的多学科知识需求呈现“技术 - 人文”双核心特征。表明护理实践既需硬技术（如设备操作、感染控制），也需软技能（如沟通技巧、心理支持）。

1. 护理人员在临床护理工作中最常涉及到的学科领域如下表所示：

2. 临床护理工作需加强学习的学科知识调查

护理人员普遍认为，在临床护理工作中，医学基础知识、护理学专业知识、心理学知识、沟通学知识等是必不可少的，对信息技术知识、管理学、法律法规知识等的需求也在不断增加。

三、护理技能实践教学的现状与问题

（一）教学内容单一

目前，许多护理技能实践教学内容主要围绕护理操作技能展开，如静脉输液、无菌操作、生命体征测量等。虽然这些操作技能是护理工作的基础，但教学过程中过于注重单技能的训练，忽视了与其他学科知识的联系。学生在学习过程中，往往只了解操作步骤，而不理解操作背后的医学原理、患者心理需求等相关知识，导致在实际临床工作中难以灵活运用所学技能。

（二）教学方法传统

传统的护理技能实践教学方法以教师示范、学生模仿为主。教师在课堂上进行操作演示，学生按照教师的步骤进行练习。这种教学方法虽然能够使学生较快地掌握操作技能，但缺乏对学生自主学习能力、创新思维和综合分析能力的培养。学生处于被动学习状态，缺乏主动思考和探索的积极性，不利于学生综合素质的提升。

（三）评价体系不完善

现有的护理技能实践教学评价体系主要以操作技能考核为主，注重学生操作的规范性、熟练度等方面。对学生运用多学科知识解决实际护理问题的能力、沟通能力、团队协作能力等方面的评价较少。这种单一的评价体系无法全面反映学生的学习成果和综合能力，不利于引导学生进行全面发展。

四、学科融合教学在护理技能实践教学中的应用策略

（一）整合教学内容

1. 医学与护理学知识融合：在护理技能实践教学中，将医学基础知识与护理操作技能紧密结合。在讲解静脉输液技能时，不仅要教授操作步骤，还要深入讲解静脉输液的医学原理，如药物的药理作用、人体的血液循环系统等知识。让学生理解为什么要选择特定的静脉、控制输液速度等，使学生在掌握操作技能的同时，具备扎实的医学理论基础，能够更好地应对临床护理中的各种问题。

2. 护理学与心理学知识融合：护理工作面对的是具有情感和心理需求的患者，因此，将心理学知识融入护理技能实践教学至关重要。在实践教学中，教师可以设置一些模拟情境，让学生面对不同心理状态的 “患者” 进行护理操作。在为焦虑的患者进行注射操作时，学生需要运用心理学知识，如沟通技巧、心理安抚方法等，缓解患者的紧张情绪，提高护理操作的成功率和患者的满意度。通过这种方式，培养学生的沟通能力和心理护理能力，使学生能够更好地关注患者的心理需求。

3. 护理学与社会学知识融合：护理工作不仅涉及患者的身体护理，还与患者的社会环境、家庭背景等因素密切相关。将社会学知识融入护理技能实践教学，可以让学生更好地理解患者的社会角色和社会需求。在教学中引入社区护理案例，让学生分析不同社会阶层、不同文化背景的患者在护理需求上的差异，从而为患者提供更加个性化、人性化的护理服务。

（二）创新教学方法

1. 情景模拟教学法：创设逼真的临床护理情景，让学生在模拟环境中进行护理技能实践操作。模拟手术室、病房等场景，设置不同的患者病情和护理任务。在模拟急救场景中，学生需要运用医学知识判断患者的病情，运用护理技能进行急救操作，同时还要与其他 “医护人员” 进行沟通协作，运用心理学知识安抚患者家属的情绪。通过情景模拟教学，提高学生的应急处理能力和团队协作能力。

2. 项目式学习法：以实际护理项目为驱动，让学生分组完成项目任务。组织学生开展社区老年人健康护理项目，学生需要运用护理学、社会学、心理学等多学科知识，对社区老年人进行健康评估、制定护理计划、提供健康指导等。在项目实施过程中，学生自主学习、合作探究，提高综合实践能力和创新能力。

3. 信息化教学手段的应用：借助虚拟现实（VR）、增强现实（AR）、模拟仿真软件等信息化技术，为学生提供沉浸式的学习体验。例如，利用 VR 技术模拟重症监护病房场景，学生可以在虚拟环境中进行各种护理操作，同时系统会实时反馈操作的正确性和规范性，并结合医学知识对操作过程中的病理生理变化进行讲解，将信息技术与护理技能实践教学深度融合，提高教学的趣味性和效果。

（三）构建多元化评价体系

1. 教学目标：立足学生全面发

在护理学目标中，不仅关注学生专业技能的提升，如掌握批量伤员预检分诊、急救护理操作，还强调资源调配能力，使学生从单一执行者视角向管理者视角拓展；医学目标引导学生深入理解疾病诊疗原则与多学科联合诊疗模式，提升专业深度与广度；人文社会学目标注重培养学生沟通能力与社会资源整合能力，让学生意识到护理工作与社会环境的紧密联系；心理学目标既关注患者心理干预，又重视医护人员自身心理调节，培养学生的共情能力与自我关怀意识；信息科学目标则契合现代医疗发展趋势，让学生掌握信息工具的运用。这些目标相互补充，从专业知识、技能、社会适应能力、心理素质等多个层面，全方位促进学生的全面发展。

2. 教学内容：学科知识有机融合

教学内容依据目标任务需求，将不同学科知识建立了紧密的内在联系。以重大交通事故急救为案例背景，护理学知识用于伤员的初步评估与基础护理操作，为后续治疗奠定基础；医学知识则深入分析伤情诊断与治疗方案，指导护理工作方向；人文社会学知识在与患者家属沟通、协调社会资源方面发挥关键作用，保障救治工作顺利开展；心理学知识帮助处理患者和医护人员的心理问题，提升救治质量；信息科学知识确保患者信息快速传递与共享，提高急救效率。各学科知识围绕急救这一核心任务，相互渗透、协同作用，形成一个有机整体，让学生在解决实际问题过程中，理解多学科知识融合的重要性与具体方式。

3. 教学过程：动态追踪学习表现

在教学过程中，通过多种方式适时追踪学生学习表现。小组讨论环节，教师可观察学生在团队中的参与度、知识运用能力和沟通协作能力，及时发现学生在学科知识理解上的误区和团队协作中的问题；情景模拟环节，教师能直观看到学生将知识转化为实践的能力，包括操作技能的熟练程度、多学科知识的综合运用能力以及应急处理能力等。在小组汇报与研讨、总结与反思环节，教师可以根据学生的发言和反思内容，进一步了解学生对知识的掌握深度、思维能力的发展情况，针对学生的不足给予及时的反馈和指导，确保教学过程始终围绕学生的学习需求和实际表现进行动态调整。

4. 教学评价：设计评价量表

优化评价体系，通过创设具体教学情境，帮助学生整合各学科知识、能力结构与体系，使其能够灵活运用各学科知识，实现核心素养培育的目标。

表2 需要加强学习的学科知识评价量表

5. 教学团队：实现教师优势互补

从教学团队角度来看，该案例教学能够实现教师优势互补与专业知识融汇交流。护理学教师可以在护理操作规范、护理流程设计等方面给予学生专业指导；医学教师凭借其深厚的医学知识储备，帮助学生理解疾病诊疗原理；人文社会学教师在沟通技巧、社会资源整合等方面传授经验；心理学教师可以分享心理干预方法和心理调节策略；信息科学教师则负责指导学生掌握信息系统的操作与应用。不同学科教师共同参与教学，在案例讨论、情景模拟指导等环节中，充分发挥各自专业优势，相互交流知识与经验，为学生提供更全面、更深入的教学指导，同时也促进教师之间的跨学科知识融合与专业成长。

五、结论

学科融合教学在护理技能实践教学中的应用具有重要的意义和价值。通过整合教学内容、创新教学方法和构建多元化评价体系，能够有效解决传统护理技能实践教学中存在的问题，提高学生的综合护理能力、创新思维和职业素养。在未来的护理技能实践教学中，应进一步深化和推广学科融合教学，不断探索和完善教学模式和方法，为培养适应现代医疗护理需求的高素质护理人才提供有力保障。同时，还需要加强教师的跨学科教学能力培养，完善教学资源建设，为学科融合教学的顺利开展创造良好的条件。

课题名称：2025 年度张家口学院校级课题：学科融合教学在护理技能实践教学中的应用研究

课题编号： ZN2025005