OBE 教学理念结合TBL 双轨教学法在口腔固定修复工艺技术课程中的应用研究

1 引言

成果导向教育（OBE）理念自 20 世纪 90 年代兴起以来，已成为国际高等工程教育改革的主流方向，并逐渐渗透至医学教育领域。其核心在于“以终为始”，以学生最终应获得的能力成果为导向，反向设计课程体系、教学内容和评价方法，强调持续改进，确保教育目标与社会需求紧密对接。团队合作学习（TBL）则通过结构化的小组任务、讨论和互评，培养学生的团队协作、沟通交流和自主学习能力。

将 OBE 理念与 TBL 有机结合，形成“双轨”教学模式，有望破解传统教学的困境。OBE 提供顶层设计和目标指引，TBL 提供高效的组织形式和互动氛围。两者相辅相成，共同促进学生知识、能力、素质的协调发展。本文旨在系统阐述基于 OBE 理念与 TBL 双轨教学法在口腔固定修复工艺技术课程中的应用策略，评估其应用效果，并展望其未来发展。

2 OBE、TBL 的内涵及其在口腔医学技术教育中的应用现状

2.1 OBE 理念的内涵与发展

OBE 理念强调教育过程应聚焦于学生通过教育后最终所应达到的学习成果。它要求教育者首先明确界定学生毕业时应具备的关键能力，然后据此反向设计课程体系、教学策略与评价标准。在我国，自 2016 年正式加入《华盛顿协议》以来，OBE 理念在工程教育认证中获得广泛应用，并逐步延伸至医学教育领域，特别是在口腔医学技术这类实践性强的学科中，显示出巨大的应用潜力。研究表明，基于 OBE 的教学改革能有效提升教学目标与行业需求的契合度，增强学生的岗位胜任力。

2.2 TBL 教学法的机制与效用

TBL 是一种以团队协作为核心的组织化教学策略。它通常包括课前预习准备、个人/团队测试（iRAT/tRAT）、应用性练习等环节。TBL 强调个人预习责任和团队协作解决问题的结合，有助于提高学生的课堂参与度、批判性思维和团队合作精神。在口腔固定修复工艺技术、口腔可摘义齿工艺技术等课程的教学实践中，结合 OBE 或 TBL 的教学模式相比传统教学法，在提升学生考核成绩、学习自信心和满意度方面展现出显著优势。

2.3 融合应用的必然趋势

尽管 OBE、TBL 各有侧重，但两者具有内在的统一性和互补性。将二者融合应用，能够构建一个目标明确、内容充实、过程活跃的教学体系。目前，在口腔医学的多个学科领域，已有研究开始探索 OBE+TBL 的混合模式，并取得了积极效果。然而，在口腔医学技术专业课程中，系统探讨OBE+TBL 双轨教学法的研究尚显不足，具有重要的研究价值和实践空间。

3 基于 OBE 教学理念与 TBL 构建双轨教学模式

将 OBE、TBL 深度融合应用于口腔固定修复工艺技术课程，需要系统地进行教学模式构建，涵盖课程目标、内容、实施与评价等多个环节。

3.1 以 OBE 为导向的课程目标与内容重构

首先，基于 OBE 理念进行反向设计。深入调研义齿加工企业、医院口腔修复科等用人单位对口腔医学技术人才在固定修复领域的核心能力要求，明确本课程毕业要求对应的能力指标点。

其次，根据上述能力指标，细化课程的具体学习成果。这些成果应具体、可衡量，涵盖知识、能力和素养三个维度。

最后，依据学习成果，重构课程内容。打破单纯按知识点排列的传统，整合为若干核心模块。每个模块都融入对应的 TBL 任务。

3.2 TBL 小组建设

在课程初期，将学生分为异质性的学习团队，每组 5-7 人，并推选组长。确保每组在基础知识、操作技能、学习风格等方面具有多样性，以促进互助互学。明确团队成员的角色和职责，建立团队契约，培养团队认同感。

3.3 教学实施流程设计

双轨教学模式的实施可遵循“线上-线下、课前-课中-课后”相结合的混

合式路径：

课前（线上 + 线下准备）：

OBE 目标导学：教师发布本次课的学习目标和任务清单。

TBL 个人预习：学生完成教师指定的阅读材料、视频学习等，为课堂测试做准备。

课中（线下实践与互动）：

iRAT & tRAT：首先进行个人测试（iRAT），检验个人预习效果；随即进行团队测试（tRAT），通过讨论达成共识，巩固基础知识。

TBL 应用练习：这是核心环节。教师围绕案例提出关键问题，各小组开展深入讨论、分析方案、解决案例中蕴含的技术难题。例如，针对一个前牙全瓷冠案例，讨论美学设计、颜色匹配、边缘适合性等关键工艺点的解决方案。教师巡视指导，适时点拨。

技能实践操作：将讨论形成的方案付诸实践。小组成员分工协作，在教师指导下，在实验室内完成修复体的实际制作流程。TBL 模式促进过程中的互相指导、质量监控和问题解决。

小组汇报与互评：各小组展示其案例解决方案和实践成果，并进行讲解。其他小组和教师进行提问和评价。

课后（延伸与巩固）：

反思与报告：个人及小组提交案例分析报告或实践报告，进行反思总 结。

在线拓展：利用在线平台进行拓展学习、答疑交流。

形成性评价反馈：教师及时对学习过程和个人、团队表现给予反馈。

3.4 多元化学业评价体系

建立与 OBE 理念相匹配的多元化学业评价体系，强调过程性评价和成果达成度评价。

评价内容多元化：不仅评价理论知识掌握，更注重评价实践操作技能、案例分析能力、团队贡献度、沟通协作能力、职业素养等。

评价主体多元化：包含教师评价、学生自评、团队内互评、团队间互评。

评价方式多元化：综合运用课堂观察、随堂测验、实验报告、案例分析报告、项目作品评价、阶段性技能考核、期末综合考核等多种方式。

聚焦学习成果：所有的评价活动都应与课前设定的学习成果紧密关联，用于判断各项能力的达成情况，并为教学改进提供依据。

4 结论

基于 OBE 理念与 TBL 双轨教学法，契合口腔固定修复工艺技术课程实践性强、与行业对接紧密的特点。它通过成果导向的目标引领和团队协作的互动实践，构建了一个以学生为中心、能力为本位的教学新范式。该模式能够有效整合理论教学与实践教学，激发学生学习主动性，培养其临床思维能力、精湛操作技能、团队协作精神和职业素养，从而显著提升教学质量与人才培养质量，其优势显著，代表了未来口腔医学技术教育改革的重点方向。通过持续的教学实践、研究探索与产教协同，不断完善和优化这一教学模式，必将为口腔修复工艺领域培养出更多符合时代需求的高素质技术技能人才。

参考文献

[1]廖国婷,梁丽华,陆 梅等.OBE 理念下“口腔修复学”混合式教学模式应用[J].医学教育研究与实践,2025,33(4):578-583。

[2]张艳宁,许丽华,沈文静等.基于OBE 教育理念的混合式教学模式在口腔生物学教学中的应用[J].中国继续医学教育,2024,16(3):57-61。

基金项目： 2022 年度医学教育校级研究课题（BYME202201001）