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顺产还是剖宫产,看了这篇科普就知道了

作者

吴亚男

河北中石油中心医院,产科,065000

对于一个家庭来说,迎接新生命是充满向往和期待的。而顺产和剖宫产作为两种常见的分娩方式,如何慎重选择成为父母高度关注的一个话题。结合临床经验来看,这两种分娩方式的特点和优势不尽相同,如何选择对胎儿和孕妈妈的健康状况及后续生活有深远影响。只有深入了解不同分娩方式的区别和适用情况,才能帮助父母做出最合适的选择。所以,本文将带领大家一同了解顺产和剖宫产相关知识,深入探索其中门道。

一、顺产

(一)顺产的过程

顺产也叫自然分娩,就是胎儿顺着母体产道自然娩出。产妇顺产通常有三个阶段,第一阶段是宫口扩张,该阶段一般持续时间在11—12小时左右,产妇会逐渐从宫缩发展到宫颈口扩张10厘米左右。这一过程产妇会随着时间推移逐步加剧宫缩疼痛,产妇可以通过深呼吸、变换体位等方式缓解疼痛。第二阶段是胎儿娩出,该阶段产妇宫口全开,需要通过宫缩用力,使婴儿顺着产道顺利娩出,一般持续时间在1—2小时左右。第三阶段是胎盘娩出。产妇顺利娩出胎儿后,胎盘会在5~15分钟左右自然娩出,此时医生需要对产妇产道进行检查,并观察胎盘是否完整。

(二)顺产的优点

对于产妇来说,顺产可以加快产后恢复速度,与剖宫产相比,顺产对母体的损伤相对较小,产妇顺利娩出胎儿后,通常数小时之内即可下床活动,降低了长期卧床引发血栓等并发症。并且产妇顺产会加快激素分泌速度,可以促进乳汁尽早分泌,确保胎儿出生后可以及时进行母乳喂养。对于胎儿来说,顺着产妇的产道自然娩出,能够使胎儿在挤压过程中顺利排出肺部羊水,降低了新生儿因呼吸不畅造成的风险。并且顺产可以促进胎儿神经系统发育,进而更好地适应外界环境。此外,母体产道中有大量有益菌群,胎儿接触后能够在自己的肠道内部建立良好的微生态环境,进而促进免疫系统及消化系统健康发育。

(三)顺产的缺点

产妇在顺产过程中会经历较长时间的宫缩疼痛,容易使产妇产生焦虑感和疲惫感,甚至很多产妇会因剧烈疼痛而昏厥,进而影响自然分娩进程。并且由于胎儿较大,所以产妇在顺产过程中极有可能出现会阴撕裂情况,这也加大了产妇顺产过程的创伤,产后需要较长时间恢复,并且护理不当容易感染。部分产妇受宫缩乏力、胎位不正等因素影响,可能会延长产程,这不仅会增加产妇的痛苦,还容易使胎儿因缺氧造成各类风险。所以,在产妇顺产过程中,一旦出现突发情况,应及时转为剖宫产,切实保障母婴安全。

(四)顺产的适用情况

顺产更加适用于身体健康、盆骨条件较好、胎儿胎位正常且孕检一切正常的产妇。只要产妇愿意配合自然分娩,并且分娩过程所有指标正常,医生通常会建议孕妇选择顺产。

二、剖宫产

(一)剖宫产的过程

剖宫产是一种需要手术辅助的分娩方式,需要专业医生通过切开产妇腹壁及子宫壁,保障胎儿顺利娩出。产妇术前需要做好准备工作,如拆导尿管、麻醉等。手术过程医生需要在产妇腹部合适位置做一个切口,一般选择横切口,相对于纵切口来说,横切口不仅美观,而且易于恢复。将腹壁和子宫壁全部切开后取出胎儿,并依次缝合各层组织。剖宫产手术时间一般在30分钟到1小时左右,具体要根据产妇身体条件、胎儿实际情况确定。

(二)剖宫产的优点

以上提到,产妇在顺产过程中,因胎儿体位异常、产妇疼痛乏力等因素,会出现各种突发状况,容易威胁母婴生命安全。此时转为剖宫产,可以帮助产妇顺利娩出胎儿,降低胎儿窘迫、产妇大出血等突发事故的出现,可以切实保障母婴安全。并且对于盆骨条件较差、惧怕顺产疼痛的产妇来说,剖宫产能够避免宫缩疼痛和会阴撕裂造成的痛苦。

(三)剖宫产的缺点

剖宫产是一种外科手术,虽然手术技术成熟,但由于产妇身体条件不尽相同,所以容易受麻醉、出血、感染等因素影响发生安全隐患。并且产妇在术后需要经过较长时间恢复创口,一旦管护不当,则会使孕妇出现创口感染、愈合不良等情况,严重甚至会引发肠梗阻等并发症,不利于产妇健康发展。并且剖宫产与顺产相比,前者对产妇造成的身体创伤更大,产妇术后需要长时间卧床休息,通常要等到排气后才能进食,恢复自主排便功能也相对较慢。另外,由于剖宫产在娩出胎儿时并没有经过产道挤压,所以与顺产胎儿相比,剖宫产胎儿的肺部羊水排出不够充分,在一定程度上加大了呼吸窘迫综合征的概率。加上胎儿并没有接触产妇产道的有益菌群,所以建立肠道健康菌群也相对迟缓。

(四)剖宫产的适用情况

如果产妇盆骨狭窄,本身患有心脏病、高血压等疾病,或存在子宫畸形等产道异常情况,则难以配合医生进行自然分娩,此时医生会建议产妇选择剖宫产。另外,胎儿体重超过4000克,或存在胎儿窘迫、胎位异常、多胎妊娠等情况,为了保证母婴安全,医生同样会建议产妇选择剖宫产。

三、如何选择顺产还是剖宫产

(一)听从医生建议

医生专业素养较高,临床经验丰富,能够根据产妇身体状况、检查结果、骨盆大小等情况进行综合考虑,并为产妇提出针对性建议。所以产妇应给予专业医生充分信任,保证在分娩过程能够切实保证母婴安全。

(二)考虑自身意愿

产妇在听从医生建议的同时,也要充分考虑自身意愿。众所周知,每个孕妇的身体素质、心理接受能力不尽相同,所以在选择分娩方式时,考虑自己的意愿至关重要。如果产妇各项指标检查正常,身体素质较好,对顺产有足够信心,并且医生建议选择顺产方式,那么可以通过顺产娩出婴儿。但如果孕妇惧怕顺产,疼痛忍耐度较低,即便身体素质过关,也很难配合医生自然分娩,所以这种情况下则更加适合选择剖宫产。产妇也可以在分娩前与医生进行沟通交流,通过权衡利弊做出正确选择。

(三)了解分娩知识

产妇在怀孕期间,可以通过参加各种讲座、阅读书籍或咨询专业医护人员的方式,加强自己对顺产和剖宫产相关知识的理解,包括了解不同分娩方式的过程、优势、缺陷、潜藏风险等。在此基础上,综合考虑自己的身体条件,保证分娩方式选择更加理性、谨慎、从容,进而做出最适合自身情况的选择。

综上所述,顺产和剖宫这两种分娩方式,均具有各自的优势和不足,但不存在绝对的好与坏,关键是要结合产妇和胎儿的实际情况进行分析,并在医生的专业指导下做出合理的选择。对于所有孕妈妈来说,都希望能够安全、顺利地娩出婴儿,为家庭带来更多希望和欢乐。希望通过这篇科普文章,能让准父母们对顺产和剖宫产这两种分娩方式有更清晰的认识,并在消除心中的疑惑的同时,以更好的状态迎接新生命的到来。