PDCA 循环护理对小儿支气管肺炎治疗依从性分析

小儿支气管肺炎是由于受到病毒或是细菌感染的影响，支气管黏膜及周围组织出现慢性炎症，主要的症状表现为发热、咳嗽或是呼吸急促等。在对患儿给予药物治疗的同时需要配合科学的护理干预措施，以有效缓解症状，降低并发症发生率。PDCA 循环管理涵盖计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）与处理（Action）四个环节，通过持续的质量改进，可逐步优化护理措施并提升整体护理水平。通过在支气管肺炎患者治疗期间实施 PDCA 循环护理模式能够大大提升其治疗依从性 [1]。本研究以 80 例支气管肺炎患儿为观察对象，对 PDCA 循环护理模式在其中的应用效果进行了详细的分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取德兴市人民医院收治的 80 例支气管肺炎患儿为研究对象，所有患儿家属均同意参与到本次研究中并提供了完整的资料。按照随机的方式将所有患儿分为观察组和对照组， n=40 ，对照组中男患儿22 例，女患儿18 例，年龄4 个月-9 岁，平均（ 4.65±0.38 ）岁，病程2-13d，平均（ 7.46±0.26 ）d；观察组中男患儿23 例，女患儿17 例，年龄4 个月-8岁，平均（ 4.55±0.29 ）岁，病程 2-14d，平均（ 7.55±0.49 ）岁。对比两组患儿的一般资料显示差异均不显著（ P>0.05 ），可比价值高。

1.2 方法

对照组患儿给予常规的护理方法。观察组患儿实施 PDCA 循环护理方法。

1.2.1P 阶段

患儿入院后，对其情绪状态及治疗依从性进行全面的评估，根据患儿的实际情况制定个性化的护理计划，包括护患之间的沟通、对患儿的心理疏导、生活护理照护等。护理计划的目的就是通过向患儿及其家属进行系统性的健康教育，增强其对护理操作的配合，提升治疗依从性，促进康复进程。

1.2.2D 阶段

定期组织护士进行专业的技能与人文关怀培训，强化其基础护理与风险防范意识，以为患儿提供高质量的护理服务。做好病房内的消毒与隔离管理，对于无菌物品及医疗设备的有效期及完备性由专人进行监督，确保处于安全有效使用期限内。在呼吸道护理中，根据患儿的实际情况选择合适的雾化吸入装置，指导家属为其正确使用，同时配合吸痰处理及氧疗。有发热的患儿及时更换衣物并监测体温，采取物理的方法降温，在物理降温效果不明显的情况下可遵医嘱采取药物降温。在饮食上，指导家属为患儿准备容易消化、蛋白质含量高的食物，并在喂养时注意安全，防止出现呛咳的情况。关注患儿的心理状态，对于有焦虑表现的患儿可采取播放动画片及讲故事的方式予以缓解，对于年龄较大的患儿可采取面对面沟通的方式，以温和的态度与其交流，向其解释积极配合治疗的重要性。另外，积极开展家属健康教育，强调隔离防感染与日常防护，促进患儿康复。

1.2.3C 阶段

科室内成立质控小组，成员由护士长及高年资的护师组成，全面地监督各项护理工作的完成情况，并不断地持续跟踪护理效果，提供专业的服务指导及支持。与此同时，及时识别出护理实践中存在的不足之处于出现的差错，持续改进护理质量，确保患儿能够享受到安全有效的护理服务。

1.2.4A 阶段

定期召开护理质量评估研讨会，系统地总结出每个阶段各项护理措施的例行检查及随机抽查的数据，集中地分析护理过程中存在的一些问题，并根据实际情况制定针对性的改进措施。同时，建立科学合

理的绩效管理体系，将护理质量评价结果与绩效薪酬挂钩，并对工作表现突出的人员予以相应激励，从而形成持续改进的护理质量闭环管理机制。

1.3 观察指标

对比两组护理后患儿治疗依从性（分为完全依从、部分依从、不依从）、症状改善时间（包括发热消退时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间）。

1.4 统计学方法

统计学软件：SPSS25.0，计数资料：用（ % ）表示，行 χ² 检验，计量资料：用（ ，行t 检验，差异有统计学意义：用 P<0.05 表示。

2 结果

2.1 两组护理后治疗依从性比较

见表1。

表1 两组护理后治疗依从性比较

2.2 两组症状改善时间比较

见表2。

表2 两组症状改善时间比较（ ，d）

3 讨论

支气管肺炎是一种由感染引发的异常免疫反应，导致气管及支气管黏膜出现了急性炎症，在儿童群体中具有较高的发病率。为了获得更好的疗效，在对患儿治疗的过程中实施有效的护理是非常必要的。PDCA 循环护理模式更加具有系统化，能够根据患儿的病情制定个性化的护理计划，持续评估干预效果。分别在不同的阶段对患儿及其家属给予专业的护理指导，经过不断地分析及时调整护理方案，实现护理过程的动态优化与持续改进 [2]。以上结果显示，观察组实施 PDCA 循环护理模式后患儿治疗依从性显著提升，症状改善时间大大缩短，与常规护理方法相比有突出的优势。

综上所述，对于支气管肺炎患儿实施 PDCA 循环护理模式在提高治疗依从性上有着显著效果，可推广应用。

参考文献：

[1] 胥文雪 . 研究 PDCA 循环护理对小儿支气管肺炎症状、依从性及生活质量的改善效果 [J]. 康颐 ,2024(18):102-103.

[2] 杨文敏 , 王雅宁 , 翟丽娜 . 基于 PDCA 循环的护理干预对小儿支气管肺炎并发症及治疗依从性的影响研究 [J]. 贵州医药 ,2024,48(2):332-333.