基于黄石市社区老年肌少症流行病学调查及其影响因素分析

引言：作为与年龄具有密切联系的疾病，肌少症患者通常会表现出肌力功能减退、下降以及骨骼肌量减少等症状，患病群体中老年人较多，引起其发生骨折、跌倒等事故的风险会更高，从而影响其正常生活[1-2]。为了更好的预防和干预该疾病，需要对社会老年人群开展肌少症流行病学调查，根据相关数据来明确其影响因素，有助于后续减少肌少症发病率，延缓疾病进展。本文主要是针对黄石市社区老年肌少症展开流行病学调查，并对其影响因素进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取黄石市社区老年居民进行研究，共267 例，对所有老年人展开肌少症流行病学调查，研究时间为2024 年6 月至2025 年 6 月。纳入标准：①年龄≥60 岁者；②能够正常沟通者； ③ 日常有基本活动者。排除标准：①存在恶性肿瘤疾病者； ② 无法正常参加检测评估者； ③ 有服用对肌肉功能存在影响的药物者。

1.2 方法

对选取参加研究的黄石市社区老年居民人口学资料进行收集，包括基础的用药史、疾病史以及年龄等信息，对其肌力、体质量、身高等进行测量，实施4 米步速测试等，自制调查问卷，对研究对象体力活动水平、躯体功能进行调查评估。

1.2.1 肌肉力量检测

使用握力计对研究对象的肌肉力量进行检测。检测之前，需要先让老年人休息 5 分钟，指导其保持站立位，双手自然下垂。然后引导其分别用非优势手和优势手握住握力计，缓慢用力至最大程度，保持3 秒后松开，每只手需要重复检测3 次，记录其最大值。评价肌肉力量主要是以优势手最大握力作为指标，男性握力 <28kg 、女性握力 <18kg 为肌肉力量下降。

.2.2 全身骨骼肌含量检测

运用生物电阻抗分析法（BIA）对老年人的全身骨骼肌含量进行检测。在正式开始检测之前，先要叮嘱老年人保持4 小时以上的空腹状态，将膀胱排空，禁止佩戴金属物品，然后赤脚站在生物电阻抗分析仪的电极板上，操作人员严格按仪器操作说明实施检测，仪器能够将老年人全身骨骼肌含量自动计算出来。同时，要结合测量的老年人体重和身高，计算其身体质量指数（BMI）。以全身骨骼肌含量除以身高的平方（SMI）作为评价指标，男性 SMI<7.0kg/m² 、女性 SMI<5.7kg/m² 为骨骼肌含量减少。

1.2.3 肌少症诊断

根据AWGS 提出的诊断标准，确诊老年人存在肌少症的诊断标准需同时满足其中两项：第一，全身骨骼肌含量减少；第二，肌肉力量下降。如果只满足其中一项，不能诊断为肌少症。

1.3 观察指标

对老年人手术史、年龄、每4 周大于15 分钟运动时间的天数、BMI 等因素与是否存在肌少症之间的关系进行分析。

1.4 统计学分析

采用 SPSS 19.0 软件进行分析，行 t 和 x² 检验，用（ (x±s) 代表计量资料，用[n (%) ）]表示计数资料，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 肌少症相关影响因素 Logistic 回归分析

具体情况见表 1。

表1：肌少症相关影响因素Logistic 回归分析

3 讨论

随着我国老年人口数量的不断增长，许多老年病的发病率也明显上升，其中，肌少症就属于典型的会严重影响老年人健康的疾病，需要引起重视。本研究主要是针对黄石市社区老年肌少症进行流行病学调查，分析其影响因素，以便为干预、预防老年肌少症提供可靠的调查依据。本研究结果显示，手术史、年龄、BMI 以及运动天数都会对患肌少症产生影响，BMI 以及运动天数为保护因素，手术史与年龄为危险因素，这表示，肌少症的发生是多种因素共同作用的结果。随着年龄的增长，老年人患肌少症的风险会明显升高，这主要与年龄增长所造成的肌肉自然流失、生理机能衰退等生理变化具有密切的关系。同时，如果老年人有手术史，则其患肌少症的风险也会更大，这是因为手术创伤可能会导致老年人机体出现应激反应，进而会对肌肉代谢与合成造成影响，并且在术后恢复期，老年人的活动量会明显减少，因此出现肌少症的风险也会明显增加[3-4]。对于BMI 指标处于适宜范围内的老年人，其患肌少症的风险也较低，这主要是因为适当的肌肉量与体脂能够为身体提供更好的营养储备和代谢基础，有助于老年人维持正常的肌肉功能。并且如果老年人每周运动天数较多，其患肌少症的概率也较低，这主要是因为规律的运动有助于刺激肌肉细胞分化和生长，肌肉力量会更强，肌肉的代谢水平会更好，这能够起到有效预防肌少症的作用[5]。

综上所述，在筛查老年肌少症患者时，可以结合手术史、年龄、BMI 以及运动天数等指标，通过提高BMI与运动时间，有助于减少老年人患肌少症的风险。

参考文献：

[1]孙艳杰,孟晓艳,高佳.脑卒中后肌少症发病调查及影响因素分析——评《脑卒中的中西医结合护理及康复》[J].中国实验方剂学杂志,2025,31(14):254.

[2] 颜欢, 李娟, 先丽红, 等. 老年肌少症与高血压相关性的研究进展[J]. 中华老年心脑血管病杂志,2024,26(10):1231-1234.

[3]先丽红,李娟, 颜欢,等. 老年肌少症与认知功能障碍相关性研究进展[J].中华老年心脑血管病杂志,2024,26(04):472-474.

[4]徐国昌,裴林国,陈志国,等.南阳汉回族 60 岁以上老年人全身及局部肌肉量分布调查[J].中国骨质疏松杂志,2024,30(04):552-555+594.

[5] 杨启瑞, 吴方, 李菲卡. 老年慢性心力衰竭合并肌少症发病机制的研究进展[J]. 老年医学与保健,2023,29(06):1377-1381.

课题基金是黄石市社会科学界联合会基金项目，项目编号 sk2025498