基于药店企业实践的高校护理专业课程优化路径探析

引言

在基层医疗卫生服务体系日益完善的背景下，护理人员承担着越来越重要的社区健康管理和用药指导职责。高校护理专业相关课程在内容设置与实践教学方面，仍难以完全满足实际岗位需求。药店作为公众获取健康服务的重要窗口，其一线实践为护理教育改革提供了真实、鲜活的参照。通过对接药店企业实践，探索课程优化路径，不仅能提升护理人才的专业适应性，更能有效增强社区居民的用药安全与健康管理水平，具有重要的现实意义与应用价值。

一、护理专业课程在社区用药指导能力培养中的现实困境

当前高校护理专业在社区健康与用药指导课程设置上存在理论与实践脱节问题。虽已开设相关课程，但内容偏重基础护理与慢病管理，对药物作用机制、相互作用、不良反应识别及个体化用药指导等药学知识覆盖不足。课程缺乏系统用药指导模块，教材更新滞后，未能纳入新型药物、居家用药安全设备及数字化健康管理工具等前沿内容，导致学生面对复杂用药方案时难以提供科学、精准的指导服务，应对实际社区健康需求的能力受限。

多数护理专业实习安排集中于医院临床科室，学生在社区卫生服务中心或社会药房等基层场景的实训时间有限，缺乏与居民直接沟通、进行用药评估与教育的实战机会。即使有社区实践安排，也多以健康宣教、档案建立为主，较少深入参与用药方案的跟踪与干预。这种实践模式使得学生在真实情境中识别不合理用药、开展药物重整和提供个性化健康建议的能力得不到有效锻炼，岗位适应周期延长，影响了其在基层医疗服务体系中的专业价值发挥。

现行考核多以理论笔试为主，侧重知识点的记忆与复述，缺乏对用药沟通技巧、临床思维能力和人文关怀素养的综合性评估。学生在模拟咨询或案例分析中的表现未被充分纳入成绩评定，导致其重理论轻实践的倾向明显。这种评价导向难以激发学生主动提升用药指导实务能力的积极性，也不利于培养具备全人护理理念和跨专业协作意识的高素质社区护理人才，亟需通过课程整体优化予以系统性改进。

二、基于药店实践的护理课程内容与教学模式重构

药店作为公众获取药品与健康咨询服务的重要终端，其日常运营中积累了大量关于患者用药行为、药物依从性及慢病管理的实际案例，为护理专业课程内容的优化提供了丰富的实践资源。通过对连锁药房、社区药店的实地调研发现，药师在提供用药指导时不仅需掌握扎实的药理知识，还需具备良好的沟通能力、健康教育技巧及对特殊人群（如老年人、妊娠妇女）用药风险的评估能力。这些岗位能力要求应成为护理课程改革的重要参照。应在《社区护理学》《药理学》等课程中增设“居家用药安全管理”“非处方药咨询指导”“药物不良反应初步识别与报告”等模块，强化药物分类、剂型特点、储存条件及自我药疗风险等内容的教学深度，弥补现有课程中药学知识薄弱的短板。

在教学模式上，应突破传统讲授式教学的局限，引入基于真实药店场景的案例教学与情境模拟训练。可选取药店常见的用药咨询案例，如高血压患者多重用药管理、糖尿病患者胰岛素使用指导、抗菌药物滥用干预等，设计跨学科整合性教学案例，引导学生运用护理程序进行用药评估、制定健康教育计划并实施干预。通过标准化病人（SP）模拟药房咨询场景，训练学生运用“用药五问法”“SOAP 评估模式”等专业工具开展个体化指导，提升其临床决策能力和人文沟通素养。可借助虚拟仿真技术构建数字化药房实训平台，实现高危药品管理、处方审核流程、药物相互作用筛查等高风险操作的沉浸式学习，增强教学的实践性与安全性。

邀请具有丰富实践经验的执业药师、慢病管理专员参与课程设计与实训指导，形成“双师型”教学团队，确保教学内容与行业标准同步。建立高校与药店的常态化合作机制，将学生阶段性见习、毕业实习纳入药房服务体系，在真实工作环境中完成用药指导日志、药物重整报告等实践任务，并由校内外导师联合评价。通过课程内容与教学模式的系统重构，使护理人才培养更贴近基层健康服务的实际需求，提升其在社区用药安全体系中的专业胜任力。

三、校企协同下护理人才培养长效机制的构建

构建校企协同的护理人才培养长效机制，需从制度设计、资源融合与质量监控三个维度系统推进，确保教育供给与基层医疗岗位需求的动态匹配。高校应与连锁药店、社区卫生服务中心等基层机构签订战略合作协议，成立“社区健康服务人才培养联盟”，明确双方在课程开发、实践教学、师资共建等方面的责任与权益。通过建立定期会商机制和信息共享平台，及时反馈护理人员在用药指导、慢病随访、健康风险评估等岗位中的能力表现，形成基于岗位胜任力的动态需求清单，为护理专业人才培养方案的持续优化提供数据支撑。这种制度化合作模式有助于打破院校教育与行业实践之间的壁垒，推动教育链与产业链的有效衔接。

在资源整合层面，应着力推进“双师结构”教学团队建设与实践教学基地的功能升级。选派护理专业教师定期赴合作药房开展岗位实践，参与慢性病患者用药跟踪、家庭药箱评估等服务项目，提升其临床药学服务能力和基层健康服务认知。聘请具有临床药学背景的执业药师、健康管理师担任兼职教师，承担《社区用药指导实务》《患者安全与药物管理》等课程的实训教学任务，将真实案例、服务流程与风险防控经验带入课堂。在合作药店设立“护理专业实践教学基地”，配备标准化咨询区、用药教育资料库和电子健康档案系统，支持学生开展结构化用药访谈、药物依从性评估（如 Morisky 量表应用）和个性化健康教育计划制定等实训项目，实现学习过程与工作过程的深度融合。

应建立涵盖教学过程、实践成效与毕业生职业发展的多维评价机制。引入第三方评价机构，依据《社区护理岗位能力标准》和《用药安全核心能力框架》，对学生的知识掌握、技能应用与职业素养进行形成性与终结性评价。通过毕业生追踪调查，收集用人单位对护理人才在药物管理、健康宣教、跨专业协作等方面的表现反馈，反向优化课程目标与教学内容。可探索“ 1+X^′′ ”证书制度，鼓励学生考取“健康管理师”“用药咨询师”等职业资格证书，提升其在基层健康服务体系中的专业竞争力，最终实现人才培养质量与社会服务能力的双向提升。

结语

本文围绕高校护理专业课程在社区健康与用药指导能力培养中的现实短板，结合药店企业一线实践需求，探讨了课程优化的实施路径。通过剖析当前教学内容滞后、实践环节薄弱与评价体系单一等问题，提出应以岗位胜任力为导向，重构融合药学知识与沟通技能的课程体系，强化基于真实场景的情境教学与案例训练。构建校企协同的长效机制，推动教学资源、师资队伍与质量评价的深度融合，提升护理人才在基层医疗服务中的专业适应性与综合服务能力，为社区居民用药安全与健康管理提供有力支撑。

参考文献

[1] 周琳 ， 陈志远 . 社区护理中用药安全教育的现状与对策研究[J]. 中国护理管理 ，2023，23（5）：721-725

[2] 吴晓红 ， 郑伟 . 基于岗位需求的护理专业药理学教学改革探索[J]. 中华护理教育 ，2022，19（8）：689-693

[3] 林雪梅 ， 黄建国 . 校企协同育人模式在基层护理人才培养中的应用 [J]. 护理学杂志 ，2024，39（3）：77-80