氨茶碱联合布地奈德治疗慢阻肺的疗效研究

慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，其是以持续性呼吸道炎症为特征的慢性疾病，患者伴随气流受限，进而导致患者活动能力下降，生活质量下降[1]。慢阻肺在老年人群中发病率较高，治疗慢阻肺的目标是缓解症状，预防急性加重。氨茶碱作为一种支气管扩张剂，已被广泛用于慢阻肺的治疗。布地奈德则是一种吸入性类固醇，能够减少气道的炎症反应。二者联合应用，可以改善慢阻肺患者症状。对此，本文探究氨茶碱联合布地奈德治疗慢阻肺的疗效，分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的80 例慢阻肺患者为分析对象，研究时间为2024 年3 月～2025 年 3 月，随机数字表法分组，对照组（ n=40 ）中，男 22 例，女18 例，年龄60～82 岁，平均（71.38±4.28）岁；研究组（ n=40 ）中，男23 例，女 17 例，年龄 61～82 岁，平均（ 71.22±4.07 ）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准： ① 年龄 ≥60 岁且≤82 岁； ② 参照《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南》[2]确诊慢阻肺。

排除标准： ① 对研究药物过敏或不耐受； ② 存在精神疾病或认知功能障碍。本研究符合《赫尔辛基宣言》。

1.3 方法

对照组患者进行布地奈德联合特布他林治疗，给予患者吸入用布地奈德混悬液（浙江福瑞喜药业有限公司生产；国药准字 H20244983；2ml：1mg）雾化治疗，治疗频次为2 次/d，治疗剂量为 1～2m g/次，每次雾化 10 分钟。硫酸特布他林注射液（安徽恒星制药有限公司生产；国药准字 H20234386；1ml： 0.5mg ）治疗，静脉滴注，在100mL 生理盐水中加入溶液，治疗频次为1 次/d，治疗剂量为5mg/次。用药 5d，停药2d，共治疗 8 周。

研究组患者进行氨茶碱联合布地奈德治疗，吸入用布地奈德混悬液的方法同对照组，氨茶碱氯化钠注射液（天圣制药集团股份有限公司生产；国药准字 H20067618； 100ml ：氨茶碱 0.25g 与氯化钠 0.9g ），静脉滴注，治疗频次为 0.5～lg/d ，治疗剂量为 0.25～0.5g/W 。用药 5d，停药2d，共治疗 8 周。

1.4 观察指标

对比两组临床疗效、不良反应。

临床疗效：评估时间为治疗8 周后，患者呼吸困难及咳痰等症状彻底消失，CT 检查显示无肺纹理为显效；患者呼吸困难及咳痰等症状有所缓解，CT 检查显示肺纹理减少，视为有效；未达到以上情况者评定为无效，（前2 项结果之和/组内病例总数） ×100.00% 为治疗总有效率。

不良反应：记录两组不良反应（胃肠道反应、皮疹、头晕）发生情况。

1.5 统计学方法

统计学分析处理所应用计算机软件：SPSS27.0，对于计数资料用[n (%) ）]表示，以χ2 检验；应用（ ），对符合正态分布的计量资料系统描述，以t 检验，结果显示 P<0.05 ，可以证明两组数据的对比有统计学意义。

2.结果

2.1 两组临床疗效对比

对照组治疗总有效率 77.50% ，显著低于研究组 97.50% （ P<0.05 ），见表 1 表1 两组临床疗效对比[n（%）]

2.2 两组不良反应对比

研究组不良反应发生率与对照组相近（ P>0.05 ），见表2。

表2 两组不良反应对比[n（%）]

3.讨论

慢阻肺是一种常见的呼吸道疾病，主要表现为气流受限及慢性呼吸道炎症，给患者生活质量带来显著影响。当前，治疗的主要目标是缓解症状、改善肺功能并预防急性加重。氨茶碱作为一种支气管扩张剂，布地奈德作为一种吸入性类固醇，二者联合应用已被证实能有效缓解慢阻肺症状，且治疗安全性较高[3]。

本研究结果显示，对照组治疗总有效率 77.50% ，显著低于研究组 97.50% （ P<0.05 ）；研究组不良反应发生率与对照组相近（ P>0.05 ），综合提示氨茶碱联合布地奈德的治疗效果优于布地奈德联合特布他林治疗。氨茶碱可以扩张气道、减少炎症反应，布地奈德具有抗炎作用，减少气道反应，两者联用，可以更有效地控制病情，减少症状[4]。研究采用严格的药物管理及对比分析，结果表明氨茶碱联合布地奈德治疗在临床上不仅有效，而且不良反应较少，具有较高安全性。但此研究样本量较少，会影响结果外推性。日后，可开展大规模研究，提升结果准确性及推广性。

综上所述，氨茶碱联合布地奈德治疗慢阻肺具有显著的疗效及良好安全性，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]潘艳婷.氨茶碱联合布地奈德治疗慢阻肺的疗效及对患者生活质量的影响探讨[J].中国现代药物应用,2024,18(13):28-31.

[2]中华中医药学会.慢性阻塞性肺疾病诊疗指南[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(12) :115-116.

[3]赵衍栋,钱鑫,秦娜娜.沙丁胺醇联合布地奈德治疗哮喘和慢阻肺重叠综合征的临床疗效分析[J].中外医疗,2024,43(19):73-76.

[4]吾曼莉.多索茶碱联合布地奈德在慢阻肺急性加重期患者中的应用[J].中国医学创新,2024,21(27):24-28.