二氧化碳激光结合半岛黄金微针治疗妊娠纹的疗效分析

妊娠纹是妊娠的产物之一，其发生机制多和女性妊娠期间受荷尔蒙影响，腹部膨隆后皮肤弹力纤维和胶原纤维因外力牵拉而出现不同程度的断裂和损伤有关，主要发生在妊娠的中晚期，起先表现为尺寸、长短不一的粉色以及紫红色波浪花纹，待分娩结束后，颜色逐渐消失，转变银白色的有光泽感的疤痕纹路[1]。妊娠纹一旦发生，无法治愈，但可以采取适当的方法进行缓解和改善，以满足女性对自身身体身材的美观度要求。半岛黄金微针是一种皮肤病的治疗方法，从西班牙引起，集治疗以及美容为一体，可实现皮肤病的有效治疗。而随着妊娠纹治疗方式的多元化，其他的物理治疗技术逐渐浮现[2-3]。二氧化碳激光是一种红外光的治疗方法，其波长为10.6μm 的红外光，通过对靶目标区域实施照射和刺激以实现治疗[4]。本文旨在分析治疗妊娠纹中实施二氧化碳激光结合半岛黄金微针治疗的价值。

1 对象和方法

1.1 对象

将2022 年1 月-2023 年12 月内就诊的40 例妊娠纹患者纳入试验研究，而后以同等随机法分 40 例对照组半岛黄金微针治疗，40 例观察组增加二氧化碳激光。对照组患者女性年龄范围24-38 岁，均值年龄为（ 29.32±0.2 1）岁，产后时间42-62d，均值时间（47.62±0.21）d；观察组患者女性年龄范围24-38 岁，均值年龄为（29.32±0.21）岁。产后时间41-63d，均值时间（48.69±0.32）d；两组对象对比差异不具有统计学意义， （P>0.05 ）。

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：根据患者分娩历史、皮损、皮肤超声检查确诊妊娠纹；患者为初次出现妊娠纹；知情且自愿加入该项研究；产后恶露已停止；单胎妊娠造成的妊娠纹；

排除标准：患者当前处于皮炎、湿疹阶段；体内有安置心脏起搏器；治疗依从性不佳，中途退出者；过敏体质；

1.3 方法

对照组患者采取半岛黄金微针治疗（深圳半岛医疗股份有限公司），参数为8-12W，射频输出时间 200-600ms，出针长度 1.8-3.2mm 。指导患者腹部暴露仰卧于检查床上，使用生理盐水对腹部以及臀部等有妊娠纹的区域实施消毒，而后开启黄金微针射频仪器，操作者手持治疗手柄，实施治疗部分的均匀性射频操作，治疗时间20min，结束后立即应用冷敷贴冷敷治疗区域，每月1 次，连续治疗3 次，同时嘱咐患者治疗后至少3d 不要沐浴，保持腹部皮肤的干燥。

观察组增加二氧化碳激光，采用YAG 等医用激光治疗仪（上海嘉定光电仪器有限公司）。治疗前先使用皮肤超声（皮肤超声诊断系统，津食药监械（准）字2013 第 2230001 号）对妊娠纹进行测定，以评估治疗效果。患者妊娠纹凹陷深度较大，以1-2W 实施磨削模式对妊娠纹边缘实施磨削。再实施点阵DeepFx 模式，其详细参数如下：光斑 5 mm，能量密度范围 100～140 mJ/cm2，点间距 1.2～1.5mm ，对患者妊娠纹实施治疗，每月1 次，连续治疗3 个月。

1.4 观察指标

对比两组患者治疗前后（3 月）的妊娠纹评分，包含有妊娠纹宽度（10 分）、表皮厚度（30 分）、粗糙程度（15 分 、凹陷体积（15 分）分数和妊娠纹严重程度正比

对比两组患者治疗前后皮肤美观度和创面愈合度，皮肤美观度对比治疗前后，对比皮肤白色和黑色之间的灰度值，灰度值越小，提示皮肤越接近正常色。VSS 创面愈合评分包含有颜色（3 分）、血管（3 分）、柔软性（5分）等维度，分数越高，创面瘢痕度越高。

对比两组患者对治疗的满意度。

1.5 统计学分析

试验开展期间以Excel 表格做信息统一收录，上传至 SPSS26.0 版本计算，符合正态分析的计量数据均值±标准差（ ）表达，行以t 检验，例和率计数资料以率 （%） 表达，行χ2 检验， P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗前后的妊娠纹评分

治疗前，两组患者的妊娠纹评分对比差异不具有统计学意义 ⋅P>0.05 ），治疗后，观察组患者妊娠纹评分优于对照组，差异对比有统计学意义（ P<0.05 ），见表1：

表1 对比两组患者治疗前后的妊娠纹评分（ ， Φ_R）

2.2 对比两组患者治疗前后皮肤美观度和创面愈合度

治疗前，两组患者的观察指标对比差异不具有统计学意义 P>0.05 ），治疗后，观察组患者皮肤美观度优于对照组，VSS 创面愈合评分优于对照组，差异对比有统计学意义 P<0.05⋅ ），见表2：

表2 对比两组患者治疗前后皮肤美观度和创面愈合度（ Ξ_X）

3 讨论

半岛黄金微针治疗是当前治疗皮肤病较为先进的治疗办法，是微针和射频的结合。可以根据患者的皮肤问题和治疗区域，调整微针的深度和射频的能量， 可以实现紧致皮肤的治疗效果。其原理是通过微针以及射频刺激皮肤产生新的的胶原蛋白和弹性纤维，进而提高皮肤的紧致度，改善松弛和下垂[5]。郝明明[6]研究中补充到，微针可以穿透皮肤直接达到皮肤撕裂的区域以及断裂的根部，而射频产生热损伤后，启动皮肤的修复机制，促使皮肤产生新的胶原蛋白来填充斑痕。二氧化碳激光治疗的原理是基于二氧化碳激光对生物组织的效应，以实现皮肤疾病的恢复。其详细原理是二氧化碳激光治疗可以促进皮肤弹性纤维的增长，改善皮肤弹性和紧致度，为皮肤组织的生长奠定基础。且二氧化碳激光治疗还可以蒸发皮肤中的水分，进而去除妊娠纹的表面层，促使皮肤再生，同时也可改善疤痕的深度和颜色，进而恢复皮肤的光滑[7]。

在本文的研究中，实施了二氧化碳激光结合半岛黄金微针治疗的观察组其妊娠纹的宽度、表皮厚度、粗糙程度、凹陷体积低于对照组。以二氧化碳激光治疗为例，其治疗妊娠纹的机制主要集中在光热作用，即点阵激光可产生排列样的微小光束，直接作用于皮肤，产生多个三维立体状的损伤区，这些损伤区并未严重损伤各类正常组织，恢复较快，且特定波长脉冲可以选择性的透过皮肤，可以刺激皮肤产生新的胶原蛋白以正常的速度生长一次改善新的纹理和状态。陈帅[8]研究利用40 例妊娠纹患者作为研究对象，对其实施点阵二氧化碳激光，结果发现其治疗有效率高达 90% ，利用激光的能量选择性的刺激真皮组织，实现欺骗机体神经系统，促使其以为皮肤受到损伤，从而产生新的修复皮肤的新的胶原质。而在观察指标2 中，实施了二氧化碳激光结合半岛黄金微针的观察组其皮肤美观度以及 VSS 创面愈合评分优于对照组，究其原因是半岛黄金微针治疗可以收缩毛孔，促使皮肤有弹性。而二氧化碳激光发射 10600nm 的激光，而后稳定的输出 50μm⋅80μm 的焦斑，其存在可以促使靶目标内的皮肤内的水在穿透部位产生热剥脱以及热凝固，同时还可产生一定的热效应。热效应可以形成大约0.12mm 的微创小孔，这些小孔的深度可达到 2mm，但并不会造成纤维损伤和纤维变性[9]。热效应等的存在可以促使胶原纤维收缩，创伤后的小孔和正常的皮肤小孔产生热桥接，启动皮肤修复机制。其产生作用的机制为炎症阶段、增殖阶段、重塑阶段，刺激大量的胶原蛋白新生，进而实现真皮框架重建，妊娠纹抚平的治疗目标。患者治疗期间有较好的体验，妊娠纹改善有效，因此满意度较高，推测其原因是为结合治疗有显著优势，如高效、便利治疗、恢复迅速、安全性高。高效为二氧化碳激光治疗可产生点阵激光，类似于数码相机内的百万个小方块，点阵由像素产生，局部可加热组织，照射路径短，局部加热更快，热效应起效更快，因此治疗妊娠纹的速度也更快， 基本2 次即可看到变化。治疗便利则是指二氧化碳治疗的各类参数、光斑大小、图像扫描等都可以根据患者的情况实施针对性的调节，个性化程度很高[10]。而邹玉清[11]研究则指出恢复快速则是二氧化碳治疗实施的是分段式感光热重塑技术，可以把妊娠部位划分为治疗区域和缓冲区域，从而加快治疗修复的进程和速度，缩短康复时间。而治疗不会出血更不会留下瘢痕，同时治疗后也不会产生后遗症，因此安全性高。而值得注意的是，在治疗期间，应当提醒患者确保均衡、营养的饮食，避免过度的摄入碳水，撕裂皮肤。

综上所述，治疗妊娠纹中实施二氧化碳激光结合半岛黄金微针治疗可降低妊娠纹宽度和粗糙度，恢复皮肤美观度，患者满意治疗效果，获益性较大。

参考文献

[1]张云，黄苗苗，栾珊珊，等. 基于妊娠纹和瘢痕评分的瘢痕子宫再剖宫产术后盆腹腔粘连预测模型建立[J].中国性科学，2025，34（6）：46-51.

[2]王文波，夏玲玲，陈宗安，等. 妊娠纹的发病机制及防治[J]. 临床皮肤科杂志，2025，54（3）：175-180.

[3]张玲莉，彭铮，刘希奇，等. 点阵铒激光治疗腹部妊娠纹的应用效果[J]. 中国当代医药，2024，31（25）：52-

[4]邓文娟，罗丹，陈家铃，等. 妊娠纹修复经皮共输送纳米载体细胞功效研究[J]. 精细与专用化学品，2023，31（5）： 16-21.

[5]刘兰芳，周海港. 二氧化碳激光结合半岛黄金微针治疗妊娠纹的临床效果[J]. 医学美学美容，2024，33（19）：32-35.

[6]郝明明. 二氧化碳激光结合液氮冷冻治疗寻常疣临床效果观察[J]. 中外医学研究，2020，18（4）：42-43.

[7]陈刚，金玉，张天琦，等. 点阵二氧化碳激光结合黄芩油膏对鼠尾增生性瘢痕的治疗作用[J]. 江苏医药，2022， 48（9）：865-868，873，封 2.

[8]陈帅，许明火，姜平，等. 超脉冲二氧化碳激光皮肤剥脱结合微粒皮移植治疗皮肤色素脱失[J]. 中华整形外科杂志，2019，35（5）：441-446.

[9]陈凤随. 微点阵二氧化碳激光联合盆底肌肉锻炼法治疗女性压力性尿失禁的效果[J]. 世界复合医学，2024，10（10）：173-176.

[10]杜雪，张潘，张良振. 半岛黄金微针结合弗缦fillderm 医用胶原充填剂对面部痤疮凹陷性瘢痕的临床应用[J]. 医学美学美容，2022，31（3）：21-24.

[11]邹玉清，曾文亮. 半岛黄金微针射频联合欧美娜红光治疗腋臭的效果[J]. 医学美学美容，2024，33（10）：111-113.