脑电图与经颅多普勒检测诊断偏头痛的临床效果分析

偏头痛是一种表现为反复发作的搏动性头痛的神经系统疾病，患者常常会伴随恶心呕吐、颈部僵硬、畏光等症状表现 [1]。头痛发作多以单侧为主，也有少部分患者出现双侧头痛，也可左右交替发生，头痛多分布为太阳穴，也可发生于前额、后脑勺等部位 [2]。该疾病的发生主要与遗传、饮食、用药、环境等因素有关，女性、青少年较为常见。偏头痛发作后，持续时间一般多在 4＼～72小时内，对患者的正常生活、工作产生严重影响 [3]。尽早明确诊断是治疗的关键，对于改善患者预后效果具有重要的意义。因此，探索有效的偏头疼诊断方法尤为重要。本次研究中应用脑电图、经颅多普勒检查两种常用手段，研究其检测诊断效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究开展于 2023 年 12 月——2024 年 12 月，选取 60 例研究对象，其中对照组为30 例健康人员，观察组为30 例偏头痛患者。对照组中，男性12 例，女性 18 例；年龄 21＼～58 岁，均龄（ 39.45±3.36 ）岁。观察组中，男性 11 例，女性19 例；年龄21＼～60 岁，均龄（ 39.61±3.42 ）岁；病程1＼～6（ 3.24±0.32 ）年。两组一般资料对比无差异， P>0.05 ，具有可比性。

纳入标准：（1）年龄在18 岁以上；（2）意识状态清醒，能够配合检查与研究；（3）病历资料完整；（4）对研究内容知情，自愿签署同意书。

排除标准：（1）合并精神系统疾病；（2）存在药物滥用史；（3）对检查研究内容配合度较低。

1.2 方法

两组均接受脑电图与经颅多普勒检测，检测方法如下。（1）脑电图检测：应用脑电图检测仪，根据检查标准放置电极，对患者进行睁闭眼、闪过刺激诱发实验，以及过度换气试验，依据脑电图检测标准进行诊断。（2）经颅多普勒检测：使用经颅多普勒检测仪，在卧位下经颞窗对患者进行大脑动脉探测；再转变为侧卧，经枕窗对患者椎动脉、基底动脉进行检测。收集血流频图谱，根据血流峰值、峰时等进行分析与诊断。

1.3 观察指标

对观察组与对照组的异常情况进行评估统计，计算比较异常率。脑电图异常可分为轻度、中度、重度和界限性异常，轻度异常即背景活动改变明显；中度异常即背景活动呈中度异常，脑电图上慢波增多；重度异常即出现棘波或少量棘慢综合波，脑电图上慢波明显增多；界限性异常即背景活动变化轻微。经颅多普勒检测中，正常标准为：大脑前动脉在每秒 56～92cm 范围内，大脑中动脉每秒 72＼～115cm，后动脉每秒在 36～63cm 内，基底动脉每秒 45～78cm ，颈动脉每秒 36～64cm ，超出以上范围，均为异常。

1.4 统计学分析

此次研究所得数据采取 SPSS23.0 软件进行分析处理，其中计量资料用均值± 标准差（ ）表示，以t 检验作为检验标准；计数资料用百分比 （n，%） 表示，以 e² 检验作为检验标准。P 值用来评估数据差异，当 P<0.05 时，数据对比有差异。

2 结果

2.1 脑电图检测结果对比

观察组与对照组检测异常率分别为 50.00% 、 10.00% ，观察组高于对照组，P<0.05 。见表 1

观察组中的总异常率为 56.67% ，对照组中的总异常率为 6.67% ，观察组高于对照组（ P<0.05 ）。见表 2

3 讨论

偏头痛是一种常见的神经系统疾病，以反复发作性、多为单侧的中重度搏动性头痛为临床特征 [4]。偏头痛常发生于女性群体，主要与女性雌性激素高，血液容易处于高凝状态有关，可引起脑血流动力学改变，影响血管收缩功能，从而增加偏头痛发病率 [5]。应用有效的检测方式是临床诊断与治疗的基础，合理选择检测方法能够尽早诊断疾病，辅助临床治疗，实现对患者偏头痛病情的控制 [6]。脑电图检测在偏头痛诊断中，缺乏明显的临床特征，但相较于健康人群，偏头痛患者的脑电图异常率更高，疾病发作时，大脑动力学异常，神经元代谢受到损伤等的，引起波形、波幅等的变化，出现各种异常表现，因此可将检测结果异常改变作为诊断标准。经颅多普勒检测是临床诊断颅内动脉血管病变的常用手段，具有无创性优势，能够获取患者血流动力学指标水平，以血流异常作为判断标准[7]。借助经颅多普勒检测，能够有效获取血管阻力、血流速度、大脑动脉搏动等相关信息，为评估诊断病情提供依据。因此，本次研究中应用经颅多普勒和脑电图检测，获得了较为显著的应用效果，能够为临床治疗提供依据。

本次研究中，两组患者脑电图诊断异常率为 50.00% 、 10.00% ，具有明显差异，P<0.05 。经颅多普勒诊断中，观察组异常率为 56.67% ，高于对照组， P<0.05， 。可见，脑电图与经颅多普勒在检测诊断偏头痛中的异常检出率较高。

综合本次研究，应用经颅多普勒联合脑电图检测能够为偏头痛诊断提供依据，有效识别患者异常，提高诊断准确率，降低误诊漏诊率，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 雷晓燕 . 脑电图和经颅多普勒检测在偏头痛诊断中的应用效果分析 [J].基层医学论坛 ， 2022， 26 （16）： 83-85+113 .

[2] 高慧 ， 宋元清 . 脑电图对偏头痛和头痛性癫痫患者的诊断价值研究 [J].中国实用医药 ， 2022， 17 （25）： 113-115.

[3] 孙玙 ， 何杏玲 . 脑电图、经颅多普勒检测技术在前庭性偏头痛诊断中的应用价值 [J]. 临床医学研究与实践 ， 2020， 5 （11）： 122-123.

[4] 雷晓燕 ， 卢皓 ， 黄燕 . 脑电图检查在偏头痛和头痛性癫痫诊断中的价值探讨 [J]. 世界复合医学 （ 中英文 ）， 2024， 10 （01）： 82-84.

[5] 王若璐 ， 成关梅 ， 张斌 . 探讨经颅多普勒与眼震视图对前庭型偏头痛的诊断价值 [J]. 中风与神经疾病杂志 ， 2021， 38 （11）： 980-983.

[6] 刘畅 . 经颅多普勒超声在青年女性偏头痛诊断与鉴别中的应用研究分析[J]. 当代医学 ， 2020， 26 （30）： 146-148.

[7] 阴玮伟， 闫灵娟， 金京兰， 等. 经颅多普勒联合经胸超声心动图发泡试验对偏头痛患者脑血流特征的评估 [J]. 中风与神经疾病杂志 ， 2024， 41 （10）： 898-903+961 .