个体化饮食指导联合舒适护理用于血液透析老年慢性肾脏病患者的价值研究

摘要：目的：慢性肾脏病发生后，探究老年患者血液透析治疗时联合个体化饮食指导、舒适护理的最终效果。方法：老年慢性肾脏病患者筛选后，确定为本次研究的参考对象，纳入时间调查结果中，开始于2021年3月，结束于2024年12月，且全部老年患者均开展血液透析治疗，该阶段内需及时分组，参照依据为：电脑随机法，组别命名为：对照组、实验组，两组共计30例；其中，常规护理为对照组提供，个体化饮食指导、舒适护理为实验组提供，对比最终疗效。结果：白蛋白、总蛋白、血红蛋白对比，实验组VS对照组，数据高，P＜0.05；生活质量、满意度测定后，实验组高，P＜0.05。结论：血液透析治疗阶段，个体化饮食指导、舒适护理的结合效果确切。

关键词：血液透析；老年慢性肾脏病患者；个体化饮食指导；舒适护理

慢性肾脏病，有较高发生率、较高危害性，进展阶段的终末期表现为：尿毒症；在疾病治疗领域，慢性肾脏病主要依赖于血液透析技术，该过程中，虽然能够使疾病症状得到缓解，但是会造成患者体内营养物质严重流失，进而导致身体素质差，因此，临床上需提供有效护理[1]。本文针对个体化饮食指导、舒适护理全面分析，主要研究30例老年慢性肾脏病患者血液透析期间的应用效果，详情如下。

1临床资料和方法

1.1一般资料

研究患者30例，在临床就医后，经过工作人员的严谨判断被明确为：慢性肾脏病，且开展血液透析治疗，而后根据需要将全部老年患者分组，最终结果包括：对照组、实验组，该项操作的指导依据为：电脑随机法，调查后发现，以上老年患者均为同一时间入院，即：2021年3月至2024年12月，分析如下。对照组：纳入15例，性别分布调查后，6例为女性患者，9例为男性患者，年龄方面，关于最小值、最大值进行统计，分别为60岁、80岁，计算平均数值后为（70.09±1.33）岁；实验组：纳入15例，性别分布调查后，7例为女性患者，8例为男性患者，年龄方面，关于最小值、最大值进行统计，分别为62岁、79岁，计算平均数值后为（70.59±1.21）岁。以上研究信息可比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：开展常规护理，在慢性肾脏病确诊的老年患者中，血液透析期间应提供监测血压、脉搏、心率等措施，同时，还需指导老年患者用药。

实验组：执行个体化饮食指导、舒适护理，主要包括：（1）舒适护理。①透析前安抚：老年患者办理相关手续后，护理人员应加强所处病区巡查，和患者积极交流、沟通，该阶段内，应结合患者性格特征选择合适的安抚方法并为老年患者列举情绪宣泄的合理途径，如：听音乐、找人倾诉等，而后邀请本院内治疗成功案例前来说教，增强患者自信心；且取得老年患者高度信任后，对于慢性肾脏病知识、血液透析知识，护理人员应及时宣教。②环境调整：以透析室内环境为主，提前调整温度、湿度，以此来增加患者舒适性；且透析期间，对于患者体位，护理人员需给予正确指导，叮嘱患者出现不适时立即告知医生并进行对症干预。③专业化指导：透析结束后，对于患者穿刺部位出血情况、各项生命指征，护理人员需要时刻观察，而后明确告知老年患者与家属内瘘的护理方法，叮嘱患者不可见水，确保干净、干燥。（2）个体化饮食指导。血液透析治疗期间，为了保障老年患者身体内所需营养元素均衡度，在个人饮食方面，护理人员不可忽视，在制定食谱前，老年患者病情状况、身体素质、个人喜好均为重点考虑因素，在全面评估后进行干预，通常来说，老年慢性肾脏病患者三餐搭配时，对于高蛋白、维生素食物，可增加摄入比例，必要时需提供肠外营养支持，另外，对于每日摄入食物类型、摄入量，护理人员应指导老年患者或家属详细记录。

1.3评价指标

1.3.1比较营养指标：白蛋白、总蛋白、血红蛋白；

1.3.2比较生活质量、满意度评分。

1.4统计数据

SPSS25.0软件分析，T检验计量资料，代表形式为（），P＜0.05。

2结果

2.1营养指标

慢性肾脏病确诊的老年患者中，比较营养指标测定数据，实验组高，P＜0.05。详见表1.

2.2护理指标

和对照组老年患者相比，生活质量、满意度在实验组中更高，P＜0.05。详见表2.

3讨论

慢性肾脏病，周期较长，该阶段内患者面临的不适症状也有所不同，典型表现有：食欲减退、四肢乏力、腰背酸痛、呼吸急促、消化道出血等，危害程度较高[2]。

本次结果显示：营养指标、生活质量、满意度统计后，实验组VS对照组，数据高，P＜0.05。分析原因后为：血液透析治疗阶段，舒适护理的开展，连续性较强，能够从治疗前的情绪安抚、积极疏导、知识宣教方面进行干预，主要目的在于：纠正老年患者自我观念，减轻老年患者心理负担，提高依从率；同时，环境调整、病情观测、透析后指导措施，能够有效增加患者舒适性，可避免其他不良事件发生。另外，个体化膳食指导方案，对于慢性肾脏病确诊的老年患者来说，可及时补充体内所需营养元素，纠正营养失衡状态，持续应用阶段，可促进老年患者身体素质、免疫力提升，更好地保障预后水平[3]。

总而言之，个体化饮食指导、舒适护理的开展，在血液透析治疗阶段有确切效果，对于慢性肾脏病确诊的老年患者来说，有利于改善自身营养状况，提高生活质量、满意度。

参考文献：

[1]石婷婷，夏俊，费叶凤.个体化饮食指导联合舒适护理用于行血液透析老年慢性肾脏病患者的价值分析[J].中西医结合护理（中英文）， 2023， 9（12）：70-72.

[2]徐燕，王芳.舒适护理模式对肾病综合征患者生活质量及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志，2021，40（12）：2265-2268.

[3]马晴，许贤荣，许静，等.Clark安适护理在慢性肾脏病患者中的应用效果评价[J].医药高职教育与现代护理， 2024， 7（1）：54-58.