医院高质量发展背景下行政管理部门间协同机制研究

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随着国家卫生健康政策的持续深化与人民群众健康需求的日益增长，医院作为医疗服务体系的核心，其高质量发展已成为行业发展的必然趋势 [1]。行政管理部门作为医院运营管理的核心部门，其协同合作不仅关乎内部工作流程的优化，更直接影响到资源的配置、服务质量的提升以及医院整体运营效率。

1 研究背景

1.1 成渝地区医院行政管理部门协同现状。协同机制建立情况。在法律法规依据方面，成渝作为西部的重要组成部分 [2]，更应积极建立协同机制，以确保医院高质量发展。这些法律法规为医院提供了明确的指导和规范，确保了医院在运营过程中有法可依、有章可循。在协同主体与职责划分方面，行政管理部门作为协同机制的主体，承担着重要的职责。这些职责涵盖了政策制定、资源配置、监管督导等多个方面，确保医院在高质量发展的道路上稳健前行。行政管理部门还与其他相关部门如医疗技术部门、护理部门等密切配合，共同推动医院的高质量发展。

1.2 协同流程和规范。这些流程和规范明确了各部门之间的协作关系和工作职责，确保了医院各项工作的有序进行。例如，在推进川渝在卫生健康领域的合作与发展时，成都市新津区卫健系统一行赴重庆市大足区签订战略合作协议，以深化两地在卫生健康领域的合作与交流。

1.3 协同机制运行效果。在提高工作效率方面，协同机制能够确保行政管理部门在资源配置、服务衔接等方面实现无缝对接，从而提高整体工作效率。这有助于减少因沟通不畅或资源分配不合理而导致的资源浪费和效率损失。通过积极建立协同机制 [3]，行政管理部门的决策能够更加科学、合理，从而更好地满足医院发展的需求。在优化资源配置方面，协同机制有助于行政管理部门更好地配置医院资源，确保医疗资源的优化配置和高效利用。通过了解医院各部门的需求和资源状况，行政管理部门可以更加合理地分配资源，提高资源的利用率。在提升服务质量方面，通过协同机制，行政管理部门能够推动医院各部门之间的密切配合，从而提升整体服务质量 [4][5]。

1.4 政策对行政部门间协同的支持。根据《关于加强公立医院运营管理的指导意见》和《关于推动公立医院高质量发展的意见》等政策文件，行政管理部门间的协同机制研究是推动公立医院高质量发展的关键因素之一。

2 成渝医疗机构行政部门间协同机制问卷调查分析

重点围绕成渝地区高质量发展背景下行政管理部门间协同能力现状，拟定调查问卷对成渝地区 40 家医疗机构人员进行问卷调查，本次问卷调查共收到 49 份有效问卷，覆盖了公立医院（ 85.71% ）、民营医院（ 12.24% ）以及其他类型医院（ 2.04% ）。

2.1 部门间沟通情况分析

协同程度：大部分受访者（ 53.06% ）认为医院行政管理部门间的协同程度“比较协同”，但仍有 22.45% 的受访者认为协同程度“一般”，说明部门间协作仍有提升空间。沟通频率：超过一半的受访者（ 57.14% ）表示与其他行政部门日常沟通“每天多次”，显示部门间沟通较为频繁。沟通方式：面对面会议（ 83.67% ）、电话（ 87.76% ）和即时通讯工具（ 81.63% ）是受访者最常用的沟通方式，表明传统和现代沟通方式结合使用。

信息传达准确性：大部分受访者（ 85.71% ）认为信息传达“比较准确，偶尔有小误解”，显示出信息传递的整体准确性较高。沟通平台或工具：约一半受访者（ 55.10% ）表示有专门的平台或工具用于部门间沟通，说明医院在构建沟通机制方面取得了一定成效。沟通机制：75.51% 的受访者表示医院已建立行政部门间的有效沟通机制，说明医院在提升部门间协同方面已有所行动。

2.2 工作流程衔接分析

衔接顺畅性：大部分受访者（ 75.51% ）认为工作流程衔接“比较顺畅，少数环节有问题”，表明流程整体上较为顺畅。

责任明确性：仅有 4.08% 的受访者表示经常存在责任不清的情况，说明大部分情况下部门职责较为明确。规范与指引：约一半受访者（ 57.14% ）表示有基本规范但执行不够严格，提示医院需要完善相关规范并加强执行力度。奖惩措施：超过一半的受访者（ 51.02% ）表示有基本制度但执行不够严格，说明医院在建立奖惩机制方面仍有改进空间。

2.3 资源共享程度分析

信息共享： 65.31% 的受访者表示信息资源共享“比较便捷，通过一定手续可获取”，显示出信息共享机制基本形成。资源调配： 65.31% 的受访者表示资源调配“比较灵活，调配流程较简单”，说明资源调配机制相对灵活。

2.4 协同问题解决分析

加强沟通与协作：超过 75% 的受访者选择了建立定期会议制度、优化内部沟通渠道、明确职责与流程、推进信息系统集成等选项，说明受访者普遍认为加强沟通与协作是提升协同效果的关键。

协同效果评估：超过 90% 的受访者选择了通过工作效率和质量的提升情况、内部员工满意度调查、设立专门的协同效果评估指标等选项，说明受访者认为这些指标对于评估协同效果至关重要。

协同问题解决方法：超过 85% 的受访者选择了相关部门自行协商解决、向上级领导汇报、通过专门的协调会议解决等选项，说明受访者认为这些方法是解决协同问题的有效途径。

满意度：约一半的受访者（ 46.94% ）表示对目前部门间协同问题解决机制“满意”，说明协同问题解决机制在一定程度上得到了认可。

3 调查反映的主要问题

法律法规不完善。在区域医疗资源共享的过程中，尽管国家和地方相关法律法规为医院行政管理部门协同机制提供了一定的依据，但仍然存在一些法律空白和矛盾之处，这成为制约区域医疗资源共享发展的重要因素。

（二）协同主体间沟通不畅。在医院行政管理部门协同机制运行过程中，行政管理部门与其他部门之间的沟通不畅，导致一些工作无法顺利推进。这主要体现在信息共享、资源调配、政策制定等方面。

（三）协同流程繁琐。现有的协同机制流程往往较为繁琐，需要各部门之间层层审批和协调，这大大增加了工作难度和时间成本。由于流程繁琐，一些工作往往因时间延误而失去最佳时机，从而影响了区域医疗资源共享的效果和效率。

（四）资源共享不足。在资源共享方面，一些医院之间存在壁垒，导致资源无法得到有效共享。这主要体现在医生资源、医疗设备资源、患者资源等方面。由于资源共享不足，一些医院往往无法充分利用资源，从而导致资源浪费和重复投入[6][7]。

4 对策分析

4.1 加强顶层设计与统筹规划

一是制定详细的发展战略是医院高质量发展的基础。医院应根据成渝地区的实际情况，结合政策导向和市场需求，制定具有针对性和可操作性的发展战略。二是统筹协调各部门职责是确保医院高质量发展的关键。在医院高质量发展的过程中，行政管理部门、临床科室、医技科室等各部门应明确职责分工，建立协作机制，推动整体水平提升 [8]。三是推广成功经验与案例是提升医院高质量发展效果的重要途径。通过推广成功经验与案例，还可以激发其他医院的创新活力，推动医院高质量发展的进程[9][10]。

4.2 完善政策法规保障体系

一是制定相关法律法规至关重要。通过明确医院运营过程中的行为准则，可以为医院高质量发展提供有力的法律保障。二是落实优惠政策与措施是推进医院高质量发展的关键。针对医院在发展中遇到的难点和问题，政府应制定并落实一系列优惠政策与措施。如通过财政补贴、税收优惠等激励措施，鼓励医院加大投入，提升服务质量，实现可持续发展。三是加强监管与执法力度是确保政策法规有效实施的重要保障，为患者提供安全有效的医疗服务[11]。

4.3 优化资源配置与共享机制

一是优化医疗资源布局。针对成渝地区的实际需求，我们应制定科学合理的医疗资源布局策略。在市级医院层面，应重点加强临床重点专科和专病中心的建设，提升医院的整体诊疗能力。在区域医疗中心的建设过程中，应注重与周边医疗机构的合作与交流，共同构建紧密的医疗服务网络。二是加强医疗设备投入。三是建立资源共享平台。为实现医疗资源的共享和互补，政府应建立有效的资源共享平台[12]。

4.4 强化监督评估与持续改进

建立监督评估体系是首要任务。医院应制定全面的监督评估指标，包括服务质量、医疗技术、患者体验等多个方面。这些指标应涵盖医院的各个部门和岗位，确保所有工作都能得到有效的监督。医院应定期对各部门进行绩效评估，通过数据收集和分析，了解医院的整体运营状况。反馈结果与持续改进是监督评估体系的重要组成部分。医院应定期对工作人员进行培训和宣传教育，提高他们的服务意识和专业技能。医院还应加强与患者的沟通和交流，了解他们的需求和期望，从而提供更加个性化的医疗服务[13][14]。

参考文献：

[1]“以旧换新”有望带来千亿增量市场 迈瑞医疗加速迈向更高目标 百家号 2024 年 07月 14 日

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1804571451921591381&wfr=spider&for=pc

[2] 唱好“双城记” 建优“健康圈”丨成渝联合采购助力两地医院高质量发展 2025 年 05月 20 日 http://www.cq.xinhuanet.com/20250520/992526799790429097f6924c8ec2945f/c.html

[3] 推进成渝卫生健康区域协同发展—新津区赴重庆市大足区签订战略合作协议 2024 年07 月 22 日 https://credit.sc.gov.cn/xysc/c1000021/202407/0f8da5bd549548e3b45cdbe61cc23cab.shtml

[4] 成渝医疗协作新样本 : 两地共建生殖医学高地 , 破解跨省就医难题 2025 年 06 月 14日 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1834920785303815557&wfr=spider&for=pc

[5] 成渝“双圈”卫生健康一体化成效如何 ? 今年如何干 ? 2023 年 05 月 22 日 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1766552381727453262&wfr=spider&for=pc

[6] 重 庆 市 卫 生 健 康 委 员 会 2025 年 06 月 13 日 http://wsjkw.cq.gov.cn/zwgk_242/zfxxgkml/zcwj/xzgfxwj2/202506/t20250613_14712176_wap.html

[7] 区域医疗资源共享的挑战与路径分析 2024 年 09 月 24 日 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1809893058683314334&wfr=spider&for=pc

[8] 巫山 : 深化三医协同让群众更有“医”靠 2025 年 06 月 16 日 http://www.cq.xinhuanet.com/20250616/d523512fdefd430c8f905e1cdd604bd2/c.html

[9] 成渝医疗协作新样本 : 两地共建生殖医学高地 , 破解跨省就医难题 2025 年 06 月 14日 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1834920785303815557&wfr=spider&for=pc

[10] 一图读懂 | 2024 年推动成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化发展十项行动来了2024 年 03 月 21 日 http://www.cq.gov.cn/zwgk/zfxxgkzl/fdzdgknr/zdmsxx/yl/yl_ssqk/202403/t20240321_13055616.html

[11] 十项措施推动四川公立医院高质量发展 2024 年 07 月 01 日 https://www.gov.cn/lianbo/difang/202407/content_6960349.htm

[12] 省政协委员段辉国 : 支持内江打造成渝中部医疗卫生高地 2025 年 01 月 23 日https://www.neijiang.gov.cn/njs/bdyw/202501/ab6df8cb2a174ae38f9bdd3f8b277812.shtml

[13] 重庆市荣昌区卫生健康委 深入推动成渝地区医疗卫生服务一体化发展 2024 年11 月28 日 http://www.cq.gov.cn/zt/cyscjjq/xtfz/ggfw/202411/t20241128_13841866.html

[14] 医 院 高 质 量 发 展 路 径 : 创 新 服 务 培 训 的 实 践 与 愿 景 2025 年 03 月 26 日 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1830665979656559712&wfr=spider&for=pc

基金项目：重庆市卫生健康委医学科研项目“医院高质量发展背景下行政管理部门间协同机制研究”（2025WSJK048）