老年群体陪诊现状及其服务需求分析

【摘要】  目的  以西安市为例，探讨老年群体对陪诊服务的需求特征及影响因素，为优化服务供给提供依据。 方法  通过问卷调查与实地调研，分析196名老年群体对陪诊服务的认知、接受意愿及核心诉求，结合统计学方法识别关键影响因素。 结果  老年群体对陪诊服务的认知度较低，但潜在需求显著，独居、低收入及异地就医者需求更为迫切；服务价格敏感性高，信任缺失与行业规范不足是主要使用障碍。 结论  建议从强化宣传推广、构建分层定价体系、建立行业标准化规范三方面入手，提升陪诊服务可及性与服务质量，缓解老龄化社会“就医难”困境。

【关键词】 老年群体；陪诊服务；服务需求；行业规范

国家统计局第七次全国人口普查显示，60 岁及以上、65 岁及以上人口比重分别较以往上升 5.44 个百分点和 4.63 个百分点，老龄化进程明显加快。国家卫健委 2022 年 9 月预测，2035 年左右我国 60 岁及以上老年人口将突破 4 亿，占比超 30%，若加上 0—20 岁无生产能力人群，近 70% 的人口需依赖仅占 30% 的劳动生产者供养。且当前 3/4 的老年人患有慢性病，其中失能失智群体占比超 1/5，对疾病治疗和生活照护需求迫切。在此背景下，老年人口规模扩大、结构变化带来的养老服务缺口、医疗资源紧张以及老年群体就业机会减少、收入来源单一等问题，正成为社会发展中迫切需要解决的现实挑战。

1 资料与方法

1.1 对象

于2024年7—8月采取便利抽样法，随机访问西安市196位居民进行调查。通过经验法估算样本量，本研究自行设计的问卷共包含24个条目，取条目数的10倍计算，考虑到 20%的丢失率，样本量=24*10*（1+20%）=288。纳人标准：（1）长期居住于陕西省；（2）以家庭为生活中心；（3）各个年龄段均涉及；（4）近3年有去三甲医院就诊的经历；（5）知情同意，自愿接受调查。排除标准：（1）有精神疾病或认知障碍；（2）处于临终期。

1.2 方法

1.2.1 调査工具  在查阅大量文献、行业走访、线下访谈后，自行设计调查问卷。内容包括：（1）个人信息；（2）人群特征情况；（3）陪诊服务调查；（4）陪诊费用调查；（5）陪诊满意度调查。与此同时走访市场调研陪诊师、陪诊服务相关企业和医疗机构。

1.2.2 调査方法   调査人员共5名学生组成，在自愿参与的前提下，抽取符合标准的研究对象，调查人员当场发放问卷，待研究对象填写完成后统一收回问卷，同时在线上进行问卷发放。填写完成后当场逐一检查，及时纠正错误。本研究共发放206份调查问卷，回收有效问卷196份，有效回收率为 95%。

1.3  统计学处理  用SPSS 23.0软件进行统计分析。调查对象的基本情况采用百分比描述；采用数据透视表分析组间数据的频率分布。

2 结果

2.1 基本信息

本次调查研究对象185人，以中老年人群为主，职业以自由职业人员为主，具有较好的代表性。其中女性占54.10%，可能更关注医疗健康服务。不同人群对陪诊服务需求度不同，根据问卷统计发现，主要用户群体为18-40岁中青年，其次是41-65岁，66岁以上仅占2.7%，表明老年人群体样本较少，需进一步验证需求。

36.2%独居者与同比例低收入群体（月收＜2000元）存在需求重叠，外省常住者面临异地就医需求。但数据显示：55.7%与家人同住，超60%从业者有稳定收入（20%月收5001-10000元，18.9%＞10000元），显示多数群体具备家庭或经济支持，实际服务必要性受限。（99字）

2.2就医主要障碍

陪诊服务致力于解决就医过程中独自就医、挂号有困难、对就医流程不了解等问题。通过调查得知，被调查者认为就医过程中的主要障碍如下表等一系列因素。

近33%的人对医院“不太了解”或“根本不了解”，表明信息不对称普遍存在，陪诊服务可提供就医流程指导、医院导航等附加价值。

2.3 陪诊对价格需求的影响

愿意为自己或家人付费选择陪诊服务的人群中，大部分人接受陪诊服务价格为60-70元/次，详见表1。

2.4 陪诊服务满意度

在196被调研者中，接受陪诊服务的信息来源（多选）主要有：新闻（23.2%）、广告（23.2%）、熟人告知（30.3%）、短视频平台（23.4%）。

被调研者中有47人对对陪诊服务不满意，不满意的原因（多选）有：19人认为服务质量低于预期，18人尝试后认为没有必要，7人态度不好，5人认为效率太低。

3 讨论

3.1 西安陪诊服务市场存在的问题

3.1.1 公众认知度偏低

《调查报告》显示，44.89%受访者对陪诊服务处于"不太了解"（32.65%）和"根本不了解"（12.24%）状态。数据表明现有宣传体系未能有效触达目标群体，信息传播渠道与方式均需优化升级，直接影响公众对服务的认知及接受程度。

3.1.2 经济负担问题突出

调查显示81.63%消费者倾向选择50-70元/小时的定价方案，反映出服务定价与用户预期存在显著差距。行业尚未建立统一收费标准，价格体系混乱导致服务性价比争议，加重患者就医成本负担。

3.1.3 行业规范缺失

监管体系存在双重缺陷：政策层面缺乏专项法规与行业标准，执行层面缺失准入机制与职业认证。从业人员多属自由职业，专业培训覆盖不足（仅34.69%接受系统培训），导致服务质量参差不齐。服务对象的特殊性要求建立标准化服务流程与应急处理机制，目前尚未形成专业服务指南。

3.2陪诊行业发展建议

3.2.1 加强宣传推广

利用微信、微博、抖音、小红书等社交媒体平台，制作发布短视频、图文、漫画等，介绍陪诊服务内容、优势和案例，开展问答、抽奖等互动活动，提高用户参与度；同时通过搜索引擎优化（SEO）和付费推广提升网站排名，与线上医疗平台合作扩大影响力。

设计分层服务套餐并灵活定价

3.2.2 针对不同收入群体设计陪诊服务套餐：月入 2000 元以下提供基础陪诊挂号服务；2001 - 5000 元增解读报告等服务；5001 - 10000 元享深入病情分析等；高收入群体享高端定制服务。定价上，经济版 60 - 70 元 / 次，标准版 200 - 240 元 / 半日，高端版 500 - 600 元 / 日，还提供按小时计费选项。

3.2.3 建立陪诊服务规范化管理体系

监管部门加强陪诊服务机构注册管理，制定管理标准与规范，强化日常监督。从人员管理（定资质、招聘培训）、服务管理（优流程、监控质量）、安全管理（风险评估、培训演练）、监督管理（建机制、公开结果）四方面入手，提升陪诊服务规范化水平，如图1。

4.小结

当前陪诊服务行业尚处萌芽期，老年群体认知度和使用率低，大量需求未被满足。独居老人就医时常面临挂号难、流程繁琐等难题，却缺乏专业支持。行业缺乏统一标准，人员资质参差：部分陪诊员专业不足、服务粗疏，导致老人信任缺失。但这也预示行业潜力巨大。破局需聚焦三大核心：首先强化服务能力，重点培养陪诊员的就医动线规划、医保报销协助等实操技能；其次创新服务形态，开发慢性病定期陪诊、方言/外语专项服务等差异化产品；最后建立从业资质认证与服务质量监管体系，通过规范管理提升可靠性。唯有构建契合老年人需求且标准化的服务体系，方能破解就医难题，在老龄化趋势中释放行业价值。

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