微种植体支抗对牙周炎正畸患者炎性因子及美学效果的研究

[摘要]目的：探讨微种植体支抗对牙周炎正畸患者的治疗效果。方法：选取78例牙周炎正畸患者，随机分为对照组、观察组，各39例/组，对照组采取传统正畸治疗，观察组次啊去微种植体支抗治疗，比较两组炎性因子指标、美观度治疗情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，观察组炎症因子水平低于对照组，美观度评分高于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：牙周炎正畸采取微种植体支抗治疗的效果更高，可以显著降低患者的炎症反应，提高其美观度，值得重视。

关键词：牙周炎正畸；微种植体支抗；炎性因子

牙周炎是局部炎症影响引发的牙周疾病，以慢性牙周炎为主，且发病时间越长，对患者牙齿的整体程度影响越大，一些患者由于口腔牙齿畸形等问题导致牙周炎，使得传统的牙周炎治疗方案效果较差。正畸治疗是对畸形的牙齿、牙列关系进行纠正的治疗方法，可以缓解牙周炎症。但传统正畸治疗会对牙齿黏膜造成损伤，不但影响正畸的效果，还会从一定程度上加重其牙周炎症状，因此临床应用效果不佳，患者的治疗依从也较差。为此，临床将微创治疗技术应用在牙周炎正畸治疗当中，采取微种植体支抗发难治疗，获得一定的效果[1]。本文对所选牙周炎正畸患者开展微种植体支抗干预，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院2024年1-12月78例牙周炎正畸患者，随机分为观察组、对照组，39例/组。患者均符合牙周炎诊断标准，需正畸治疗。患者均可以耐受实验治疗方案，无中途脱落情况，无正畸治疗史。见表1（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：治疗前进行X线片检查，对患齿畸形情况进行确认，并开展传统正畸治疗。选择口外弓加强支抗治疗，选择上颌第一、第二磨牙进行代换操作，利用口外支抗进行治疗，叮嘱患者佩戴时间不可低于12h/日，进食时取下牙套，进食后及时清洁口腔、牙齿。

观察组：对患者开展微种植体支抗治疗，检查后清洁口腔，并根据X线片的位置确定植入位置，局部麻醉后，利用黄铜丝分离待植入部位并做好标记，避开牙根、牙槽的情况下进行分离，确保分离状态适合种植后，将标记位置的牙槽黏膜与周围组织分离，并在与牙龈接触的2-3cm位置，采取垂直于骨面的角度植入种植体，期间需避免对牙槽软组织造成影响。利用拉簧进行调整，以月为周期进行调整，及时更换拉簧。叮嘱患者日常利用漱口水维护口腔健康。

对两组进行6个月随访。

1.3 疗效判定

对比两组治疗总有效率=显效+有效/39*100%。显效：患者X线检测显示正畸完成；有效：患者正畸效果较好；无效：患者正畸效果较差，或畸形加重。对比两组炎症因子水平、美观度评分差异。

1.4 统计学分析

使用SPSS 27.0分析数据，计数资料和计量资料分别以（%）、（x±s）表示，并分别进行2和t检验，均以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1观察组治疗总有效率高于对照组，差异明显（P＜0.05），见表2。

2.2观察组炎症因子水平低于对照组，美观度评分高于对照组，差异明显（P＜0.05），见表3。

3 讨论

正畸治疗对牙周炎患者的治疗作用显著，可以通过正畸帮助牙齿恢复到正常的位置，并加强对患者咀嚼功能、颌面美观度的纠正效果。但传统口外弓加强支抗治疗的安全性较差，会在治疗过程中压低磨牙、切牙，对其牙周有一定的损伤，严重时会加重牙周炎症状。为改善正畸治疗效果与安全性，临床开展微种植体支抗进行治疗[2]。该技术具有扩宽治疗操作空间，提高正畸稳定性与舒适度的优势。同时该技术在种植、取出时的操作便捷性均较高，具有创伤性低的优势，此外，微种植体支抗治疗还可以缓解患者牙周炎的症状，避免正畸治疗期间的刺激性对患者牙周炎的加重，提高患者治疗的安全性。尤其在避免牙齿移动方面的作用较高，能够通过对颌骨施压的方式，避免牙齿移位影响患者的牙齿稳定性[3]。

实验表明，观察组治疗总有效率高于对照组，观察组炎症因子水平低于对照组，美观度评分高于对照组（P＜0.05），说明在对牙周炎正畸患者进行治疗时，传统的正畸治疗效果较差，且在安全性、美观度方面存在显著的不足。利用微种植体支抗治疗，则可以显著提高正畸治疗的安全效果，微种植体支抗治疗可以将正畸的拉簧放置在种植位置，在美观度方面的效果更高，且可以避免口腔的清洁压力，避免治疗期间出现严重的炎症反应，值得临床重视。

参考文献：

[1]邱薇，贺涵.微种植体支抗加直丝弓矫治技术治疗成人错牙合畸形效果分析[J].中国美容医学，2025，34（03）：140-143.

[2]张金玲，潘杰，黄吉燕.微种植体支抗植入位点对成人露龈笑矫治效果的影响研究[J].临床误诊误治，2025，38（04）：71-76.

[3]刘媛，王丁，殷万鑫，等.微种植体支抗对正畸治疗中牙周炎患者血清炎性因子、咬合能力及美学效果的影响[J].中国美容医学，2023，32（06）：153-158.

[4]肖家良， 杨雅娴. 微种植体支抗对牙周炎伴错（牙合）畸形患者矫治效果及牙齿功能的影响[J]. 临床医学工程， 2024， 31 （04）： 399-400.

基金项目：2024年度邯郸市科学技术研究与发展计划项目

项目编号：24422083139ZC