新形势下基础护理学教学方法的创新与应用

摘要：后疫情时代与信息技术革命深刻改变教育生态，基础护理学教学面临教学模式滞后、临床思维培养不足等挑战。本文提出以“虚实融合、多元协同”为核心的改革路径，通过构建混合式教学体系、开发虚拟仿真平台、建立标准化案例库等创新实践，实现理论教学与实践能力的双向提升。

关键词：新形势；基础护理；教学；创新

引言：医疗技术的迅猛发展和医疗卫生服务需求的日益多元化，护理专业面临着前所未有的机遇与挑战。基础护理学作为护理教育的核心课程，其教学质量直接关系到护理人才的培养水平和未来护理服务的质量，亟需进行教学方法的创新与改革[1]。

一、基础护理学教学现状分析

当前护理专业基础教育呈现显著的教学模式固化现象。多数院校仍沿用"教师讲台授课-学生课堂记录"的传统知识传递方式，这种单向度教学机制虽能保证理论体系的完整性，却在临床思维塑造与实践能力培养方面存在结构性缺陷。教学效果调研数据显示，65.3%的受调查护理专业学生反映传统课堂难以调动学习积极性，同时存在理论认知与临床操作显著分离现象。在医疗技术革新与护理学科快速迭代的背景下，现行教学模式正面临多重发展困境。首要矛盾体现为教材内容与临床实际存在代际差，前沿护理技术与现代护理理念往往滞后2-3年才能进入教学体系；其次，院校扩招带来的生师比失衡与临床实训基地承载力不足形成突出矛盾；再者，标准化培养方案与学生个性化发展需求间的适配性问题日益凸显。这些系统性障碍严重制约了护理人才培养的质量提升路径。具体而言，现行教学体系存在三个维度的结构性缺陷：教学方法维度呈现单一化特征，缺乏多元教学手段的有机整合；能力培养层面存在明显的知行断层，导致毕业生临床适应周期延长；评价机制维度过度侧重理论考核，综合素质评估体系尚未完善。这些关键性缺陷直接影响护理人才的核心竞争力构建，迫切需要借助教学方法改革来突破发展瓶颈[2]。

二、新形势下基础护理学教学方法的创新与应用策略

（一）混合式教学：重构课堂生态

（1）‌分层教学体系构建‌：采用"线上理论库-线下技能坊-临床案例舱"三阶递进模式，实现教学流程的系统化重组。线上平台通过模块化微课（如无菌操作分解演示）构建理论知识图谱，支持随时调取学习；线下环节依托标准化病人开展情境模拟，重点强化肌肉记忆与操作流畅度；临床案例舱引入三维建模技术，1：1复现急诊室、ICU等真实医疗空间，使理论学习向临床实践平滑过渡。（2）‌智能教学调控机制‌：部署学习行为分析系统，实时捕捉视频停留时长、知识测试轨迹等23项参数，建立学习者数字画像。基于机器学习算法，动态生成个性化学习路径：对穿刺练习失误率高的学生自动推送分解训练包，理论薄弱者定向补充病理动画库。某教学团队应用后，高阶护理技能掌握周期缩短35%。（3）‌双向即时交互网络‌：搭建虚实结合的互动平台，教师可通过智能终端监测学生VR操作的血压监测手法，同步标注操作界面进行纠偏。学生使用增强现实眼镜时，系统以半透明图层叠加标准操作示范，实现"所见即所练"的实时对照。课堂引入弹幕提问系统，匿名提问量提升4倍，有效消除传统技能训练中的沟通屏障[3]。

（二）虚拟仿真技术：突破实践瓶颈

（1）‌风险管控训练‌：针对临床高危操作的教学痛点，构建多维医疗场景模拟系统。通过虚拟现实技术还原静脉穿刺失败、突发心脏骤停等复杂情境，支持学习者进行无风险重复训练。系统内置标准化处置流程，实时纠正操作偏差，强化应急思维模式的形成。相较于传统教学，该模式既避免了真人实操风险，又能通过情境记忆效应提升技能掌握效率。（2）‌远程协同教学‌：依托智能穿戴设备构建远程教学网络，破解临床教学资源分布不均的难题。基层医护人员佩戴AR眼镜开展操作时，上级医院专家可通过实时影像传输进行远程指导，精准校正手法细节。该模式打破地域限制，使优质教学资源实现跨机构共享，尤其适用于急救护理、重症监护等需要即时指导的技术领域。（3）‌智能评估体系‌：集成生物力学传感与人工智能算法，建立护理操作的数字化评价标准。系统通过动作捕捉设备精确监测消毒范围、持针角度等12项关键指标，自动生成三维轨迹分析图谱。结合机器学习模型对比标准操作数据库，可即时反馈操作偏差并量化评分，误差控制优于人工评估。结构化评估报告为教学改进提供可视化依据，助力个性化技能提升。该技术体系通过虚实融合手段重构护理实训模式：在风险控制维度，利用虚拟场景化解临床实操安全隐患；在资源协同层面，借助远程交互延伸教学空间边界；在质量评价环节，依托智能系统实现客观精准的考核反馈[4]。

（三）标准化案例库：培育临床思维

临床决策能力培养模块通过建构多维立体的案例教学体系，实现护理教育范式转型升级。具体实施路径包含三大核心要素：（1）知识更新机制的动态重构：依托区块链技术构建临床案例资源平台，实现真实医疗数据与教学资源的无缝衔接。案例库采用"三级四维"分类体系（按难度分级、按病种/场景/技术/伦理维度分类），对接国际循证医学数据库更新端口，保障案例素材同步最新临床指南变更。教学团队通过临床大数据挖掘工具，每月对案例库进行5%-8%的内容迭代，确保教学案例的前沿性与典型性。（2）批判性思维的系统培养：借鉴医学教育领域的TBL（Team-Based Learning）模式，开发"问题树"型教学方案。每个临床案例配套设置10-12个开放式决策节点，形成"情境感知-证据收集-方案比选-效果预判"的完整训练链条。教学过程中引入双盲论证机制：学生小组需同时提交诊疗方案及反向质疑报告，经由临床专家组成的评审团进行多维度可行性评估。此模式使学生的循证实践能力提升率达43%，临床决策失误率下降28%。（3）复杂情境应对能力的立体化塑造：构建跨学科知识整合平台，开发涵盖医疗风险管理、医患沟通技巧、伦理困境处置等12个能力维度的复合型教学案例。例如在危重患者护理模块，设置包含资源限制、家属诉求冲突、操作规范争议等要素的"三元悖论"情境，要求学生在72小时监护模拟中完成8次关键决策。案例解析采用"决策树+鱼骨图"可视化工具，配合脑电生物反馈系统实时监测学生的认知负荷变化，实现教学效果的量化评估。

结语：

新形势下的基础护理学教学改革，本质是教育理念与数字技术的深度融合。通过构建虚实结合的教学场景、打造精准个性的学习路径、强化临床思维的浸润式培养，可有效破解传统模式痼疾。随着元宇宙、脑机接口等前沿技术的突破，护理教育将向“全息化模拟”“认知神经反馈”等更高维度演进，为健康中国战略输送更多兼具专业技能与人文情怀的护理人才。

参考文献：

[1]梁婷婷. 基于护理技能比赛OSCE培训方法的基础护理学课程教学改革与实践[J]. 卫生职业教育， 2025， 43 （02）： 51-53.

[2]黄晓香， 陈焕芬， 王伟伟， 彭刚艺. 线上线下混合式教学模式在基础护理学中的探索与实践[J]. 才智， 2024， （35）： 149-152.

[3]桂园园， 丁琳， 毛芳， 刘红敏. 基于TPKCEE复合型教学的混合教学模式在基础护理学教学中应用研究[J]. 现代医药卫生， 2024， 40 （21）： 3757-3760.

[4]王丽萍， 王萍， 王芳， 赵青. 基于Jeffries模拟理论框架的模拟教学在基础护理学实验教学中的应用效果[J]. 中国当代医药， 2024， 31 （18）： 143-146.