护理干预在小儿腹泻患儿中的临床应用与效果观察

【摘要】目的：观察腹泻患儿接受护理干预的临床应用效果。方法：纳入2022年7月-2024年7月我院收护的腹泻患儿84例，遵循随机法将其分为参比组及试验组，组均42例。参比组予以患儿常规护理干预；试验组予以患儿综合护理干预。对比两组的干预满意效果。结果：试验组患儿的干预满意效果（97.61%）明显高于参比组（80.95%），有统计意义（P＜0.05）。结论：腹泻患儿接受综合护理干预，可有效提升整体治疗与护理干预满意效果，推荐使用。

【关键词】护理干预；小儿腹泻；临床应用；效果

儿童的消化系统发育尚不完全，易受变质食物或摄入量变化影响其耐受性，而被病毒与细菌入侵，诱发胃肠道的感染，形成腹泻症状。好发于6～24个月的儿童，其胃酸与消化酶分泌不足、机体病菌入侵防御力较低，会在腹泻症状出现后伴有精神萎靡、腹胀腹痛症状产生，也会进一步影响水电解质等紊乱，导致患儿营养吸收不充分，影响其正常的生长发育[1]。因此虽然在临床上腹泻疾病通常不会导致儿童多器官功能的衰竭而引发死亡，但仍存在迁延不愈、影响生长发育等特点，受到临床治疗的关注。常规治疗中以西医给药并配合院内常规护理以帮助患儿病症的控制，但患儿家属对患儿的日常护理要点不明，易导致症状的反复发作。综合护理干预即在常规配合治疗的同时，予以增加对患儿家属的延续性护理，通过整体性干预，提升临床护理干预效果。本文对患儿的干预满意效果进行对比，报道如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

纳入2022年7月-2024年7月我院收护的腹泻患儿84例，遵循随机法将其分为参比组及试验组，组均42例。参比组患儿男/女：20/22，2-10周岁，平均（6.24±5.35）周岁；试验组患儿男/女：22/20，1-11周岁，平均（6.67±4.48）周岁。两组患儿资料对比差异不具备统计意义（P＞0.05），可对比。

1.2方法

参比组予以患儿常规护理干预：核对患儿基础信息、致病因，建立病历档案，根据症状变现予以感染控制、水电解质平衡纠正、补液等干预，对药物的使用予以基础告知等。

试验组予以患儿综合护理干预：（1）综合病情观察。对患儿的病情发展情况进行有效观察，引导其做相关检查，记录排便的频率与大便性质等，注意有无呕吐或高热情况产生，加强对肛周皮肤的有效检查与护理，对患儿的日常饮食情况进行了解，综合病情评估，加强与医生的治疗干预配合；（2）综合饮食指导。对患儿家属进行科学喂养宣教，根据患儿的年龄、体质、免疫力水平等综合评估，告知患儿家属科学喂养的重要性，对母乳喂养患儿，告知母亲日常自我饮食科学调整的重要性，对于可自主常规进食的患儿，引导其予以营养的合理补充，注意维生素与蛋白质等丰富食物的摄入，避免高脂肪饮食习惯养成，降低对胃肠道效果负担，注意观察患儿有无吐奶、呕吐等情况，及时清理口腔，避免误吸或感染。婴幼儿呕吐降低单次喂奶量，六月龄以上患儿注意辅食的易消化性，日常饮食烹饪上也应注意清淡。腹泻频率较高患儿应适当增加蛋白质等营养物质的摄入占比；（3）综合心理引导。对患儿在治疗期间予以动画片等观看，公共病房区域进行相关腹泻科普动画宣传播放，加强对患儿家属的有效沟通与健康宣教，引导其积极配合，为延续护理做准备，建立良好护患关系，提升家属信任。对年龄偏小患儿进行注意力转移，引导学龄儿童起到榜样作用，积极配合治疗的开展；（4）综合配合干预。对脱水患儿进行补液，告知患儿家属每日患儿排尿情况观察与液体补充要点，予以腹部热敷按摩等，告知足三里等穴位推拿办法，提升患儿的耐受性，加强对患儿肛周与会阴处的皮肤护理，避免浸润导致红臀感染，出现红臀予以氧化锌等涂抹，注意衣物清洁；（5）综合延续护理。对出院后的药物延续使用、饮食注意、保暖干预、感染预防等进行有效告知，提升患儿家属科学喂养与居家护理能力，注意身体恢复观察，建立医护患沟通平台，对出现病情变化进行疑惑解答，对居家护理进行持续宣教，加强回访与复查提示等。

1.3观察指标

对比两组的干预满意效果。予以我院自制满意效果调查问卷进行问询。十分满意（7～10分）：患儿的止泻、退热、止吐等症状消退用时短，未发生红臀、脱水、营养不良等严重合并症情况，整体住院用时明显缩短，整体治疗费用少，6个月内未发生复发情况，患儿的配合度高，患儿家属的认可度与居家护理效能高；比较满意（3～6分）：患儿的相关症状消退用时较短，发生轻微合并症情况，延续护理便痊愈，整体住院用时较短，整体治疗费用较少，3个月内未发生复发情况，患儿的配合度较高，患儿家属的认可度与居家护理效能较高；不满意（0～2分）：患儿的相关症状消退用时、整体住院用时较长，发生严重合并症情况，需延续治疗，治疗费用较高，3个月内发生复发情况，患儿的配合度较低，患儿家属的认可度与居家护理效能欠佳。干预满意效果计入十分满意与比较满意例数之和在总例数中占比。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计软件行患儿护理期内相关数据的分析处理，计数值（干预满意效果）采用[n（%）]代表，行χ2检验，计量值采用均数值±标准差值（±s）代表，行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组的干预满意效果比较

试验组患儿的干预满意效果明显高于参比组，有统计意义（P＜0.05），如表1。

3讨论

儿童的消化系统防御功能较弱，易受不良饮食与病毒等感染引发胃肠道不适症状，形成腹泻。腹泻会导致患儿食欲的降低，水样便排出次数的增多也会增加脱水等风险，致使体内水电解质等紊乱，使患儿精神不振，形成营养不良等情况，影响其正常生长发育[2]。

常规的护理以院内的治疗相关配合进行干预，可以提升对患儿疾病变化的观察，但其干预办法更局限于院内的治疗期间，忽视了对患儿家属的辅助护理宣教，无法有效提升其配合度，易导致患儿出现红臀等合并症或出院后复发等情况[3]。综合护理干预通过对患儿病情的全面变化评估，帮助治疗方案的针对性调整，加强对红臀等进一步预防干预，注重患儿的耐受性，加强患儿家属的心理与配合引导，从根本上降低其复发风险。

文内接受综合护理的患儿病症好转用时与出院用时均更短，合并症发生率较低，患儿的配合度与家属的居家护理效能显著提升，患儿家属的干预满意效果（97.61%vs80.95%）更高，P＜0.05。这说明综合护理干预适合在小儿腹泻的治疗中使用，在配合的同时，更注重对科学喂养、合并症预防、心理引导、健康宣教与延续护理效能培养的综合干预，患儿家属的配合度与认可度也更高。

综上所述，在腹泻患儿的治疗期间，予以综合护理干预办法，其干预满意效果更高，值得普及使用。

参考文献：

[1]任启烨.针灸联合中医推拿在小儿腹泻中的治疗效果观察[J].智慧健康， 2023， 9（23）：118-121.

[2]朱娟，邱玉玲.整体护理程序在小儿腹泻中的效果[J].中国城乡企业卫生， 2024， 39（4）：196-198.

[3]朱磊磊.整体护理在小儿腹泻中的应用效果[J].妇儿健康导刊， 2024， 3（13）：117-120.