大学生偏头痛伴有失眠障碍的音乐疗法与疗效观察

摘要：本研究是对《大学生偏头痛的传统中医治疗与疗效观察》的延伸，探究用音乐疗法对大学生偏头痛伴有失眠障碍的治疗效果。对接受代茶饮结合穴位按摩治疗方法且伴有失眠障碍的大学生受试者，再结合音乐疗法的治疗，将其治疗前后的24h平均总睡眠时间、平均入睡时间以及平均睡眠质量评分（PSQI）进行对比分析得出研究结果：在传统中医代茶饮结合穴位按摩加上音乐疗法后，参与受试者偏头痛伴有的失眠障碍得到明显改善。

关键词：偏头痛 失眠 音乐疗法

偏头痛是临床最常见的一种头痛类型，也是第二大常见的神经系统失能性疾病[1]，以一侧或两侧的搏动性剧烈头痛为主要特征，典型表现为反复发作、剧烈头痛，常伴有恶心、呕吐、对声光刺激过敏等症状，而且偏头痛患者常常合并有失眠症，研究表明，40%的偏头痛严重影响睡眠，21%轻度影响睡眠，降低患者生活质量。[2]  偏头痛可能导致患者失眠，相反，失眠也可加剧偏头痛的发作频率和疼痛程度，大多数有失眠障碍的患者可能会使用一些安眠类的药物，长期使用可能会对药物产生依赖性，还可能产生抗药性，久而久之对身体造成了伤害，所以在治疗偏头痛的同时也要对失眠的症状进行治疗，这样伴有失眠障碍的偏头痛才能得到缓解。

音乐疗法是一种新型的边缘学科，它以心理治疗的理论和方法为基础，运用音乐特有的生理、心理效应，使求医者在音乐治疗师的共同参与下，通过各种专门设计的音乐行为，经历音乐体验，达到消除心理障碍，恢复或增进心身健康的作用[3]。所以本小组给伴有失眠障碍的偏头痛受试者同时给予音乐治疗，播放一些轻柔、舒缓的轻音乐。

1   调查与方法

调查研究  本次研究参与受试者为伴有失眠障碍的偏头痛大学生，符合纳入标准的有26例。

治疗方法

在传统中医代茶饮结合穴位按摩的治疗方法的同时，配合音乐疗法，每天让受试者听一些轻缓的轻音乐，尤其强调在睡觉前听一会，每天累计听满30min，一个疗程5天，两个疗程间隔一天，治疗三个疗程。

观察指标

对比观察参与受试者的治疗前和治疗后的24h平均总睡眠时间、平均入睡时间以及平均睡眠质量评分（PSQI）。

2   结果

我们通过对比受试者治疗前后的睡眠状况，如下表：

3   讨论

通过上表中的结果，我们可以得出受试者配合音乐疗法后睡眠状况得到明显改善。

《黄帝内经·素问》中概括为“百病生于气也，怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下”。音乐治疗通过改善人的不良情绪，通过一系列复杂的作用，提高机体免疫力，使机体的生理状态趋于正常，进而促进身心健康。[4]《中国失眠症诊断和治疗指南》[5]指出：轻柔舒缓的音乐可以使患者交感神经兴奋性降低，缓解焦虑、应激反应，减轻患者难以入眠的压力，使患者放松而改善睡眠。所以由本研究可以得出伴有失眠障碍的偏头痛通过传统中医代茶饮结合穴位按摩配合音乐疗法的治疗后，参与的受试者偏头痛伴有的失眠障碍症状得到明显改善。

参考文献

[1]中国医师协会神经内科医师分会， 中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会， 董钊， 王晓琳， 何绵旺， 张明洁， et al. 中国偏头痛诊治指南（2022版）. 中国疼痛医学杂志. 2022

[2]赵英．偏头痛的流行病学特点[J]．中国社区医师，2005，21（281）：9-10．

[3]张鸿懿．音乐治疗学基础．北京：中国电子音像出版社，2000：7．

[4]武灵敏，崔怡晴，刘楠楠，等.音乐治疗对偏头痛治疗的应用分析[J].心理月刊，2021，16（13）：225-226.DOI：10.19738/j.cnki.psy.2021.13.105.

[5]中国睡眠研究会.中国失眠症诊断和治疗指南[Ｊ].中华医学杂志，2017，97（24）：1844-1856

（基金项目：2024年度市级大学生创新训练项目“大学生偏头痛的传统中医治疗与疗效观察”，项目编号：202410859019）