多元化的预见性心理护理干预对脑梗塞后认知功能障碍患者的应用效果及生活质量改善评价

脑梗塞疾病是因机体脑组织缺血性坏死或者软化而诱发，以中老年群体作为主要患病人群，虽在医学水平的不断进步下，对此病症的致死率得到显著控制，但部分患者在治疗后依旧存在较高的致残风险，例如认知功能障碍以及日常自理能力减退等，严重对日常生活水平造成影响[1]。大部分患者受疾病影响，还易出现程度不等的恐惧心理，部分还会存在严重抵触情绪，致使患者存在身心双重损害，因此，在科学诊疗的同时辅助以护理措施干预，十分关键。多元化的预见性心理护理措施属于一个综合性的概念，可充分结合预见性以及多元化的视角，为进一步确定护理价值，本文选60例患者展开对比研究，正文见下。

1.资料与方法

1.1一般资料。研究自2023年5月始，2025年5月止，遴选此时间段60例脑梗塞患者展开研究，分组参照摸球法分为对照组（30例）、研究组（30例）。对照组中女：男 =13 例、17年，年龄范围50～80 岁，求得均值数（ 65.22±5.10 ）岁，病程3～9个月，均数（ 6.11±1.05 ）个月；研究组中女：男 =14 例、16年，年龄范围51～80 岁，求得均值数（ 65.60±6.11 ）岁，病程 3～8 个月，均数（ 5.61±1.22 ）个月。数值信息差展开比较P >0.05 。

1.2方法。（1）对照组（常规护理措施）。对患者的病情发展情况严密监测，并且严格遵照医嘱建议进行控糖、降压等对症性处理；口头为患者讲解饮食相关注意事项，嘱咐患者科学饮食；鼓励患者尽早展开体育锻炼，期间注意安全性保护等。（2）研究组：多元化的预见性心理护理。在展开护理前先对患者的身体情况综合评估，包含健康史、用药史等，并且对患者的认知功能状态予以测定，依据测定结果来展开具体护理计划的制定。 ① 安全管理：a为患者设置专用病房，并且保证病房远离安全出口，且在病房门口使用彩色的标识进行标记。b为患者佩戴防走失的手环，内容主要涉及科室以及具体的联系电话，并且鼓励患者佩戴定位的电子产品。c为患者制定专用的爱心患者衣，并且在上面给予病区信息、请大家给予帮助等字样。 ② 健康宣教：定时利用病房电视进行脑梗塞以及认知训练的相关视频播放，且在病区内进行二维码的健康知识宣教，以便于家属、患者自行进行扫码学习。同时也可以在病区的走廊位置进行悬挂式的教育展板，以便于家人、患者在活动过程中观看。 ③ 心理护理：以亲切友好的态度和患者展开交流工作，期间保证使用尊重性语言，贯彻落实“不排斥、不歧视”的特点，确保和患者构建良好的护患关系。同时引导患者保持舒适体位，利用冥想法、播放舒缓轻柔的音乐来指导患者结合音乐节奏进行深呼吸，实现悲观情绪的放松。此外嘱咐家属多给予患者陪伴，多交流，使患者感受到充分的尊重与关心。

1.3观察指标。（1）护理后以MMSE量表展开认知功能的评价，总计涵盖30个条目，总计评分区间 1～30 分，27分以下视为认知功能障碍。（2）利用QLQ-C30量表对生活质量水平展开测定，总计评分区间28分至112分，分值和生活质量呈反比。

1.4统计学方法。SPSS 23.0版本对数据进行整理，计量型数据，用平均值加减标准差（ ）呈现，借助t检验验证；计数型数据，通过百分比 (% ）直观表达，用 χ² 检验评判； α=0.05 检验水平。

2.结果

以对照组数值作为评价基准，研究组认知功能得分上升，生活质量得分以下降形式呈现， P<0.05 。表1。

表1 认知功能和生活质量得分比较（ ，分）

3.讨论

脑梗塞疾病已逐渐成为医学界不可忽视的一大课题之一，在病情发展到一定阶段之后会直接性对患者的神经元造成损害，致使认知能力下降，出现认知功能障碍[2]。

多元化的预见性心理护理是针对患者可能出现的心理问题提前展开干预，强化护理个性化以及全面性特点的一种手段。将其应用至脑梗塞后认知功能障碍的患者中，由于此类患者受负性情绪的影响可能会进一步抑制大脑神经的可塑性，阻碍认知功能水平的恢复，而多元化的护理措施实施则可以提前对情绪风险进行识别，通过正向的引导以及情绪缓解可使患者保持积极的治疗态度，为认知功能恢复扫清心理障碍[3]。同时，此疾病患者也常因功能的退化而产生自我怀疑，逐渐回避社交，且容易形成恶性循环，预见性的心理护理则可以逐渐引导患者更好的适应疾病所带来的生活变化，且引导家属多给予患者鼓励，强化患者自信心，进而提升应对疾病的能力，从而增加生活质量水平。

综上所述，在存在认知功能障碍的脑梗塞患者中执行多元化的预见性心理护理干预，能够提高患者认知功能和生活质量水平。

参考文献

[1]朱庆钰,董晓霞,郝晓波.规范化护理联合心理护理干预对急性脑梗死患者负性情绪及生活质量的影响[J].中外医疗,2025,44(10):167-170.

[2]张燕苓,范国峰,王金星.个性化心理护理对脑梗死患者焦虑及 抑郁情绪的影响[J].中外医疗,2025,44(7):84-89.

[3]孙文佳,杨瑾,何谦益,等.多元化的预见性心理干预对脑梗塞后认知功能障碍患者认知功能及心理状态的影响[J].中国健康心理学杂志,2025,33(6):884-888.