阿帕替尼联合替吉奥、奥沙利铂三药方案在晚期胃癌腹膜转移患者转化治疗中的应用研究

腹膜转移是晚期胃癌的常见症状，通常是指癌细胞转移到腹膜，从而出现腹痛、腹胀、腹腔积液等临床症状，临床上主要以靶向治疗、化疗等对其进行干预，最大程度控制病情发展，使患者整体状况得到改善[1]。但经相关研究表明，晚期胃癌具有较高的转移率和病死率，故为患者寻求科学有效的治疗方案进行干预十分重要[2]。替吉奥和奥沙利铂均是治疗胃癌、肠癌的常见药物，在临床中可用于癌性疾病的转移性治疗，具有较高的应用价值[3]。为了进一步提高对晚期胃癌腹膜转移患者的治疗效果，本次选取患者86例进行研究，将其分组后以不同治疗方案干预，并将观察指标进行组间对比分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料。两组一般资料均选取自2024.1~2025.6期间，其中男/女分别为14/20、17/17，平均年龄分别为（ 57.91±4.66 ）岁、（ 57.89±6.72 ）岁，组间具有可比性（ p>0.05 ）。

1.2方法。对照组：替吉奥 + 奥沙利铂治疗，化疗周期第1d，根据患者体表面积口服替吉奥（江苏恒瑞医药,国药准字H20100135），体表面积 >1.50m 患者服用 60mg ，体表面积 1.25～1.50m 患者服用50mg ,体表面积 <1.25m 患者服用 40mg,2 次/d；另外静脉注射奥沙利铂（江苏恒瑞，国药准字H20000337） 130mg/m² 。

观察组：联合阿帕替尼（江苏恒瑞，国药准字H20140103）治疗，早餐后半小时口服药物， 0.5g/ 次,1次/d。

3周为1疗程，两组均持续干预4个周期。

1.3观察指标。（1）临床疗效：治疗2个疗程后对患者状况进行评价，其中病灶完全消失为显效，肿瘤病灶体积缩小 30% 以上为有效，肿瘤病灶体积 530% ，或未有变化为无效。（2）不良反应：包括高血压、骨髓抑制、手足综合征、消化道反应、口腔黏膜炎等。

1.4统计学处理。工具为SPSS26.0软件，计量、计数资料分别以（ ）、 (% ）表达，以t、 X² 进行检验，差异明显为p <0.05 。

2.结果

2.1临床疗效。观察组临床总有效率更高（ p<0.05 ），见表1。

表1 临床疗效[n (% ）]

2.2不良反应发生率。两组不良反应发生率无明显差异（ p> 0.05），见表2。

表2 不良反应发生率[n（%）]

3.讨论

本次研究以两种不同用药方案对患者进行干预，对观察组患者加以阿帕替尼联合治疗，这一药物是一种抗血管生成的小分子靶向药物，可用于治疗晚期胃癌，这种药物一般是在晚期胃癌标准化疗失败后口服，有利于抑制肿瘤组织在心血管中的生成，还可延长晚期胃癌患者的生存期[4]。对比得出，观察组用药方案更有利于提高患者实际治疗有效率，且疗效更加突出，由此可见，加以阿帕替尼联合干预具有更高的临床应用价值。而另一结果表明，在三种药物共同干预下，观察组不良反应发生率与对照组基本一致，并未由于药物的联合应用而导致更多不良反应的发生，这也侧面表明了观察组用药方案的安全性。以上结果均证实了，阿帕替尼在临床应用中有着更为突出的作用，同时还可充分保障治疗安全，对患者治疗有着积极的影响。

综上所述，与替吉奥 + 奥沙利铂在晚期胃癌腹膜转移患者转化治疗中的效果相比较，加以阿帕替尼联合干预作用更加突出，对提高患者实际治疗有效率意义重大，可推广。

参考文献

[1]杨会燕,吴冰.阿帕替尼联合替吉奥、奥沙利铂三药方案在晚期胃癌腹膜转移患者转化治疗中的应用研究[J].黑龙江医学,2025,49(04):453-455.

[2]陈志锋,唐恒.以替吉奥为基础与阿帕替尼联合的三药方案在不可切除的老年晚期胃癌患者转化治疗中的临床意义[J].临床消化病杂志,2024,36(01):7-10.

[3]林志明,杨柳,杨旭初.以替吉奥为基础联合阿帕替尼三药方案对进展期胃癌患者的影响[J].生物医学工程学进展,2024,45(03):275-280.

[4]李红凤,杨美玲,张奕晗.阿帕替尼联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的有效性及安全性评价[J].中国处方药,2024,22(12):131-134.

作者简介

陈晨（1991.11-），女，汉族，籍贯：，住院医师，本科研究方向：肿瘤科。