优质护理对小儿川崎病患者心理情绪、治疗依从性和康复效果的影响

川崎病属于一种结缔组织病，0~5 岁的婴幼儿为高发年龄段，以急性发热为主要临床表现，该病若治疗不及时或用药不当可能会引发多种并发症，对患儿的生命健康造成一定威胁。由于该病病程较长，患儿年龄较小，会影响患儿的心理情绪和治疗依从性。因此，治疗期间为其提供优质的护理措施十分重要 [1-2]。本文通过随机分组探讨分析优质护理模式的干预效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2023 年 1 月 ~2025 年 3 月我院收治的 64 例川崎病患儿，随机分为对照组（ 1=32 ，男女比例 17:15），年龄 1~5（ 3.23±0.71 ）岁；观察组（ 1=32 ，男女比例 18:14），年龄 1~6（ 3.19±0.68 ）岁。组间资料无明显差异（ P>0.05 ）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，包括（1）强化基础护理：针对存在口腔黏膜破损患儿，护理人员需要指导家属让患儿使用生理盐水进行漱口，每日至少两次；若患儿因口腔疼痛无法进食，则可遵医嘱涂抹多卡因，以降低疼痛感。对发热患儿，护理人员需要密切监测患儿的体温变化情况，并记录，若体温在 38.5C～39C 之间，建议家属为患儿增加饮水量，以物理降温为主，如冰枕、冰贴等；若体温达 39% 以上，则及时遵医嘱给予退热药，配合物理降温。针对出现皮疹的患儿，贴身衣物要宽松、柔软、舒适，告知家属需要保证患儿皮肤的干燥和清洁，可用温水擦拭皮肤，水温不可过冷或过热，避免刺激皮肤。（2）健康指导：对患儿家属加重健康教育，包括川崎病的诊断、治疗、并发症等知识，使其认识到疾病的危害性，告知遵医嘱用药和正确护理的重要性，保证用药定时定量。此外，建议患儿食用含维生素 C、高热量、高蛋白食物，补充体能消耗，多喝水，不可食用海鲜和刺激性食物，少食多餐，尽量保证摄入充足的能量。治疗期间要保证患儿每日有充足的卧床休息时间，减少体力和能量的消耗。（3）心理护理：由于陌生的周围环境会引发患儿的恐惧、紧张心理，护理人员可对其进行语言疏导或者肢体安抚，与患儿交流中面带微笑，通过播放动画片、儿歌或准备玩具等转移其注意力，以此提升患儿治疗过程中的依从行为。此外，也需增加患儿家属对疾病护理知识的了解，稳定其情绪，协同护理人员提供更加细致、全面的干预措施。（4）用药护理：因服用药物会影响到凝血机制，因此，指导家属在患儿餐后20min 再安排患儿用药；在丙种球蛋白滴注中，结合患儿年龄与体重适当控制滴速，初始 5~10 滴 /min ，期间密切观察是否出现异常反应，若无异常可增加滴速，30~45 滴 /min ，并询问患儿是否出现不适感。退热后需及时告知医生，以便药物、药量的调整和更换。

1.3 观察指标

心理情绪：评估方法选择焦虑自评量表 (SAS) 和抑郁自评量表(SDS)。

治疗依从性：完全依从为遵医嘱按时用药和复诊；部分依从为用药存在 3 次以下漏服少服情况，复诊能够定期完成；不依从为用药期间出现3 次以上用药次数减少、剂量增多/ 减少等情况，复诊未完成。

康复效果评价：患儿临床症状和体征恢复正常，实验室指标在正

常范围。

1.4 统计学处理

SPSS 25.0 软件处理，定量、定性资料进行 t、 χ² 检验，各表示 % 和（ ）， P<0.05 为差异明显。

2 结果

2.1 心理情绪

观察组心理情绪评分优于对照组（ P<0.05 ），见表1 ：

表1 心理情绪比较（ ，分）

2.2 治疗依从性和康复效果

观察组治疗依从性和康复效果均优于对照组（ P<0.05 ），见表2 ：

表2 治疗依从性和康复效果比较（n， % ）

3 讨论

川崎病患儿因年龄较小，且病程相对较长，加之常规护理措施过于单一，缺乏系统性和全面性，因此有必要选择一种更为有效的护理干预方法。本研究将优质护理应用在川崎病患儿的治疗干预期间，结果显示，观察组治疗后的 SAS 评分、SDS 评分、总依从率、康复率等指标均优于对照组，提示优质护理的实施可以显著提高患儿治疗期间的依从性，并有助于患儿调整不良情绪，有利于病情的康复。分析原因：优质护理可以及时发现并发症并进行正确处理，有效疏导患儿存在的不良情绪，建立良好的护患关系，加强用药和健康指导，保证治疗的有效率 [3-4]。

综上所述，对川崎病患儿应用优质护理可改善其不良心理情绪，提高治疗依从性和康复效果，应用价值较高。

参考文献：

[1] 刘苗芳 . 整体护理干预在小儿川崎病治疗中的应用价值 [J]. 贵州医药 ,2022,46(07):1157-1158.

[2] 王海清 , 黄珊珊 . 引导游戏护理模式对川崎病患儿治疗依从性及家属满意度的影响 [J]. 当代护士 ( 上旬刊 ),2022,29(02):122-124.

[3] 张佳莉 . 家庭为中心的护理干预对川崎病患儿家长疾病认知度和康复效果的影响 [J]. 心血管病防治知识 ,2023,13(02):49-51.

[4] 贺爱华 . 基于临床护理路径模式的护理干预对川崎病患儿康复进程及并发症的影响 [J]. 内蒙古医学杂志 ,2023,55(05):628-630.