数字化赋能公共卫生服务:城阳区兴阳路社区卫生服务中心的探索与成效
陈云
城阳区城阳街道兴阳路社区卫生服务中心 山东青岛 266100
引言:
在信息化时代的浪潮中,数字化转型成为了公共卫生服务领域不可忽视的趋势。从传统的面对面就诊到数字化健康管理、智能化医疗服务,科技的力量为公共卫生服务注入了新的活力。城阳区兴阳路社区卫生服务中心,通过一系列数字化举措,有效提升了社区居民的健康管理水平,也为公共卫生服务的改革探索出了新路径。随着技术的不断进步和居民健康需求的日益增加,如何在保障高效服务的同时解决数字化带来的挑战,成为了该中心乃至全国范围内公共卫生服务面临的重要议题。本文将通过对该中心数字化公共卫生服务的分析,呈现出数字化赋能的现状、成效及其背后所蕴含的深层意义。
1. 数字化赋能提升公共卫生服务的概述
1.1 数字化转型的背景与目标
数字化是加快提高公共卫生服务效率和质量的重要途径。城阳区兴阳路社区卫生服务中心顺应信息化发展浪潮,加快开展信息化建设,旨在通过信息化工作提升服务水平,提高医疗资源利用率,为居民提供更为精准、有效的健康管理服务,从而有利于疾病防控、健康宣教,还有利于应对大规模疫情等突发公共卫生安全事件的发生。
1.2 兴阳路社区卫生服务中心数字化发展的起步与现状
在数字化转型初期,兴阳路社区卫生服务中心引入智慧预防接种系统、个人电子健康档案系统及健康管家APP 平台系统等信息软件,建立居民电子档案,并将健康管理信息数字化,逐步实现了居民基本医疗——健康管理信息数字化,截至目前,我们已经覆盖基本医疗—慢性病管理——健康管理全过程,开创了“互联网 + 医疗”的新格局,打破了过去就医及健康管理的束缚,逐步实现了精准服务。
2. 兴阳路社区卫生服务中心数字化公共卫生服务面临的挑战
2.1 设施和技术投入的可持续性问题
信息化升级所需要大量技术与相关设备,同时相关信息化设施构建和信息技术层面的可持续性也值得思考。兴阳路社区卫生服务中心在初期应用了当时相对先进的技术使传统的医疗服务模式发生了转变,但当下因为相关技术设备的迭代升级,无法保证相关设施和技术的持续性,其对于资金匮乏的基层医疗机构更是困难,更为需要政策扶持与财力保障。同时技术的普及性和更新速率,也要求中心更应关注设备的使用程度和维护情况,防止一味追求先进性与创新而导致出现资源浪费。
2.2 数据隐私保护与信息安全的挑战
数字化赋能过程中大数据的安全和隐私是突出点。居民的健康档案涉及很多隐私,每一条数据一旦泄露都会给居民带来巨大的危害。兴阳路社区卫生服务中心实行电子健康档案系统过程中必须时刻警醒安全问题,做好信息权限控制、加密等措施,保障居民信息的安全。除了技术角度的信息安全保护,社会角度信任度也是一个棘手的问题,一些居民对于自身的健康档案信息的使用与保管不甚认同,这就需要公共卫生单位在数字化基础上,增加透明度,告诉居民对于信息的保管方式以及解决途径来建立信任。
2.3 居民数字健康素养与接受度的提升难题
虽然数字化服务可以为健康服务发展提供强有力的支撑,但是居民数字健康素养与接受程度仍然是影响居民健康服务落实的一个限制性因素。对于部分老年患者或低数字健康素养的人群,他们可能不会或无法使用智能平台进行健康服务的管理与预约。兴阳路社区卫生服务中心为实施“互联网 + 医疗”,难以引导居民向数字健康方向逐步过渡 [1]。通过健康宣教、培训课程等方式逐步提高居民数字健康素养,通过智能健康平台进行更有效的健康服务和管理,但是这需要一定的时间。如何实现创新的同时保证居民的数字化服务无障碍,成为数字转型发展中需要探索解决的问题。
3. 兴阳路社区卫生服务中心数字化公共卫生服务的关键策略
3.1 精准医疗与个性化健康管理的策略
兴阳路社区卫生服务中心通过引入数字化技术,能够对一些精确诊疗、个性化健康管理实施。以智能化平台与电子档案等为支撑,对社区居民进行个性化健康管理服务,并针对每一位居民设定细致的健康档案,实时对居民的身体健康加以把控,根据居民的不同群体推出相应的健康管理服务。尤其像老年群体与慢性病人群体等,通过细致健康数据,对高血压患者、糖尿病患者等进行个性化健康数据的提供。对疾病的预防早起早预防,能够避免疾病并发症现象的发生。而“大数据”的应用关键在于全部的健康数据都会形成一个较为统一系统,对居民健康数据进行分析与整合,获得精准的健康画像,从而让医生了解患者真实的健康状况,并以此为依据。同时这一系列办法能够提高社区居民对健康管理的重视性,通过定期随访、入户服务等行为,不仅帮助中心及时救治患者,而且从根本上改变居民的生活质量,使其在日常生活中也做出较为正确与理性的健康选择。通过这一系列精准医疗服务,兴阳路社区卫生服务中心能够为社区居民提供一对一、个性化的健康管理,并非单纯地注重疾病的治疗,且更多地强调整体健康 [2]。
3.2 智能化预防接种与健康服务的提升
兴阳路社区卫生服务中心对智慧预防接种进行了积极探索并取得良好的效果,尤其是接种服务,依托“智慧化预防接种系统”,极大方便了受种者,如家长和居民可通过“约苗APP”预约接种时间,一方面可减少疫苗接种排队等候时间,另一方面可实时查询接种信息,避免或减少因信息不对等原因造成的漏打、错打。更重要的是,在接种前实行的电子签核系统与接种指纹认证系统,可有效保障知情同意的真实性,实现预防接种程序合规、阳光透明。智慧疫苗接种冰箱的应用可使接种者信息与需要接种疫苗匹配,实时显示,确保疫苗合理使用和可追溯过程,能有效提升免疫接种的安全性和精确性,降低医疗差错率。通过多种智能化的手段,在确保方便居民接种、满足受种者多样化接种需求的同时,大大增加了每日的接种量;在方便受种者的同时也获得了更强的接种感受安全。另一方面兴阳路社区卫生服务中心的数字化平台生成的疫苗接种大数据,能指导下一步的健康干预措施,针对因各种原因漏种情况的及时组织,最大限度提高免疫覆盖率,同时也有助提高公共卫生服务能力,进而促进人群健康,促进全民健康素质提高以及公众健康管理能力提高,使得公共卫生事业得以可持续发展。
3.3 信息化技术支撑下的居家护理服务优化在居家护理服务方面,兴阳路社区卫生服务中心依托互联网支撑,开展“互联网 + 护理服务”,实现了居家护理便民化与个性化、针对性相结合 [3]。很多活动不便老年人、慢性病患者会直接需要居家护理,而线上平台、电话、线下专业护理队伍,就可以实现对居民血压监测、血糖监测等,解决了居家生病者的“看病难”困境。该方式能够使居家护理人员更好地投入服务中,加强对个人健康信息的收集,借助互联网,护理人员更能够将采集到的信息及时地传输给本人,给予更加好的和及时的护理,并且能够直接由线上平台反馈给居民,在护理人员完成相关护理后,能够直接收集居住者的健康信息和相关护理需求,使居民个性化居家护理得到有效实现。此居家护理服务形式充分贴近群众,不仅能实现居家护理服务的大众性、普及性,让居民真正享受到居家服务,也是给予居民基于大数据下的护理服务,居家护理服务改变了形式,不再只是单纯的为居民做饭洗衣服,更多也融入了相关医疗、恢复等护理范畴[4]。总而言之,居家护理服务作为目前线上服务的一部分,随着时代的发展逐步提高,满足越来越多居民的需求,这是为了更好、更全面地实施居民卫生健康管理,推进我国现阶段居民健康管理走向智能化、信息化道路上,具有积极的、引领性的意义,也促进了居家医疗服务的发展,是在当前我国线上居家服务的优化基础之上的,使该种服务得到进一步优化。
3.4 互联网诊疗推动传统就医模式变革
该中心可以借助互联网诊疗打破医疗现场的束缚,将医疗现场场所时间的空间约束性为时间随地方便性,2024 年该中心开始正式上线开展互联网诊疗,它能更好地解决很多看病就医问题,尤其是长期慢病复诊、轻症诊疗,避免了传统“开门诊、开处方”现象,病人足不出户,通过 APP 或者小程序就可以与互联网医生进行咨询,建立患者疾病及诊疗互动,在医疗服务中简化就医环节、节省就诊时间和节省就医成本,避免不必要的去院流动交叉聚集现象,减少病毒交叉感染机会。医院就诊模式线下、线上相融合,减少时间和空间的距离、打造互联网 + 医疗的良好局面。打破以往“医生在医院、病人在家”的界线,也可以让身在偏远或者行动困难的病人获得新的选择机会,真正体现了医疗服务的公平化原则。除此之外互联网诊疗,还可以有助于医疗服务精准化 [5],通过大数据采集分析,医生更多地了解病人的健康档案,制定更加个性化和精准性的诊疗方案,进一步提升医疗服务质量,更好地关怀和照顾病人,为其提供了全方位的健康支持。互联网就医模式的改进,促进的是传统医疗模式的转型升级,也是让就医变得智能化、快捷化、常态化,开创健康管理的新局面。
3.5 强化数据驱动的慢性病管理与健康跟踪策略
慢性病管理一直是公共卫生服务重点关注和持续面临的问题,在以什么样的方式科技化提升慢性病管理效能从而带动居民生活质量整体改善,是兴阳路社区卫生服务中心长期致力于发展的问题之一。基于信息化手段,中心以高血压、糖尿病等慢性病病人健康管理为切入点,对慢性病人的各类健康数据进行了全程跟踪,通过对健康数据的多维度分析支撑个性化健康管理。基于大数据的健康管理系统为高血压、糖尿病等慢性病群体提供有针对性的健康跟踪干预服务,通过线上随访的形式,及时掌握和调控高血压、糖尿病等慢性病人身体健康情况,迅速判断病情的波动并作出相对应调整,与传统的随访工作相比,基于大数据的健康管理和服务方式相对更加主动,并且具有及时性。对于慢性病来说,依托大数据的健康管理能够使慢性病患者的病情和健康情况得到更为科学的管理与分析,通过联网收集装置对高血压、糖尿病等慢性病人的血糖、血压等指标的准确监测并实时上传数据至健康管理服务器,再经数据分析处理后,实现及时干预病人健康状况的目的,防止患者因身体不适而错过救治最佳时间点。基于数据分析的个性化健康规划更是打通了病人的健康数据链,为病人提供专业针对性的健康计划,有助于健康管理模式的完善,在预防与治疗的基础上加上康复环节,切实地保障患者整个生老病死过程都有针对性的健康干预。该模式通过数据驱动慢性病管理,提高了慢性病防治水平,减少了慢性病疾病进程的发生概率,同时改善了患者的生存质量 [6]。通过该模式不断完善和挖掘数据信息,兴阳路社区卫生服务中心在建设慢性病管理现代化、推动慢性病管理进一步发展上领先了一步,为其他地区树立了样板。
结束语:
以上所概括的在城阳区兴阳路社区卫生服务中心数字化赋能公共卫生服务的探索,是时代的缩影。随着数字化手段的应用,数字化在提升公共卫生服务水平、减轻疾病负担、提升居民健康管理水平等方面发挥着越来越大的潜力,数字化赋能是个循序渐进的过程,数据安全问题、技术更新问题、居民的数字健康管理素养问题仍是未来的工作要点。通过具有针对性的工作策略、日益优化的技术支持、逐步提升的居民数字健康管理素养,数字化赋能的公共卫生服务必将更高效、便利地服务更多的社区居民。我们也希望以这样的探索与实践能给其他地区在探索公共卫生服务数字化转型上有所帮助。
参考文献:
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[3] 孙婵 , 李衍霏 . 社会组织参与公共卫生治理的问题检视与路径思考 [J]. 医学与哲学 ,2024,45(8):17-21.
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5] 陈妮. 以科技赋能, 为居民提供优质医疗健康服务[J]. 中国社区医师,2023,39(1
[6] 孔凡懿 , 牛佳苗 , 刘缘 , 等 . 我国突发公共卫生事件应急治理的驱动因素研究 [J]. 医学与社会 ,2025,38(3):32-38.