呼吸功能锻炼联合饮食护理对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响

慢阻肺属于临床实践中经常碰到的呼吸系统疾病，气流受限且不完全可逆是其主要特征，临床上表现为胸闷、呼吸困难等症状，给患者的日常生活造成不良影响[1]。药物是临床治疗慢阻肺的常用手段，但改善肺功能的效果有限，需配合护理干预。基于此，本文就呼吸功能锻炼 + 饮食护理用于慢阻肺患者的干预效果进行分析，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究把慢阻肺患者当作研究对象（样本纳入时间跨度在 2023.02～2025.02，纳入样本共94 例），随机分为两组各47 例。试验组中男28 例、女19 例；年龄上下限为40 岁～76 岁，平均（ 55.89±6.12 ）岁；病程时间1 年～9 年，平均（ 5.63±1.25）年。对照组中男 29 例、女 18 例；年龄时间跨度在 41 岁～76 岁，平均（ 55.72±6.18 ）岁；病程时间1 年～9 年，平均（ 5.74± 1.36）年。对比两组的各项信息，组间不存在差异（ P>0.05）

1.2 方法

纳入对照组的对象开展常规护理：为患者提供认知干预、情绪疏导、药物护理、病情监测、环境护理等服务。入选试验组的对象开展呼吸功能锻炼 + 饮食护理，护理内容为：

（1）饮食护理： ① 饮食宣教：依照患者的受教育程度挑选合适的宣教途径，反复强调合理饮食对病情康复的好处，把饮食知识制成健康手册、视频、图片等，并推送给患者，让其加深合理饮食意识。嘱咐患者在日常生活中坚持少食多餐、细嚼慢咽、食不言的进食原则，避免胃部压迫膈肌。多饮水，每天饮水量超过 2000mL ，促进痰液稀释后排出。 ② 饮食设计：参照患者的身体状况、营养状态、饮食习惯等设计饮食计划表，尽可能以低盐低脂低糖且清淡易消化食物为主，多摄入蛋白质、维生素及纤维素含量丰富的食物，多食用新鲜的瓜果蔬菜，不可暴饮暴食，也不能摄入辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。

（2）呼吸功能锻炼： ① 腹式呼吸训练：协助患者采取坐位姿势，一手放在腹部，另一只手放在胸前，使用鼻子吸气，吸气的时候尽可能挺起腹部，使用嘴巴呼气并收缩腹部，呼气和吸气过程中尽可能不要运动胸廓。② 弓步呼吸训练：引导患者向着远方出拳，出拳的时候吸气，随后收回拳头并呼气，随后交替跨步。 ③ 缩唇式呼吸训练：指导患者使用鼻子吸气，嘴唇凸起厚慢慢呼气，尽可能延长呼气时间。 ④ 抗阻训练：引导患者吹气球，深呼吸后吐出二氧化碳，反复进行吹气球动作。或者点燃蜡烛，嘴唇距离蜡烛 15cm～20cm ，深吸一口气后吹灭蜡烛。每次训练时间设为 30min ，一天二次。

1.3 观察指标

（1）肺功能：运用肺功能仪测定干预前后的用力肺活量、呼气峰值流速。

（2）生活质量：挑选圣乔治呼吸问卷（SGRQ）当作评估依据，共计100 分，评分与生活质量成反比。

1.4 统计学分析

文中数据的统计学分析、处理由 SPSS 25.0 执行，计量资料的表示形式为（），计数资料的呈现形式为 [n（%）] ，检验方式为 t、 x² 。统计学有意义的判断标准为 P<0.05 。

2 结果

干预前，在用力肺活量、呼气峰值流速及生活质量评分上，试验组分别为（1.54±0.27）L 、（2.36±0.14）L/s 、（ 60.14±5.28⋅ ）分，对照组分别为（1.56±0.29 ）L、（ 2.38±0.16 ）L/s、（ 60.4925.31 ）分，组间不存在差异（ t₁=0.3 46， t₂=0.645 ， t₃=0.320 ； P₁=0.730 ， P₂=0.521 ， P₃=0.749 ， P>0.05）。

干预后，试验组的用力肺活量、呼气峰值流速分别为（ 2.69±0.34）L 、（ 4.85±0.42 ）L/s 均高于对照组（ 2.15±0.32⋅ ）L、（ 3.72±0.53 ）L/s，试验组的生活质量评分（ 42.76±3.91 ）分低于对照组（ 50.64±4.05 ）分，对比差异较大（ t₁=7.929 ， t₂=11.456 ， t₃=9.596 ； P_l=0.000 ， P₂=0.000 ， P₃=0.000 ， P< 0.05λ 。

3 讨论

慢阻肺在临床较为常见，发病群体以中老年人为主，若未及时处理，随着病情进展可诱发多种并发症（比如呼吸衰竭、肺源性心脏病等），病情严重者可丧失生命[2]。对于慢阻肺，临床常运用药物治疗，同时配合护理干预以改善预后。

以往临床对慢阻肺患者主要采取常规护理，但干预效果不理想。呼吸功能锻炼 + 饮食护理坚持患者为中心的护理理念，依照患者的身体状况为其设计个体化的呼吸功能锻炼和饮食护理方案，通过腹式呼吸训练、弓步呼吸训练、缩唇式呼吸训练及抗阻训练能有效提高其呼吸肌做功，促进呼吸道畅通，改善呼吸功能和肺功能；同时为患者提供针对性的饮食宣教和饮食设计，能指导合理摄入各类营养成分，纠正不良饮食习惯，形成健康饮食行为，改善营养状况，增强免疫力及抵抗力，提高生活质量[3]。研究发现，试验组的肺功能指标及生活质量评分较对照组更优（ ρP<0.05 ），提示呼吸功能锻炼 + 饮食护理能改善患者的肺功能和生活质量。

综上所述，在慢阻肺患者治疗期间，实施呼吸功能锻炼饮食护理的效果确切，可有效改善肺功能，提高生活质量。