以心理护理为核心的精细化护理模式在经阴道试产初产妇中的应用效果

对于经阴道试产的初产妇而言，因其缺少分娩经验与分娩知识，导致其在围产期极易产生较为严重的负面情绪，从而会对阴道试产结果产生较大的不良影响[1-2]。面对上述情况，良好的护理干预必不可少。对于既往采取的传统模式而言，因缺少对产妇心理的深入关注，导致其效用较低，为此，护理人员开始积极运用以心理护理为核心的精细化护理模式，不仅能够有效的关注产妇的心理问题，还能够为其提供全面的护理照顾，从而可获得理想的效果[3]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

首先需要对研究纳入的病例数量阈值及研究时间范围进行有效的明确，分别为50 例及2024 年1 月-2025 年2 月，将病例分为试验组与对照组。在对各组年龄、孕周进行确定时，主要统计结果显示为（ 24.2±0.3 ）岁与（ 23.5±1.3 ）岁、（ 39.5±0.1⋅ ）周与（ 39.6±0.4 ）周。

1.2 纳入标准： ① 均为足月、单胎初产妇； ② 均具有清晰的意识与正常的沟通能力。

1.3 排除标准： ① 存在妊娠期合并症； ② 存在凝血功能及羊水异常情况。

1.4 方法

使对照组的所有患者均接受传统护理模式，密切观察产妇的体征，予以鼓励与安慰，进行常规的疼痛干预与正确的喂养方式。

使试验组的所有患者均接受以心理护理为核心的精细化护理模式：（1）入院评估：入院后护理人员需要对产妇进行评估，若其对宫缩能够忍受且内心平静，则可采取聊天方式对其知识储备与心理状况进行评估；若已经出现显著的宫缩且疼痛难忍，则首先需要对其进行安抚，指导初产妇正确的深呼等方式，以减轻宫缩痛的程度，宫缩间隙需要对初产妇的表现进行观察，对其疼痛与心理情况进行评估。（2）健康宣教：在初产妇入院后，护理人员需要详细深入的为其介绍经阴道试产的益处与过程，并告知其阴道分娩宫缩痛产生的因素及可缓解性，以辅助其树立坚定的经阴道分娩的信心。（3）心理护理：为初产妇创造良好的病房环境，以使其身心放松。护理人员效用采取温和与热情的态度，多听、多问、多关心、多鼓励产妇，以提升其安全感；指导其正确的自我调节与疼痛管理方式，以消除其无助感；告知初产妇在生理条件允许、能够坚持的情况下，便可成功经阴道试产，若其表现良好，需要对其肯定及鼓励，以提升其经阴道分娩的信心。对初产妇的配偶进行鼓励，使其进入产房中陪产，告知配偶在陪产过程中运用语言、肢体等方式对初产妇进行鼓励，给予良好的心理支持。护理人员指导产妇取舒适体位及有效呼吸方法，以充分调动初产妇自身潜力，尽量缩短产程，减少疼痛。

1.5 观察指标

护理前后的SAS评分、SDS评分、CAQ评分的变化情况。

1.6 统计学处理

使用R语言进行统计学分析，计量资料以（±s）的形式表示，计数资料以率（%）的形式表示，分别使用t与x2方式进行检验，检验水准α=0.05。2.结果

护理前后的SAS评分、SDS评分、CAQ评分的变化比较

在明确SAS评分、SDS评分、CAQ评分指标后对护理前后的数据进行统计分析，结果显示两组护理后的数据存在显著差异， P<0.05 ，见表1。

表 1 护理前后的 SAS 评分、SDS 评分、CAQ 评分的变化比较（分）

3.讨论

经阴道分娩是最常见的一种分娩方式，适用于多数健康产妇。在我国，医生建议并鼓励有阴道分娩条件的孕产妇进行阴道试产[4]。对于诸多初产妇而言，临因其缺少分娩经验，更易对分娩疼痛、分娩过程产生恐惧与焦虑，因此需要对其实施良好的护理照顾[5]。

当前护理人员开始积极采取以心理护理为核心的精细化护理模式，该种模式集心理护理于精细化护理于一体，对初产妇的心理特征予以高度重视，加强对其心理护理；且护理人员通过对群体与个体间的差异、统一性进行了解，能够制定出更细致且存在针对性的护理计划，使得护理服务与临床需求更加符合。通过结果可知，试验组护理后的SAS评分、SDS评分、CAQ评分均显著降低，提示该种模式具有较大的效用。

综上所述，本研究认为以心理护理为核心的精细化护理模式在经阴道试产初产妇中的应用具有良好的效果。

参考文献：

[1]杨梅.基于循证指导的能量管理方案在阴道试产初产妇中的应用[J].中华现代护理杂志，2025，31（3）：384-387.

[2]全日珍，奚晓芬，潘莉莉.孕期营养教育联合心理护理在疤痕子宫再次妊娠阴道试产产妇中的应用[J].心理月刊，2023，18（02）：149-151.

[3]陈菊花，陈秀锦，罗佛园.以心理护理为核心的精细化护理模式在经阴道试产初产妇中的应用效果[J].中国实用乡村医生杂志，2025，32（1）：65-68.

[4]陈丽华.产前标式强化护理模式对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇妊娠结局的影响[J].基层医学论坛，2021，25（30）：4342-4344.

[5]马伟伟，杜格丽，李玲.优质护理干预对疤痕子宫足月妊娠经阴道试产的产程时间及产后出血的影响[J].贵州医药，2021，45（2）：311-312.