清单管理的护理风险管理信息化平台的构建及应用探讨

患者安全是一个全球性的公共卫生问题，相关数据研究显示， 50% 的患者安全事件是可以预防的[1]。安全护理是指护理人员能够遵循专业标准，做出科学决策，从而实现风险事件的有效抑制，保障患者安全[2]。除此之外，准确识别临床护理中的风险点，确保临床护士的安全行为，可以提升管理质量。清单是通过按一定顺序列出可能的风险问题而形成的，可以为护士实施关键步骤提供操作指导，保障患者安全[3]。近年来，循证护理的实施价值逐渐显现，效果好，在临床上应用广泛，在实际应用中，通过构建一个基于清单管理的护理风险管理信息化平台，可以实现护理风险的有效预防和控制[4]。本文以 6238 例档案室病例为例（2022 年 01月到 2022 年12 月），对清单管理的护理风险管理信息化平台构建效果进行评估，具体分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将 2022 年 01 月到 2022 年 12 月收治的 6238 例患者为例，6238 例患者一般资料显示：年龄 20-70（ 45.17±5.09 ）岁；男 3200 例、女 3038 例；体质量指数 18-26（ 22.09±2.31)kg/m² ； 科：2215 例、儿科：1439 例、妇科：930 例、眼科：231 例、新生儿科：572 例、康复科：272 例、儿童康复科：197 例、综合内科：382 例。

1.2 方法

基于清单管理的护理风险管理信息化平台构建：（1）组建研究团队：选择管理经验丰富的工作人员成立小组，由护理部主任担任组长，确定研究的指导框架，对风险管理清单进行质量把控，实现风险的有效控制。（2）建立护理风险管理清单项目库：在循证医学的指导下，对存在的护理风险进行分析，基于危机管理理论，强调护理风险预防，从快速反应、危机评估、措施可执行性方面对风险控制方案进行制定，降低护理风险发生率。（3）加强培训：借助培训平台，定期对小组管理成员进行培训，并组织考核。培训项目包括信息化平台的操作方法、清单内容、信息化平台注意事项等，提升护理人员对平台应用的熟练应用。确保信息化平台实现护理操作风险点识别，具备完善的风险评估和预警机制。针对已制订的清单，严格落实审核制度，对管理策略进行优化及更新，确保清单的严谨性、适用性。（4）加强对数据进行严格监管，包括质量控制办公室、信息科、护理部、医务科等，确保数据准确可靠，实现数据的有效管理，保障工作安全。定期召开小组会议，收集临床反馈，发现问题后立即追踪，审查、评估平台使用情况，对问题发生的原因进行分析，实现管理工作质量的持续改进。

1.3 观察指标

分析管理实施前后风险拦截、护理不良事件发生率。

1.4 统计学分析

采用 SPSS28.0 软件进行统计学分析。正态分布的计量资料以 表示，两组间比较采用t检验。计数资料两组间比较采用 χ² 检验或 Fisher精确检验， P<0.05 ，统计学研究结果有意义。

2 结果

信息化平台后台监测风险管理清单拦截数据显示管理后风险拦截 83次；管理后护理不良事件发生率低于管理前，统计学对比有意义 (P< 0.05)。详见表 1。

表 1 管理前后护理不良事件发生率对比

3 讨论

借助信息化平台进行清单管理，可以对管理期间的风险进行准确分析，发现临床护理风险管理中的痛点、难点，对护理不良事件的原因及发生机制进行分析，增强护士的风险意识，通过系统拦截护理操作中的风险，实现风险的有效控制。在循证证据的支持下，对护理操作进行优化及更新，规范管控护理风险，实现对护理风险的有效抑制。基于清单管理的护理风险管理信息化平台的构建及应用能够提高服务效率，在平台应用阶段，遵循最新证据，对清单内容进行持续改进，确保措施的专业指导性[5]。除此之外，在平台优化应用过程中，对平台内容进行定期审查和评估，充分听取临床护士的建议，及时反馈，在信息化操作页面设计、操作便捷性等方面持续改进，提升管理工作质量。

本文分析显示，管理后风险拦截 83 次，护理不良事件发生率低于管理前 (P<0.05) 。其原因为：以科学理论为指导，识别临床护理中的风险点，进行系统的循证证据检索和转换，形成风险管理清单，构建护理风险管理信息平台，可以提高服务效率和质量，有效降低护理不良事件的发生率，对护理风险管理提供指导及参考，实施价值高。但这项研究也有一些局限性。例如，同一种药物或护理程序在不同情况下或不同患者之间可能有不同的风险点。然而，本研究中的风险点相对单一，未能反映个体差异。此外，这项研究耗时长、成本高、成本高。在未来的研究中，可以增加更多的评价指标，并进行分步实验设计，不断探索应用效果。

参考文献

[1]陈云,江雅,陈妙霞,等.基于风险预警系统理论的护理风险层级管理体系构建及应用[J].现代临床护理,2022,21(4):60-65.

[2]吴丽君,林艳,刘佩莹,等.基于 CiteSpace 我国护理管理信息化研究可视化分析[J].中国数字医学,2022,17(12):88-95.

[3]吴静歌,刘瑞卿,麻朴.信息化延续性护理对冠心病患者 PCI 术后自我管理的影响[J].数理医药学杂志,2022,35(4):606-608.

[4]姜珊,裴艳玲,刘殿媛,等.患者安全风险管理闭环式反馈控制管理模式的构建与应用[J].现代临床护理,2022,21(11):50-56.

[5]张蕾,袁航静.信息化闭环管理在儿科住院患儿静脉输液风险管理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2022,7(6):165-167.