早期胰岛素强化治疗对初诊 2 型糖尿病的治疗分析

临床上，2 型糖尿病十分常见，并以体重降低、多食与多饮等为主症，若不积极控制血糖，将会损伤病人的视网膜与中枢神经等，危害性极大[1]。常规治疗虽能缓解初诊 2 型糖尿病病人的相关症状，但总体疗效欠佳，而早期胰岛素强化治疗则能提升病人的疗效，且不会引起诸多的不良反应，安全性极高[2]。本文选取初诊 2 型糖尿病病人 74 名，病例选取时间是 2023年 1 月-2024 年 9 月，旨在剖析早期胰岛素强化疗法用于初诊 2 型糖尿病中所起到的作用，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2023 年 1 月-2024 年 9 月，本院接诊初诊 2 型糖尿病病人 74 名。入选病例有齐全的临床资料。研究获伦理委员会批准。排除精神病、癌症、传染病、沟通障碍、依从性极差、全身感染、严重心脑血管疾病与认知障碍。将所选病例采取随机双盲法均分 2 组。试验组（女 17 人、男 20 人）：年纪下限 38、上限 74，平均（ 50.36±5.19 ）岁。对照组（女 16 人、男 21 人）：年纪下限 37、上限 72，平均（ 50.82±5.73 ）岁。2 组年纪等相比， P>0.05 ，具有可比性。

1.2 方法

试验组采取早期胰岛素强化疗法，详细如下：让病人保持平卧位，于病人下腹脐部两侧注射门冬胰岛素，需控制总剂量在 0.3-0.5/kg 的范围之内，并按照 1:1 的比例将总剂量分成三餐前大剂量与基础率，同时按照 1:1:1的比例对三餐前大剂量进行合理的分配，然后在餐前 15min ，为病人泵注胰岛素，疗程是 3 个月。

对照组行常规治疗，详细如下：盐酸二甲双胍缓释片，单次用药量 0.5g ，口服，2 次/d，疗程是 3 个月。阿卡波糖，单次用药量 50mg ，口服，3 次/d，疗程是 3 个月。

1.3 评价指标[3]

1.3.1 疗效评估。（1）无效，多饮与多尿等症状未缓解，血糖未降低。（2）好转，多饮与多尿等症状有所缓解，血糖明显降低。（3）显效，多饮与多尿等症状消失，血糖恢复正常。最终结果计算：（好转 + 显效） 1%00% 。

1.3.2 统计 2 组不良反应发生例数。

1.4 统计学分析

至于研究内涉及的数据，在分析之后都用 SPSS 24.0 软件做处理，当中， X² 与 t 检验的是计数与计量资料，另外，计数及计量资料也用 (% ）和（ x^-±s^′ ）表示。一旦差异符合统计学条件，即可判定为 P<0.05 。

2 结果

2.1 疗效分析

对比表 1 内展示的总有效率数据：试验组 97.3% ，对照组 81.08% ，差异显著（ P<0.05 ）。

表 1： 查看疗效数据 [n，（%）]

2.2 不良反应分析

对比表 2 内展示的不良反应数据：试验组 0.0% ，对照组 10.81% ，差异显著（ P<0.05 ）。

表 2： 查看不良反应数据 [n， (% ）]

3 讨论

有报道称，2 型糖尿病的发生和胰岛素抵抗、胰岛 β 细胞功能受损等因素相关，且本病也以持续高血糖为主要病理特征，若不积极干预，将会导致严重后果。对初诊 2 型糖尿病病人而言，其胰岛功能并没有完全丧失，且部分病人的机体当中也能合成较多的胰岛素，可无法产生较好的作用，故，在治疗的过程中，需合理利用药物来提高病人机体中胰岛素的敏感性，以促进病人血糖水平的降低。通过对初诊 2 型糖尿病病人施以早期胰岛素强化治疗，能有效提升病人血糖控制的效果，同时也能对病人的胰岛 β 细胞功能进行有效的恢复，能在最大限度上减少病人发生糖尿病相关并发症的几率[4]。胰岛素强化治疗能对胰岛 β 细胞的衰变进行抑制，能有效改善病人的血糖指标，同时也能避免因血糖大幅度的波动而损伤到病人的胰岛β 细胞功能。本研究，对比评估获取到的疗效数据：试验组更高（ P<0.05⋅ ）；对比统计获取到的不良反应数据：试验组更低（ P<0.05 ）。病人经早期胰岛素强化治疗之后，病情得到显著控制，极少出现低血糖等不良反应。

综上，初诊 2 型糖尿病用早期胰岛素强化疗法，病人的疗效更高，不良反应也较少，值得推广。

参考文献：

[1] 李书文. 早期胰岛素强化治疗对初诊 2 型糖尿病的治疗效果[J]. 智慧健康,2024,10(18):72-74.

[2] 李艳华,罗亚衡,吕梦琪,等. 早期胰岛素强化治疗初诊 2 型糖尿病的效果[J]. 临床合理用药,2024,17(18):95-97,101.

[3] 王春盈,张泽. 早期胰岛素强化治疗在初诊 2 型糖尿病患者中的应用效果[J]. 糖尿病新世界,2023,26(6):99-102.

[4] 王君珑,李兴帼. 早期胰岛素强化治疗对初诊 2 型糖尿病的治疗分析[J]. 糖尿病新世界,2023,26(11):52-55.