妊娠期高血压疾病：知血压，守健康

怀孕，是一段既幸福又充满挑战的旅程。很多准妈妈在迎接新生命的过程中，常常会遇到各种身体上的“小插曲”。而其中最不能忽视的健康隐患之一，就是妊娠期高血压疾病。今天咱们就来聊聊这个话题——什么是妊娠期高血压？为什么它会找上孕妇？怎么发现它？又该怎么提前预防？

一、妊娠期高血压到底是什么？

妊娠期高血压其实是一个统称，里面包含几种类型的疾病。简单点说，就是怀孕之后，血压出现异常升高的情况。这些病按性质和时间可以分成以下几种：

1.妊娠高血压：怀孕 20 周后才开始出现高血压（收缩压≥140mmHg和/或舒张压 ≥90mmHg ），但没有蛋白尿，生完孩子后会慢慢恢复正常。

2.子痫前期：除了血压升高，还出现了蛋白尿或者身体其他器官（比如肝脏、肾脏、血液、脑部等）的损伤，这是妊娠期高血压中比较危险的一种类型。

3.子痫：子痫前期的进一步发展，会引起抽搐甚至昏迷，是非常紧急和危险的情况。

4.慢性高血压合并妊娠：怀孕前就已经有高血压的情况，怀孕后继续存在。

5.慢性高血压合并子痫前期：原本就有高血压，再加上妊娠中期或后期出现蛋白尿或器官损害，是双重风险叠加。

听起来是不是有点复杂？其实只要记住一点：怀孕后血压明显升高，尤其伴随身体其他不舒服，就得当心了。

二、为什么怀孕会引发高血压？

怀孕本身就对女性身体是一种“负重运行”。为了让胎儿能够正常生长发育，母体的心脏和血管系统会做出很多调整。血容量增加、激素水平变化、免疫系统变化等等，都会给身体带来不少负担。具体来说，这些因素可能会引发高血压：血管反应性改变，部分孕妇的血管对激素的调节变得敏感或异常，导致血管收缩，血压升高；胎盘发育异常，如果胎盘在早期发育过程中出现了问题，会让母体的血管系统产生“应激反应”，从而引起高血压；家族里有高血压史、母亲或姐妹怀孕时有子痫病史，自己怀孕时也容易中招；肥胖、饮食盐分摄入高、缺乏运动，这些日常习惯都会增加风险。怀双胎、多胎或年龄偏大，怀孕时年龄超过 35 岁或者怀的是双胞胎，也更容易出现妊娠期高血压。

三、警惕这些“信号”，别让高血压偷偷升级

妊娠期高血压有时候一开始并没有明显症状，所以定期产检、测血压非常重要。但一旦发展到子痫前期或子痫，就可能出现这些比较明显的“红灯信号”：持续性头痛，特别是后脑勺钝痛；眼前发黑、看不清、眼花；上腹部或右上腹胀痛；恶心呕吐，但不是早孕反应；手脚、脸部明显水肿；尿量明显减少；血压突然飙升。如果这些情况出现，哪怕只是一个，也要立即就医，不能拖！

四、怎么确认是不是妊娠期高血压？

一般来说，医生会通过以下几步来判断：血压测量：连续两次血压≥140/90mmHg ，间隔 4 小时以上，就要引起重视。检测方式一般包括：可以通过尿试纸或者 24 小时尿蛋白定量来判断是否有蛋白尿；看肝肾功能是否正常，有没有血小板减少等；通过B超观察胎盘发育、胎儿大小、羊水量等，看宝宝有没有受到影响；医生会问有没有头痛、视物模糊、浮肿等表现。

一旦确诊是妊娠高血压疾病，医生就会根据病情的严重程度来决定治

疗方式。

五、如何预防妊娠期高血压？

好消息是，妊娠期高血压并不是躲也躲不开的“灾难”，只要在生活中注意一些细节，是完全可以降低发生风险的。就是从怀孕前就开始给身体打好基础，孕期再用心一点，很多麻烦其实都可以提前绕开。

1.做好孕前检查

如果计划怀孕，先别急着“上路”，最好先到医院做个全面的孕前检查。如果本身就有高血压、糖尿病、肾脏问题等基础疾病，一定要先把这些控制好再怀孕。不然一旦怀上，身体负担加重，血压就更容易飙上去，到时候处理起来就复杂多了。医生也可以根据个人情况，给出专业建议，告诉你哪些方面需要注意。

2.控制体重增长

怀孕不是“吃两人份”的借口，控制体重真的很关键。整个孕期体重增长最好控制在 12.5 公斤以内，尤其前期控制住，后期就不容易失控。饮食上要注意少油、少盐、少糖，别老盯着炸鸡奶茶和甜点看。加工食品像火腿肠、薯片、方便面这些，尽量少碰；饮食以天然、清淡、均衡为主，多吃蔬菜、水果和高质量的蛋白质。体重一旦飙太快，不光血压受影响，妊娠糖尿病、巨大儿也会找上门来。

3.保持适度运动

有些准妈妈一怀孕就开始“静养”，什么都不敢动，其实适当活动才是稳血压、保健康的关键。每天坚持散步 30 分钟，天气好时到小区里走一走、晒晒太阳；条件允许的话，参加孕妇瑜伽、孕期游泳等有氧活动，也很推荐。当然，运动要量力而行，不追求强度，但要持之以恒。动起来，身体更有活力，血压也更容易稳定。

4.定期产检不马虎

产检可不是为了“凑数打卡”，每一次都很重要。特别是中后期的产检，基本会测血压、查尿、看胎儿发育情况。不要觉得“我没不舒服就不用去”，妊娠高血压有时就悄无声息地来了，不检查根本发现不了。有些人觉得跑医院麻烦，或者忙工作就想跳过一两次，这是非常不可取的。只要认真对待每次产检，问题一般都能早发现、早处理。

5.学会自我监测

家里备一个靠谱的电子血压计真的非常必要。建议每天早晚各测一次血压，固定时间、固定姿势，最好坐着测，测之前安静几分钟，不要刚做完运动或者刚吃完饭。测出来的数据最好都记录在一个本子上，方便下次产检给医生看。如果某几天的数值突然升高，或者出现头晕、头痛、水肿等情况，就要尽快联系医生，不要拖。

6.保持情绪平稳

情绪波动对血压的影响真的比想象中大。焦虑、紧张、烦躁、容易激动，这些都会导致神经系统过度兴奋，血压也跟着上去了。孕期本来身体激素水平变化就大，更要学会自我调节。可以听听轻音乐、看点舒缓的书、做做冥想或深呼吸练习，不开心就找人聊聊，不要把情绪憋在心里。有家人支持和理解也很重要，准爸爸、长辈们要多给准妈妈一些关心和空间。

怀孕是人生中非常特别的一段旅程，而妊娠期高血压，就像一个可能会出现的“考验”。但别担心，只要早发现、早干预，多听医生的话、少听网上的小道消息，很多时候都能把风险控制在安全范围内。希望所有准妈妈都能健康顺利地度过孕期，迎来一个平安、可爱的小宝宝！