护理干预在中药治疗念珠菌阴道炎患者中的效果分析

念珠菌阴道炎是妇科常见感染性疾病，由白色念珠菌过度繁殖引发，临床以阴道瘙痒、白带增多、外阴灼痛为典型症状，如果没有根除疾病，会增加复发风险，降低了患者生活质量【1】。现阶段，中药治疗是一种常见方式，如苦参、黄柏等中药的清热燥湿、杀虫止痒功效，可有效抑制念珠菌生长，然而治疗效果仍受到护理干预的环节影响，为此需注意选取有效的干预模式，不断提升治疗效率。本次研究中，分析综合护理干预的应用价值，选择了86 例患者进行医学观察，具体报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取 2023 年 1 月-2024 年 1 月收治的 86 例念珠菌阴道炎患者，随机划分两组，有一般组和综合组，分别实施一般护理指导、综合护理指导。前组年龄 20-48 岁，平均（ 34.23±5.64 ）岁；病程1-6 个月，平均（ 2.82±1.08 ）个月；后组年龄19-49 岁，平均（ 35.11±5.39 ）岁；病程 1-5 个月，平均（ 2.62±0.97 ）个月。纳入条件：达到疾病诊断标准、基本信息齐全、知晓本次研究目的的患者；排除条件：伴随其他妇科病症、出现精神障碍和肝肾功能障碍、中途退出医学观察的患者。对比两组患者常规数据，对应 p>0.05 ，可比性较强。医学调查的过程与研究内容均和《赫尔辛基宣言》的标准相符。

1.2 方法

对全部患者均进行中药治疗，给予苦参洗剂（成分：苦参 35g 、黄柏 25g 、蛇床子30g 、地肤子 28g ）。指导患者进行外阴坐浴，每次 15min ，每日 1 次。

以此为基础，对一般组进行一般护理指导，给患者强调按时用药和定期复查的重要性，保持病房中清洁干燥，每日均更换内裤；对综合组进行综合护理指导，首先是健康宣教：通过一对一讲解、发放图文手册、观看科普视频等方式，向患者普及念珠菌阴道炎发病机制、传播途径（如间接接触传播、性传播）及复发诱因（如长期使用抗生素、血糖控制不佳），转变患者不良认知，提高患者依从性【2】；其次是用药干预，介绍苦参洗剂坐浴方法，即水温 38-40‰ ，避免烫伤。用微信提醒患者用药，若有漏服的情况，应适当补充（距下次用药时间<6h 时，跳过漏服剂量，按原计划服药，避免双倍剂量）；再次是心理干预，分析患者情绪状态表现，引导患者讲述自己心中的困扰，帮助患者宣泄心情。给患者介绍成功治疗的案例，提高患者治疗的信心；最后是随访管理，完善健康档案，每周均通过电话随访一次患者，掌握患者病情的变化。叮嘱患者在治疗后第一个月复查，评估患者治疗的有效性。

1.3 观察指标

1.3.1 统计症状改善情况

在干预前与干预后，分别统计患者症状的改善情况，有阴道瘙痒、白带增多、外阴灼痛，满分均是4 分，0 分代表没有症状、4 分代表症状明显，分数越高代表患者临床症状越严重。

1.3.2 统计护理认可度评价情况

选取本院自制的认可度调查表，分析两组患者对护理认可度评价，有护理专业性、沟通有效性、需求响应度、健康指导实用性四项，满分均是25，分数越高代表患者对护理越认可【3】。

1.4 统计学分析

选取SPSS20.0 统计学软件，全面统计与计算数据信息。基于EXCEL 健全信息库，对于计量资料t 的检验，引进均数 ± 标准差 )的形式。对于 X² 的检验，通过 [n(%)] 形式表示， P<0.05 代表两者之间有显著差异，满足统计学差异的评价标准。

2.结果

2.1 对比症状改善效果

干预前，两组患者症状评分之间 p>0.05 。干预后，综合组阴道瘙痒评分均值（0.84±0.02 ）、白带增多评分均值（ 0.91±0.07 ）、外阴灼痛评分均值（ 0.63±0.06 ），均优于一般组， p<0.05 ，详情如表1.

表1 统计症状改善情况( )

2.2 对比认可度评价情况

综合组患者对护理专业性、沟通有效性、需求响应度、健康指导实用性等认可度评价均优于一般组， p<0.05 ，详情如表2.

表 2 统计认可度评价结果 1

3.讨论

念珠菌阴道炎是一种常见的妇科疾病，治疗核心在于抑制真菌繁殖与预防复发，中药制剂能够起到清热燥湿、杀虫止痒的功效，然而如何更好地保障治疗效果，依旧需要高度重视护理干预这一环节，加深患者对疾病的认知，促进患者主动配合治疗。本次研究中，对患者进行了综合护理指导，结果表明：干预前，两组患者症状评分之间 p>0.05 。干预后，综合组阴道瘙痒评分均值（ 0.84±0.02 ）、白带增多评分均值（0.91±0.07 ）、外阴灼痛评分均值（ 0.63±0.06 ），均优于一般组， p<0.05 ；综合组患者对护理专业性、沟通有效性、需求响应度、健康指导实用性等认可度评价均优于一般组，p<0.05 即综合护理干预方法，可以更好地改善患者症状，促进患者认可干预工作。具体而言，此护理理念强调了对患者进行全方位的健康指导，给患者强调规范用药、长期防护的关键点，引起患者和家属的重视【4】。并且，综合干预中，可以关注患者心理情绪的变化，通过给患者介绍成功案例、倾听患者心声，有效地降低患者治疗压力，促进患者对待病情能够持有正确的态度。患者也可以因此更多认可干预工作，体会到护士的专业素养和能力。

综上，综合护理干预在中药治疗念珠菌阴道炎患者中的效果显著，值得推广。

【参考文献】

[1]谢玉容,郑梦玲.延续性护理干预在阴道炎中的应用效果观察[J].黑龙江中医药,2024,53(05):284-286.

[2]吴雅维.基于循证理论的集束化策略结合共情护理对妊娠期阴道炎患者心理压力及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2024,9(24):167-170.

[3]万瑾.中药熏洗联合个体化护理对霉菌性阴道炎患者阴道健康评分、阴道分泌物 pH 值的影响[J].黑龙江中医药,2024,53(03):186-187.

[4]杨艳萍,邱爱萍,肖艳萍,彭简玉,蔺辉.基于罗伊适应模式的护理应用在硝酸咪康唑治疗霉菌性阴道炎患者期间的干预效果观察[J]. 中国药物滥用防 治杂志,2023,29(12):2258-2262.