产科门诊护理咨询服务对产妇母乳喂养的影响

【摘要】目的：分析产科门诊护理咨询服务对产妇母乳喂养的影响。方法：将2023.09月-2024.09月于我院进行随诊的96例产妇作为研究对象，通过随机数字表法分为对照组与观察组，每组各48例。对照组应用常规母乳喂养健康教育，观察组应用产科门诊护理咨询服务干预，对比两组干预效果。结果：观察组采用产科门诊护理咨询服务干预后，其母乳喂养知识评分、产后母乳喂养情况、产妇并发症发生率、新生儿生长发育情况均显著优于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。结论：产科门诊护理咨询服务在产妇中干预效果显著，可有效提升其母乳喂养知识掌握程度，从而提升母乳喂养率，降低其并发症发生风险，并促进新生儿健康发育。

【关键词】产科；门诊护理咨询服务；产妇；母乳喂养

随着社会的进步和人们生活水平的提高，公众对健康问题的关注越来越强烈。然而，许多产妇认为进口奶粉更能满足新生儿的营养需求，这导致母乳喂养率逐年下降。因此，在临床实践中，产科护理专业人员向产妇宣传母乳喂养的重要性，并提供相应的喂养指导显得尤为重要。母乳为新生儿提供了矿物质、维生素和蛋白质等关键营养成分，对其成长与发展至关重要。母乳喂养在提升新生儿免疫力和保护其免受外部病原体影响方面发挥着关键作用，这有助于降低疾病的发生风险[1]。此外，接受母乳喂养的新生儿在成年后身心健康及社交适应能力上也会受到积极影响。然而，研究表明许多产妇及其家属往往缺乏足够的母乳喂养知识，并存在各种误解，这可能阻碍了母乳喂养的广泛推广[2]。因此，采取措施向产妇传授有效的哺乳技巧、提高爱婴医院的护理服务以及增强对母乳喂养的认知，从而提升母乳喂养成功率是非常重要的。基于此，本文研究了产科门诊护理咨询服务对产妇母乳喂养的影响，现报告如下。

1.资料与方法

1.1资料

将2023.09月-2024.09月于我院进行随诊的96例产妇（均为单胎妊娠）作为研究对象，通过随机数字表法分为对照组与观察组，每组各48例。对照组：年龄21-37（29.48±10.25）岁。其中初产妇27例，经产妇21例。受教育程度：小学8例，中学10例，高中7例，大专及以上19例；观察组：年龄22-38（29.45±10.27）岁。其中初产妇28例，经产妇20例。受教育程度：小学7例，中学9例，高中7例，大专及以上25例。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规母乳喂养健康教育：对入院产检的产妇进行健康教育，包括分发宣传手册、提供口头指导以及提供教育资料。其目的是确保产妇充分了解整个孕期的营养需求、适当的医疗保健实践、母乳喂养的重要性以及乳房护理。此外，不断强调母乳喂养的诸多好处，提升产妇产后母乳喂养率。

观察组采用产科门诊护理咨询服务，主要内容如下：

1.2.1现场讲解指导

产科门诊护理咨询服务每周提供母乳喂养培训课程表。这些课程涵盖了母乳喂养的优点、适当的乳房护理技巧以及早期儿童保育方面。该课程鼓励护理人员与产妇之间进行积极的互动，激励她们参与深入探讨母乳喂养的对话，从而加深她们对母乳喂养的理解和认识。

1.2.2多种喂养方法的模拟技能操作训练

（1）使用婴儿模型纠正产妇的喂养姿势。使用婴儿模型纠正产妇的喂养姿势。培训内容包括喂养、换尿布和洗澡技巧。虽然母乳喂养不需要特定的姿势，但对母亲和婴儿来说，感觉舒适很重要。在喂养过程中，婴儿可以躺在床上，而母亲则靠在床边的一侧，用一只手臂支撑自己，另一只手臂抱着婴儿的头部。母亲应该用拇指和食指握住乳房的上部和下部，轻轻抬起乳房，使乳头靠近婴儿的嘴巴，以触发吸吮反射。喂养后，可将婴儿抱在肩膀上，轻轻拍打其背部，帮助排出胃里的气体，减少吐奶的发生。

（2）通过乳房模型，对产妇训练纠正乳头凹陷，通过热敷和按摩等方法来保持乳房的自然形状。为保持母乳喂养的卫生，每次喂养前后都要保持乳头清洁。此外，对乳房施加压力可以改善乳腺的乳汁分泌量，有助于解决乳汁不足的问题。鼓励袋鼠式护理和让父亲参与进来也可以缓解产妇在产后可能经历的一些心理压力。

1.2.3心理护理

评估产妇的心理健康状况对于预防产后抑郁至关重要。对于表现出焦虑和悲伤等负面情绪的产妇，护理人员应积极促进良好的互动，并提供个性化的持续咨询，以满足每位产妇独特的需求，同时及时给予心理支持和情感上的安慰。此外，还应鼓励产妇尽量减少对新生儿的不必要担忧，以免情绪状态影响到乳汁分泌。

1.2.4睡眠护理

观察新生儿的睡眠习惯，建议产妇逐步延长休息时间。此外，产妇在入睡前泡热水澡，并将双脚浸泡在热水中，也能产生积极效果，这有助于缓解身体和心理上的压力，从而提高整体的睡眠质量。

1.2.5营养指导

对产妇每日所需的热量进行详细评估，并制定个性化饮食计划。产妇可以参考相关图表和食品模型，轻松掌握适宜的份量及选择。建议其在饮食中进行相似替换，以实现营养均衡。为了确保摄入足够的蛋白质、卡路里、维生素及其他必需营养素，建议每天记录自己的饮食情况。

1.2.6创建档案

为每位产妇创建母乳喂养登记服务，详细收集重要的个人信息、喂养技巧、获得的支持与咨询要点，以及日常生活习惯，如饮食和锻炼。此外，还会获取新生儿健康相关的信息，以提高母乳喂养服务的个性化和相关性。

1.2.7定期随访

每周进行的电话回访是根据每位产妇的具体情况量身定制，旨在监测新生儿的发展状况、评估母乳喂养支持的效果，并解决家庭中可能出现的与母乳喂养相关的问题。如果产妇在哺乳过程中遇到较大的困难，电话指导或产妇来门诊实地指导。这种方式有助于识别和理解潜在问题，从而及时调整育儿策略，促进有效且可持续的母乳喂养实践。

1.3观察指标

（1）母乳喂养知识评分：通过本科室自制母乳喂养知识调查问卷评估，包括母乳喂养的好处、怀抱婴儿体位、手托乳房方法、婴儿含接姿势、产妇乳房条件、如何保证充足的乳汁，每项均为0-10分，分数越高，母乳喂养知识掌握程度越高。（2）产后母乳喂养情况：包括纯母乳喂养、混合喂养、人工喂养、乳胀率。（3）产妇并发症发生率：包括乳头皲裂、乳腺炎、乳头疼痛。（4）新生儿生长发育情况：统计两组新生儿6月龄时的体重、身高。

1.4统计学分析

数据采用SPSS 20.0进行统计分析，计量数据以“”形式呈现，并进行t检验；计数数据以“n，%”形式呈现，并进行x2检验。当P＜0.05时，表示在统计学上存在显著差异。

2.结果

2.1两组乳喂养知识评分对比

观察组乳喂养知识评分显著高于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。如表1：

2.2两组产后母乳喂养情况对比

观察组纯母乳喂养率显著高于对照组，人工喂养率、乳胀率显著低于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。如表2：

2.3两组产妇并发症发生率对比

观察组产妇并发症发生率显著低于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。如表3：

2.4两组新生儿生长发育情况对比

观察组吞咽功能评分显著优于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。如表4：

3.讨论

母乳是新生儿最自然的营养来源，含有丰富的成分，如乳铁蛋白、溶菌酶、双歧因子以及多种免疫活性物质。这些成分在促进健康肠道微生物群和预防肠道感染方面发挥着重要作用。研究表明，母乳喂养不仅能够增强母子之间的情感联系，还能促进子宫收缩，有助于疏通堵塞的乳腺管，加速产后恢复，并降低患上乳腺癌和卵巢癌的风险[3]。此外，母乳中富含的生长因子和免疫抗体易被婴儿吸收，从而提升其免疫系统功能并促进胃肠蠕动，以预防相关并发症。因此，提高产妇对母乳喂养知识与技能的重要性不容忽视，这对于提高母乳喂养率及支持新生儿健康成长至关重要。

本研究结果显示，观察组母乳喂养知识评分、产后母乳喂养情况、产妇并发症发生率、新生儿生长发育情况均显著优于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。提示产科门诊护理咨询服务在产妇中干预效果显著。分析原因，是因为：产科门诊护理咨询服务推出了一种以关怀为核心的创新护理模式，专注于支持母乳喂养。通过设立产科护理门诊，结合集体健康教育与个体咨询室1对1辅导的方式，为产妇提供母乳喂养相关知识和技能的指导。其主要目标是为产妇提供基于科学知识的管理、咨询和培训服务，包括孕期保健、产后母乳喂养方法、哺乳姿势、婴儿乳头含接姿势、产褥期护理、乳房护理、营养支持等[4]-[5]。这一方法将情感支持与个性化护理相结合，充分尊重每位产妇的特点，并满足她们多样化的需求。首先，建立一个高质量健康教育平台，通过模拟和指导增强产妇对母乳喂养信息的理解，同时纠正她们在实践和信念上的误解[6]。此外，在出院前进行全面教育，可以提升产妇对有效哺乳方法的认知，为成功喂养奠定坚实基础。此外，产科门诊护理咨询服务还提供连续性的综合护理服务计划，不仅能满足产妇对喂养信息的需求，还能促进护士与产妇之间良好的关系，提高遵循喂养指南的意愿。同时，产后心理支持服务也帮助产妇，加速康复过程并鼓励增加乳汁分泌[7]-[9]。因此，产科门诊护理咨询服务显著提高了产妇对护理技术和喂养知识的理解，这对成功实施母乳喂养起到了积极的促进作用，并且对于新生儿的成长与发展至关重要。此外，通过进行后续随访及其他持续性护理措施，提升了产后服务的可持续性，从而加强了母婴健康的保障[10]。

综上所述，产科门诊护理咨询服务在产妇中干预效果显著，可有效提升其母乳喂养知识掌握程度，从而提升母乳喂养率，降低其并发症发生风险，并促进新生儿健康发育。

参考文献

[1]吴陈雪.产科门诊护理咨询对产妇母乳喂养成功率的影响分析[J].健康女性，2021（24）：237.

[2]王焕.产科门诊护理咨询对产妇母乳喂养成功率影响分析[J].养生大世界，2021（11）：195.

[3]张钰梅.产科门诊护理咨询对产妇母乳喂养成功率的影响研究[J].健康忠告，2021，15（9）：107.

[4]佘文静.护理咨询门诊对产妇母乳喂养的影响分析[J].康颐，2021（16）：29.

[5]王宁.产科护理咨询门诊对产妇母乳喂养的影响分析[J].健康女性，2023（19）：47-48.

[6]宋嘉星.产科门诊护理咨询对产妇母乳喂养成功率的影响[J].养生保健指南，2021（14）：204.

[7]廖翠萍，吴结英.产科门诊咨询服务对初产妇母乳喂养自我效能及母乳喂养成功率的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（36）：73-74，76.

[8]龚燕岚，马力凤.产科门诊护理咨询对产妇母乳喂养成功率的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（02）：94.

[9]徐丽琴.产科门诊护理咨询服务对产妇母乳喂养的影响分析[J].婚育与健康，2021（12）：3.

[10]王明玉，宋坚霞.产科门诊护理咨询对产妇母乳喂养成功率的影响[J].妇幼护理，2021，1（1）：136-139.