细节护理结合疼痛护理在行慢性扁桃体炎手术患者中的有效性分析

慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见疾病，患者常出现咽痛、咽部不适、发热等症状，严重影响生活质量。手术治疗是慢性扁桃体炎的重要手段，可有效去除病灶，缓解症状。然而，手术作为一种创伤性操作，会给患者带来一定的生理和心理应激，术后疼痛、并发症等问题也较为常见，影响患者的康复进程【1】。疼痛护理能够减轻患者身体疼痛感，对提高患者临床护理的舒适度产生重要作用。基于此，研究细节护理与疼痛护理结合的应用优势，选择 80 例患者进行医学观察，具体报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

将 2024.5-2024.12 月时间内行慢性扁桃体炎手术患者 80 例实施医学观察，划分一般组与结合组。80 例包含46 例男性、34 例女性，年龄在 32-51 岁之间，均值（ 36.31±0.28 ）岁。病程在2-4 年之间，均值（ 1.94±0.50 ）年。纳入条件：达到疾病诊断标准的患者、能够正常交流与沟通的患者、知晓本次观察目的的患者；排除条件：中途退出医学观察的患者、不能有效配合护理指导的患者。对比两组患者常规数据，对应 p>0.05 ，可比性较强。医学调查的过程与研究内容均和《赫尔辛基宣言》的标准相符。

1.2 方法

1.2.1 一般组

对患者进行一般护理干预：术前，护士给患者阐述手术操作的要点，做好手术区域的皮肤准备；术后，判断患者是否有伤口出血或者感染的问题，必要时对患者实施口腔护理指导，有效提高临床护理成效【2】。

1.2.2 结合组

将一般组的干预为基础配合细节护理、疼痛护理。第一点是细节护理，以一般组为基础进行优化，即手术之后，需给患者擦拭汗液、整理衣物，分析患者伤口和面色的变化，一旦出现问题应科学处理。第二点是疼痛护理，术后6 小时内可指引患者进食冷流质食物，如冰淇淋、冰牛奶，低温能麻痹局部神经、缓解疼痛，同时避免过热食物刺激伤口。此外，采用视觉模拟评分法（VAS）对患者术后的疼痛程度进行评估，分别在术后 6h、12h、24h、48h 进行评分，记录患者的疼痛分值，根据评估结果，采取针对性疼痛护理措施。若患者疼痛感评分在1-3 分之间，护士应通过听音乐、看电视、与家属聊天等方式分散患者的注意力，缓解疼痛。若患者疼痛感评分在 4-6 分之间，护士应适当指导患者服用非甾体类抗炎药，帮助患者减少疼痛。若患者疼痛感评分在7-10 分之间，护士应按照医生叮嘱指导患者服用阿片类镇痛药。另外通过冷敷的方式降低患者疼痛感，每次冷敷的时间为 15 分钟，每日冷敷三次。

1.3 观察指标

1.3.1 对比患者疼痛感评分情况

比较两组患者术后 6h、12h、24h、48h 的 VAS 量表评分情况，记录数值。

1.3.2 对比患者对护理满意度情况

比较两组患者对护理的满意度评分，有积极沟通、解决问题、心理疏导几项，总分均是25，分数越高代表患者对护理工作越满意。

1.4 统计学分析

选取SPSS20.0 统计学软件，基于EXCEL 健全信息库，对于计量资料t 的检验，引进均数 ± 标准差 (X±s) 的形式。 P<0.05 代表两者之间有显著差异，满足统计学差异的评价标准。

2.结果

2.1 统计疼痛感评分结果

结合组患者术后 6h、 ^12h 、 24h 、48h 的 VAS 量表评分均优于一般组， p<0.05 ，详情如表1.

表 1 比较疼痛感评分情况

2.2 统计护理满意度评价情况

组患者对护理工作多项满意度评分均高于一般组， p<0.05 ，详情如表2

表 2 比较护理满意度评价结果 τ(x±s)

3.讨论

慢性扁桃体炎手术患者术后疼痛是影响患者康复的重要因素。本次观察中尝试引进了细节护理结合疼痛护理，关注患者的基本需求，制定全面与个性化的护理服务。针对疼痛护理的过程中，护士通过定期的疼痛评估，能够及时了解患者的疼痛情况，并采取针对性的疼痛干预措施。在患者属于轻度疼痛的情况下，采用非药物镇痛方法，如与患者聊天、引导患者观看视频等，转移了患者注意力，不仅能够缓解疼痛，还能减少药物的不良反应。在患者属于中重度疼痛的情况下，采取药物镇痛治疗，基于患者的身体指标与意愿，科学帮助患者减轻疼痛，促进患者在治疗过程能够更加舒适。另外，本次观察中，还对结合组患者进行了冷敷护理，其作为一种物理镇痛方法，能够收缩局部血管，减少局部出血和肿胀，从而缓解疼痛，与药物镇痛相结合，能够提高疼痛缓解的效果。

基于此，细节护理和疼痛护理的结合方式，能够全面保障慢性扁桃体患者术后的护理效果，需大力推广。

【参考文献】

[1]王琼.手术护理要点干预对慢性扁桃体腺样体肥大患儿术后并发症及依从性的影响[J].名医,2024,(22):108-110.

[2]卢春英.自制冰敷袋联合医护一体化护理对扁桃体手术患者术后疼痛、并发症及生活质量的影响[J].中国医药指南,2024,22(22):104-107.