浅谈舒缓治疗对癌症患者的护理

对处于临终阶段的癌症患者而言，手术、放化疗的意义已经不大，舒缓治疗成为一种理想的选择，主要目标在于减轻患者躯体症状、改善患者心理状态、提升患者生活质量[1]。而为了实现舒缓治疗效果的最大化，需要护理方面的良好配合。本研究即对癌症舒缓治疗的有效护理配合方法进行探究，特选取本院 64 例癌症临终阶段患者，现将具体研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院 2024 年 1 月-2024 年12 月收治的癌症临终阶段患者，共计 64 例被纳入研究。采用随机数字表法分组，设置对照组和研究组两组，分入两组中的患者数量均为 32 例。对照组中，有男 18 例，女 14 例；年龄 28-72 岁，平均（ 52.34±2.13 ）岁。研究组中，有男 17 例，女 15 例；年龄30-75 岁，平均（ 52.62±2.25 ）岁。经分析，两组上述资料无明显差异（P>0.05 ），有可比性。

1.2 方法

对照组：接受常规护理。护理人员仅遵医嘱做好患者舒缓治疗过程中的配合，包括加强观察与监测、遵医嘱为患者用药等。

研究组：接受舒适护理。（1）躯体舒适护理：优化病房环境，每天对病房进行清洁、消毒，在病房内摆放鲜花或绿植，选择适宜的时间对病房进行开窗通风，调节好病房温湿度；另做好对患者的个人卫生管理，勤为患者更换床单、被罩，每天为患者擦拭身体、更换衣物，做好对其口腔的清洁，勤帮助其修剪指甲。（2）疼痛护理：对患者的疼痛程度进行精准评估，遵医嘱为患者使用镇痛药物，并配合以局部按摩、热敷等手段帮助其缓解疼痛[2]。（3）心理舒适护理：护理过程中，始终以良好的态度对待患者，包容并鼓励患者的情绪发泄，耐心对患者进行安抚和开导，站在患者的角度考虑其需求，对其合理要求尽可能满足。为患者提供死亡教育，让其正确认识死亡，并逐步引导其接受临终事实，提升心理适应性，从而减轻内心的焦虑和恐惧。（4）舒适生活管理：为患者制定合理的作息计划表，确保患者能够充分休息，而为了提升休息质量，可为其播放轻柔舒缓的音乐、帮助其进行肢体按摩、采用植物芳香疗法干预等[3]；对患者的营养状况及身体机能进行评估，制定专门的膳食营养方案，适时提供肠内外营养支持，确保患者得到充足的营养供应，以改善身体虚弱状态；基于对患者兴趣爱好的了解，为其安排丰富的文娱活动，如棋牌类游戏、茶话会等，尽可能减少患者独处的时间，让其置身于愉悦的环境中。

1.3 观察指标

（1）生活质量。以生活质量核心问卷（QLQ-C30）评估，包含躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能几个维度，总分 100 分，评分越高，代表生活质量越好。（2）护理满意度。以自制问卷调查，分非常满意、比较满意、不满意，满意度为非常满意率和比较满意率之和。

1.4 统计学分析

研究所用统计分析工具为 SPSS 26.0，所得有计量、计数资料两种资料类型，相应数据呈现形式分别为 、 1% ，检验方式分别为 t 检验、 χ2 检验， P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量评估结果

评估发现，研究组 QLQ-C30 评分明显高于对照组（ P<0.05 ）。见表 1。

满意度调查发现，研究组护理满意度明显高于对照组（ P<0.05 ）。见表 2。

3 讨论

在癌症临终阶段，患者的心理敏感性和脆弱性往往比较强，哪怕是轻微的刺激都可能引发他们强烈的情绪波动，加之躯体上的极度不适以及对于死亡的恐惧，这一时期的患者生存质量极低。近年来，舒缓治疗在此类患者中的应用越来越广泛，而经过本次研究发现，在舒缓治疗期间为患者实施舒适护理干预可有效提升其生活质量。舒适护理充分考虑到了癌症临终阶段患者的身心及生活需求，致力于通过多方面的干预和支持提升患者的舒适度，由此也能够大大提升患者的生活质量。而因为带给患者比较良好的临终体验，这一护理方式也获得了患者的广泛认可，研究中，接受舒适护理的研究组对护理工作的满意度明显比接受常规护理的对照组高。

综上所述，在癌症舒缓治疗期间配合以舒适护理干预对患者生活质量的提升具有显著价值，患者对此护理方式的满意度较高，适宜广泛推广。

参考文献：

[1]陈琪琪，李娟，刘云，等.舒缓疗法对癌症晚期患者生活质量和心理健康状态的改善效果[J].医学综述，2021，27（23）：4754-4758.

[2]黄亚红，夏爱芳，陈惠娜.舒缓疗护对晚期肿瘤患者的应用价值[J].中国医药指南，2024，22（1）：61-63.

[3]郭华.规范化癌痛护理 舒缓护理对恶性肿瘤患者癌痛控制及生命质量的影响[J].中华养生保健，2024，42（7）：99-102.