左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性阑尾炎术后残余感染的临床效果
张晨星
镇江市第一人民医院新区分院 普外科 江苏镇江 212132
当前手术是急性阑尾炎患者最常见且效果最好的治疗方法,但术后,患者仍存在较大几率的切口感染、腹腔感染等残余感染表现。以上问题的存在,可能对患者的具体恢复造成不良影响,导致二次治疗几率增加。因此,面对于急性阑尾炎术后残余感染表现,需尽早实施抗感染治疗。其中,左氧氟沙星以及甲硝唑作为常见的抗感染药物,能够改善患者存在的感染症状 [2]。对此,本文特对其应用价值进行详细分析,详情如下。
1、研究对象和方法
1.1 研究对象
2023.02-2025.02 期间,研究对象包括本院收治的 60 名存在术后残余感染的急性阑尾炎患者,对以上患者进行人员随机分配,对照组(患者 30 人)甲硝唑治疗,实验组(患者 30 人)左氧氟沙星联合甲硝唑治疗。
对照组,男患者 18 人,女患者 12 人,年龄 22\~60 岁,均值( 41.18±9.56 )岁;实验组,男患者20 人,女患者10 人,年龄22\~62 岁,均值( 41.20±9.88 )岁, P>0.05 。
1.2 研究方法
对照组: 0.5g 甲硝唑注射液 +250mL 生理盐水,静滴,每日 2 次。实验组:对照组基础上 + 左氧氟沙星治疗。 0.4g 左氧氟沙星注射液+250mL 生理盐水,静滴,每日2 次。两组人员连续用药治疗 3~7d
1.3 观察指标
对比:(1)治疗有效率;(2)药物使用时间、住院时间;(3)不良反应发生率。
1.4 统计学方法
计量资料(
)、计数资料 (Ωn,Ω%) ),软件 SPSS27.00 ;T 值、X2 校验,数据差异明显 P<0.05, 。
2、结果
2.1 治疗有效率
实验组治疗有效率高于对照组, P<0.05, 。
表1 治疗有效率对比 (n,%) )

2.2 药物使用时间、住院时间
实验组药物使用时间、住院时间短于对照组, P<0.05
表2 药物使用时间、住院时间对比(
)

2.3 不良反应发生率
实验组不良反应发生率比较对照组无意义, P>0.05 。
表3 不良反应发生率对比 (n,%)

3、讨论
目前借助手术,可对于急性阑尾炎患者存在的炎性病变组织进行全范围切除,以此促进疾病症状的改善。但患者在手术治疗后,术后残余感染发生几率比较高,此时,绝大多数患者的具体表现包括切口以及腹腔感染,以上问题的发生,可能影响患者的愈合时间,导致手术部位出现疼痛感。因此,针对于存在的术后残余感染问题需要快速解决。甲硝唑以及左氧氟沙星作为常见的用药类型,下文将进行详细论述。
研究数据分析,与对照组相对比,实验组患者接受左氧氟沙星联合甲硝唑治疗后,治疗有效率高达 100.00% ;药物使用时间、住院时间明显缩短;不良反应发生率仅为 13.33% ,与对照组相对比无意义。说明,甲硝唑联合左氧氟沙星,面对于术后残余感染具有明确的应用价值。原因分析为,甲硝唑应用时,能发挥自身的抗厌氧菌活性,积极应对厌氧菌导致的局部感染。同时,能在厌氧环境下,对细胞及微生物有所杀灭,参与细菌代谢过程,发挥抗感染作用 [4]。但在临床用药过程当中发现,甲硝唑的单一应用可能存在局限性,需联合治疗。左氧氟沙星是常见的广谱抗菌类药物,能够积极作用在多种类型的感染疾病治疗中,抑制细菌 DNA 回旋酶活性,破坏其合成机制,改变感染表现 [5]。通过与甲硝唑药物联合应用,能发挥协同机制,增强两者之间的抗菌活性,进一步发挥抗感染效果。安全性方面,两者联合未增加不良反应的发生几率,验证了治疗安全性。
总结来讲,甲硝唑治疗基础上,配合左氧氟沙星药物,能充分改善急性阑尾炎患者出现的术后残余感染,效果明确且安全,缩短患者用药时间及住院周期,经济价值较高,值得借鉴。
参考文献:
[1] 罗鑫宇 . 左氧氟沙星联合甲硝唑在急性阑尾炎术后残余感染治疗中的作用 [J]. 中国医药指南 , 2021,(1):65-66,69.
[2] 蒙炳彪 . 左氧氟沙星联合甲硝唑在急性阑尾炎术后残余感染治疗中的作用分析 [J]. 医药界 , 2019,(23):1-1.
[3] 陈振 . 左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性阑尾炎术后残余感染的临床效果 [J]. 临床合理用药杂志 , 2021, 14(34):103-105.
[4] 黄海波 . 左氧氟沙星与甲硝唑联用对腹腔手术患者残余感染的疗效及其对血清炎症因子水平改善的影响 [J]. 抗感染药学 ,2019,(5):793-795.
[5] 胡亚锋 . 左氧氟沙星联合甲硝唑用于急性阑尾炎术后残余感染治疗临床研究 [J]. 海峡药学 , 2019, 31(3):154-155.