疼痛管理对儿科护理服务质量影响分析
潘春燕
复旦大学附属浦东医院 上海 200120
引言:
儿科是医院重要科室,所收治的患者年龄较小,具有一定的特殊性。儿科收治的大部分患儿常会出现疼痛症状,由于患儿年龄较小,心理和生理尚未发育完全,所以面对儿科患儿的疼痛管理具有较大的挑战。临床中对儿科疼痛患儿采取有效措施进行疼痛处理,能够缓解患儿的痛苦,同时还能够提升整体护理服务质量 [1]。目前来看,儿科护理工作中疼痛管理存在些许不足,主要体现在疼痛评估和干预方面。基于此,本研究提出疼痛管理措施,并选择部分患儿采用对比方式探讨,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次分析对象为本院儿科收治的疼痛患儿,选取和分析时间为 2024年 5 月到 2025 年 5 月,共选取 100 例,依据随机数字表法分入研究组和参照组。参照组:性别比例(男30 例:女20 例);年龄区间(1-12)岁,年龄平均值( 6.49±0.87 )岁。研究组:性别比例(男 32 例:女 18 例);年龄区间(1-11)岁,年龄平均值( 6.12±0.86 )岁。患儿基本情况比较,无明显差异( P>0.05 ),可比价值高。
纳入标准:疼痛症状明确;家长知情并签署知情同意书。
排除标准:精神疾病;认知障碍;中途退出。
1.2 方法
参照组患儿接受护理过程中采用常规护理方法,护理人员对患儿做好基础护理工作,同时全面观察病情,根据医嘱指导患儿用药。
研究组患儿除了接受常规护理外,还落实疼痛管理措施,根据以下流程开展管理工作:(1)疼痛评估:考虑到患儿年龄较小,所以护理人员应根据患儿的年龄合理地选择疼痛评估方法,针对 2 个月到 7 岁的儿童采用FLACC 行为量表进行疼痛评估,这对 7 岁以上的儿童采用面部表情量表进行疼痛评估,可适当地增加疼痛评估频次,将评估结果详细记录。(2)
镇痛处理:护理人员在对患儿进行疼痛评估后,结合患儿的年龄和评估结果采用不同干预方法。如果患儿疼痛程度较低,可使用非药物镇痛方法,即为患儿播放舒缓的音乐,同时采用轻柔的动作对患儿进行抚触,控制好音乐播放时间和抚触时间。另外也可为患儿提供其喜欢的玩具,如拼图、积木等,从而分散患儿注意力,减少疼痛感知。如果患儿疼痛程度较高,可根据医嘱采用药物镇痛的方法,药物使用时需结合患儿疼痛程度和年龄合理应用。可选择乙酰氨基酚进行轻度疼痛的干预;使用布洛芬干预中度疼痛,使用吗啡等药物干预重度疼痛,以上药物的剂量根据疼痛的缓解情况进行适当的调整。
1.3 观察指标
1.3.1 疼痛评分分析
管理前及管理后72 h 对两组患儿的疼痛评分进行比较。
1.3.2 家长满意度分析
护理后采用自制的家属满意度调查问卷进行满意度的调查,总分 100分, ⩾90 分为非常满意;70 分-89 分为基本满意; <69 分为不满意;总满意度 Σ=Σ (非常满意 + 不满意度) / 总例数 ×100% 。
1.4 统计学处理
本研究资料均使用计算机软件 SPSS 26.0 纳入和分析,研究资料包含计数、计量资料,两者表示方法不同,即 Πn 、(
)表示,数据统计后采用不同方法检验,计数资料使用X2 完成检验,计量资料使用t 完成检验。检验后有明显差异则说明具有统计学意义( P<0.05 )。
2 结果
如表1所示,干预前两组患儿的疼痛评分相比无较大差异( P>0.05 );干预后两组均有所降低,研究组低于干预前和参照组,有显著差异和统计学意义( P<0.05 )。家长满意度比较,研究组高于参照制度( P<0.05⋅ )。
表 1 比较两组患儿疼痛评分及家属满意度 (n% ),(
)

注:与护理前比较, *P<0.05
3 讨论
经过研究分析得知,疼痛管理的研究组患儿疼痛评分低于参照组(P<0.05 ),说明疼痛管理能够有效缓解患儿的疼痛程度。主要是管理期间根据患儿的实际情况及疼痛评估结果采用针对性的干预方法,有效提高了疼痛控制效果[2]。
此次研究发现,研究组护理后家长满意度高于参照组( P<0.05 );满意度的提高说明疼痛管理的应用得到了家长的认可,从侧面反映了护理服务质量的提高。
综上所述,针对儿科疼痛患儿采用疼痛管理方法,能够有效地缓解患儿疼痛,提高家长满意度和护理质量,值得采纳。
参考文献:
[1] 郭晓莉 , 汪君 , 吴云雪 . 儿科护理中护士对患儿操作性疼痛管理的质性研究 [J]. 中国乡村医药 , 2024, 31 (18): 6-8.
[2] 高莉莉 . 儿科护理质量敏感性指标的研究进展 [J]. 当代护士 ( 中旬刊 ), 2024, 31 (05): 22-25.