老年冠心病患者内科护理中延续性护理模式的应用效果

引言：

随着我国老龄化人口规模的不断扩大以及饮食结构的调整，老年冠心病患者数量明显增加。冠心病是一种严重威胁老年人健康的心血管疾病，病情控制后，患者出院半年内再住院率、病发卒中率、病死率较高。传统的常规护理多集中在患者住院期间，患者出院后护理服务往往中断，不利于患者病情的长期稳定和康复。延续性护理是一种重视整体性、连续性的新型护理模式，可将优质的护理服务延续到患者的家庭生活，满足患者多样化需求，为患者提供全面、优质的护理服务，最大程度改善患者预后。因此，探讨延续性护理模式在老年冠心病患者内科护理中的应用效果具有重要的临床意义。

一、延续性护理模式的概述

延续性护理模式是现代医疗体系中至关重要的一环。它有着鲜明特征，兼具整体性与连续性。护理地点可在医院、社区、家庭间灵活转换，内容涵盖疾病监测、康复指导、心理关怀等多个方面，且介入时机不固定。通过全面评估，它能精准找出影响患者病情的危险因素并加以控制。将护理服务从医院无缝延伸至家庭，让出院患者持续获专业指导，显著提高病情控制成效，全方位维护健康、提升生活品质。

二、延续性护理模式对老年冠心病患者负性情绪的影响

（一）负性情绪现状

在老年冠心病患者群体中，负性情绪问题较为突出。因长期遭受疾病的折磨，他们极易陷入焦虑、抑郁等不良情绪中。这些负性情绪犹如无形的枷锁，既严重干扰患者的心理平衡，又可能阻碍病情好转，延缓康复进程。

（二）延续性护理的作用

相关研究精心选取了心血管内科一定时间段内接收的老年冠心病患者作为研究样本，并将他们随机划分为对照组和观察组。对照组接受常规护理，而观察组则在常规护理的基础上叠加了延续性护理。研究结果显示，在干预措施实施前，两组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分并无显著差异；然而，在干预后 6 个月再次评估时，两组的 HAMD 和 HAMA 评分均较干预前有所下降，且观察组的下降幅度更为显著，两组间差异具备统计学意义。这一发现有力地证明了延续性护理在缓解老年冠心病患者负性情绪、促进心理健康方面的积极作用。

三、延续性护理模式对老年冠心病患者心功能的影响

（一）心功能的重要性

在老年冠心病的诊疗与管理中，心功能堪称衡量病情严重程度和预测预后的关键指标。良好的心功能意味着心脏能更高效地泵血，为全身各器官提供充足血液。这不仅可显著提高患者日常活动能力与生活质量，还能大大降低心肌梗死、心力衰竭等心血管事件的发生风险。

（二）延续性护理的效果

在上述针对老年冠心病患者的研究中，不仅详细探讨了患者的心理状态变化，还深入对比了两组患者的心功能指标。研究结果显示，在延续性护理干预实施前，两组患者的左室射血分数（LVEF）与左室短轴缩短率（LVFS）均处于相近水平，无统计学差异。然而，经过6 个月的精心护理后，两组患者的这两项心功能指标均实现了显著提升，且接受了延续性护理的观察组患者的提升幅度明显优于仅接受常规护理的对照组，两组间的差异具有显著的统计学意义。这一发现充分表明，延续性护理在有效改善老年冠心病患者心功能、加速病情康复进程方面展现出了非凡的价值与意义。

四、延续性护理模式对老年冠心病患者行为依从性的影响

（一）行为依从性的意义

行为依从性，涵盖了按时服药、均衡饮食、适宜强度的体育活动、定期的医学复查以及维持积极乐观的心理状态等多个维度。这些行为的遵循对于老年冠心病患者而言，是控制病情进展、削减心血管事件突发风险的

基石。良好的行为依从性不仅能够促进患者生理机能的稳定，还能在精神层面上给予他们强大的支撑与鼓舞。

（二）延续性护理的作用

在一项针对冠心病患者的对照研究中，我们选取了一定数量的患者作为考察对象，并将他们随机分配至观察组与对照组。对照组在出院后仅接受常规的跟踪随访，而观察组则在此基础上实施了更为细致的延续性护理。研究结果显示，观察组在接受延续性护理后，在按时服药、科学膳食、规律运动、按时复查以及保持正面心态等方面的依从性评分均显著超越同时期的对照组，各项差异均具备统计学意义。这一发现有力地证实了延续性护理在提升老年冠心病患者行为依从性、协助他们更有效地管理自身病情方面所发挥的积极作用。

五、延续性护理模式对老年冠心病患者生活质量的影响

（一）生活质量的评估

生活质量的评估是一个多维度的过程，涵盖生理功能是否能满足日常活动、心理功能是否保持健康积极、社会功能是否可正常参与社交等方面。对于老年冠心病患者，提升其生活质量，是治疗和护理工作的关键目标之一。

（二）延续性护理的效果

相关研究精心开展，对延续性护理的效果进行验证。结果显示，在延续性护理干预后，观察组患者主观幸福感总分及各项具体评分都明显高于对照组。而且，在生理功能、心理功能、社会功能以及总体生活质量评分上，观察组也显著高于对照组，差异具有统计学意义。这有力地说明延续性护理能有效提高老年冠心病患者生活质量，让患者身心及社会层面都获更好改善。

六、延续性护理模式对老年冠心病患者不良事件发生的影响

（一）不良事件的危害

老年冠心病患者由于身体机能下降、心血管系统脆弱，极易发生诸如心肌梗死、心律失常等心脏不良事件。这些不良事件会严重损害心脏功能，引发呼吸困难、休克等症状，甚至直接威胁患者的生命健康，带来严重后果。

（二）延续性护理的作用

上述研究所记录的患者随访数据清晰地揭示了延续性护理在减少心脏不良事件发生方面的显著效果。结果显示，观察组在随访期间的心脏不良事件发生率明显低于对照组，且这一差异具有统计学上的显著性。这一发现不仅证实了延续性护理在降低老年冠心病患者不良事件发生率方面的积极作用，还进一步强调了其在减少患者心血管疾病风险中的不可或缺性。

结论：

综上所述，延续性护理模式在老年冠心病患者的内科护理中成效斐然，其不仅能有效缓解患者的负性情绪，还能显著改善心功能，提升患者的行为依从性和生活质量，同时大幅度降低不良事件的发生率。因此，在临床护理实践中，我们应积极推广并广泛应用延续性护理模式，为老年冠心病患者提供更加全面、细致且个性化的优质护理服务，以期提高他们的治疗效果，改善生活质量，并促进预后。此外，我们仍需深化对延续性护理模式具体实施方法和策略的研究，不断完善服务内容，提升服务质量，以更好地满足老年冠心病患者的多元化护理需求。

参考文献

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