基于人文关怀的手术室护理对输尿管结石患者应激反应的影响

输尿管结石作为泌尿外科常见急症，常伴随剧烈疼痛与排尿障碍，患者需通过手术解除梗阻，但手术室陌生环境、侵入性操作及对预后的担忧，易引发强烈应激反应，不仅影响手术配合度，还可能延缓术后恢复。人文关怀强调以患者为中心，通过心理疏导、环境优化、个性化沟通等方式，满足患者生理与心理需求，但当前手术室护理多侧重技术操作，对患者情感需求关注不足，导致应激反应控制效果欠佳[1]。本研究聚焦基于人文关怀的手术室护理模式，探讨其在缓解输尿管结石患者应激反应中的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2023 年5 月—2024 年12 月本院治疗的 50 例输尿管结石患者，依据护理方案差异将其分为两组，每组各 25 例。对照组男女分别有 13、12 例，年龄在 30\~65（45.48±3.56）岁，结石直径 0.34\~0.76（0.42±0.10）cm。观察组男女分别有 14 例和 11 例，年龄介于 32\~67（46.18±3.26）岁，结石直径 0.31\~0.75（0.452±0.12）cm。组间基础资料无统计学差异（ (P>0.05), ），可进行对比分析。

纳入标准：①经影像学检查确诊为输尿管结石；②符合手术指征。

排除标准：①有泌尿系手术史；②尿道畸形；③患有其他泌尿系统疾病1.2 方法

对照组（常规护理）：进行健康宣教，告知手术流程及注意事项。

观察组（基于人文关怀的手术室护理）：在常规护理的基础上给予人文关怀的手术室护理，具体如下:（1）术前：实施术前评估，详细解答患者疑问以建立良好护患关系，全面把握其个性化需求，并给予针对性心理疏导与支持。（2）术中： 调节手术室温 适宜范围， 保持环境安静整洁，实时关注患者情绪变化，及时给予鼓励与安抚以传递关怀；同时初步评 ）术后：密切监测体温，若发热需快速判断感染可能并采取抗炎治疗； 通知医师， 指导患者增加饮水量以降低结石风险，提供饮食与生活指导。出院时，明确告知饮食、复查及用药要点，完成出院指导。

1.3 观察指标

（1）应激反应：记录患者护理期间HP、E、SBP、DBP 指标水平。

（2）术后恢复：观察记录患者术后首次下床活动时间、引流管拔出时间与首次排气时间。

借助SPSS 24.0 软件进行计分析，设定P<0.05 为差异具有统计学意义的判断标准，计量资料采用均数±标准差的形式，行t 检验分析；计数结果采用频次（n）及百分比（%）表示，运用χ²检验。

2 结果

2.1 两组应激反应比较

术前，两组应激反应比较无显著差异（P>0.05）；术后，观察组应激反应各维度评分均优于对照组（P<.05），见表1。

观察组术后恢复时间更短（P<0.05），见表2。

3 讨论

输尿管结石为泌尿外科常见疾病，主要因尿液中晶体物质沉积形成，常伴随剧烈疼痛、血尿等症状，手术是主要治疗方式，但术中创伤及环境刺激易引发患者强烈应激反应。常规护理侧重操作配合，而基于人文关怀的护理通过个性化干预缓解心理负担，可从生理、心理双重层面降低应激源影响[2]。

本研究显示，术后观察组应激反应各维度评分均低于对照组（P<0.05），这是因为术前心理疏导减轻了患者对手术的未知恐惧，术中实时安抚稳定了情绪波动，减少了交感神经兴奋导致的生理指标异常；在术后恢复方面，观察组术后恢复时间更短（P<0.05），原因在于人文关怀护理通过疼痛管理、康复指导等措施，降低了应激反应对机体恢复的干扰，同时提升了患者配合度，加速了康复进程。

综上，基于人文关怀的手术室护理可有效减轻输尿管结石患者的应激反应，促进术后恢复，值得临床推广

参考文献

[1]高静.基于人文关怀的手术室护理对输尿管结石患者应激反应的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2024(12):081-084

[2]田丽.基于人文关怀的手术室护理对输尿管结石患者应激反应的影响[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2022(12):88-90