缩略图

综合护理干预在预防泌尿外科患者手术后下肢深静脉血栓中的效果探究

作者

温欣

华中科技大学同济医学院附属同济医院,湖北 武汉,430030

引言:下肢深静脉血栓患者呈现下肢肿胀、疼痛等症状。该疾病多发于需要卧床休息的患者中,并且当前泌尿外科手术患者患病率较高,导致患者术后恢复时间延长。临床提出应加强相应的预防工作,降低患者下肢深静脉血栓风险。常规护理工作主要关注围术期护理工作,对于下肢深静脉血栓预防关注度不高,导致患者术后仍具有一定的患病风险。综合护理干预工作能够关注患者泌尿外科手术护理问题,重点分析患者下肢深静脉血栓风险,制定合理的护理措施,能够提高防控力度,强化患者护理质量。本文围绕泌尿外科患者术后护理工作进行研究,分析综合护理干预工作对下肢深静脉血栓的预防效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共筛选出 60 例泌尿外科手术患者资料(2023 年 7 月到 2025 年 3 月)。对照组( n=30 )男、女分别为 20 例、10 例,年龄 40\~76 岁,均值( 56.37±3.18⟩ )岁,疾病类型:前列腺癌10 例,肾肿瘤10 例,糖尿病10 例。观察组( n=30 )男、女分别为20 例、10 例,年龄 41\~77 岁,均值( 56.40±3.19 )岁,疾病类型:前列腺癌 9 例,肾肿瘤9 例,糖尿病12 例。两组患者资料存在比较性( P>0.05 )。

纳入标准:(1)患者均来自医院泌尿外科;(2)患者均符合手术指征;(3)患者已经了解本次研究内容,同意参与研究。

排除标准:(1)肝肾器官损害;(2)中途退出患者;(3)精神异常患者;(4)沟通困难患者。

1.2 方法

对照组:基础护理干预。定期做好患者病情评估工作,制定异常情况处理措施。主动与患者交谈,讲解知识并了解患者护理需求,及时予以满足。定期评估患者疼痛情况,根据患者评估结果,制定阶段性护理措施。

观察组:联合综合护理干预。(1)围绕患者下肢深静脉血栓风险情况,成立护理小组,加强组内培训工作,重点培训护理人员下肢深静脉血栓相关知识、综合护理干预内容。(2)提前为患者发放宣传资料,提供宣教工作。观察患者面部表情,当患者露出困惑表情时,及时询问患者,解答患者出现的问题,经过反复讲解,提高患者护理重视度、配合度。(3)做好患者心理干预评估工作,结合患者心理变化,指导患者学习深呼吸放松法,帮助患者自主调节心理状况。定期播放舒缓音乐,帮助患者保持良好心态。(4)下肢深静脉血栓预防护理:在卧床期间,将患者调整为低半坡姿势,定期调整体位。每天固定时间按摩患者双下肢。指导患者开展被动训练,练习挤压活动,促进下肢静脉血液循环。清晨为患者穿戴弹力长袜,晚上脱下。指导患者每天应用温水泡脚,为患者提供足底按摩服务。(5)饮食护理:根据患者饮食喜好,结合患者机体状态,为患者制定饮食计划。日常指导患者多摄入水果、蔬菜,增加饮水量,改善血液粘稠度。

1.3 观察范围

(1)记录住院、下床时间以及下肢深静脉血栓发生率。

(2)采取焦虑自评量表,对患者住院期间情绪变化进行评估,获取评分。该评分下降后,则显示患者焦虑情绪得到明显缓解;采取SF-36 量表,分析患者生活质量出现的变化,评分提升后,患者生活质量明显更高。

2.结果

2.1 住院时间、下床时间、下肢深静脉血栓发生率观察组患者住院、下床时间明显缩短,下肢深静脉血栓发生率更低( P<0.05

表 1 比较两组患者住院、下床时间、下肢深静脉血栓发生率

2.2 焦虑情绪、生活质量

两组患者护理前焦虑情绪、生活质量比较(P>0.05),观察组患者护理后指标评估结果均更优(P<0.05)。

表 2 比较两组患者焦虑情绪、生活质量(x±s,分)

3.讨论

泌尿外科手术患者术后具有较高的下肢深静脉血栓风险,该情况的出现主要与患者手术创伤、长期卧床等因素相关。另外,因为患者术前需要禁食,术中体液不足,血液呈现高凝状态,也会增加下肢深静脉血栓风险。术后患者需要应用止血类药物,在未及时进食的情况下,也会引发血液高凝,增加下肢深静脉血栓风险。临床应重视该并发症预防工作,并选择合理的预防手段,从而保障患者预后[1]。

本文中,观察组患者住院时间以及下床时间均明显缩短,下肢深静脉血栓风险更低。说明综合护理干预工作能够降低患者下肢深静脉血栓风险,有利于缩短患者康复进程,提高患者康复效果。综合护理干预能够强化患者宣教工作,帮助患者不断提高对下肢深静脉血栓的认识,通过提供针对性的预防措施,包括合理调整体位、加强被动训练、穿戴弹力袜、饮食控制等,能够有效降低患者下肢深静脉血栓风险,缩短患者术后恢复时间,提高患者康复效果。观察组患者焦虑情绪以及生活质量经过干预后均显著提升(P<0.05 )。说明综合护理干预工作能够帮助患者舒缓不良情绪,并且还能够优化患者预后。该项护理工作能充分关注患者心理舒适度,借助心理护理工作,及时关注到患者不良情绪,做好安抚工作,能够缓解患者不良情绪,使患者保持情绪稳定。加强患者饮食指导工作,配合下肢静脉血栓预防工作,能够提高护理安全性,保持患者机体营养均衡,促进机体营养供应,提高抵抗力,提高生活质量[2]。

综上所述,实施综合护理干预工作后,能够帮助患者降低下肢深静脉血栓风险,有利于缩短患者康复进程,缓解患者焦虑情绪,优化患者预后。

参考文献:

[1]董伟慧.综合护理干预在预防泌尿外科患者手术后下肢深静脉血栓中的效果[J]. 名医,2023,(05):116-118.

[2]陈晓敏,赵妮娜.综合护理干预在预防泌尿外科患者手术后下肢深静脉血栓中的应用效果[J].血栓与止血学,2022,28(01):165-166.