快速康复护理临床路径在小儿腹股沟疝治疗中的应用价值探讨

小儿腹股沟疝是由于先天发育不全、腹壁薄弱以及腹内压力增高等因素诱发的常见外科疾病[1]。若未及时治疗，易造成疝气回纳困难与疝气嵌顿，重者出现肠管坏死、肠梗阻等严重并发症，威胁患儿生命安全[2]。当前临床上多采用腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝，但由于患儿年幼，术后易出现哭闹、发热等不良事件，因此，开展实用、高效的围术期干预至关重要。本文旨在探讨快速康复护理临床路径在小儿腹股沟疝治疗中的应用价值，以期为临床实践提供参考。

1.资料与方法

1.1 临床资料

将2023 年10 月至2025 年4 月我院收治的96 例腹股沟疝患儿平均分为两组。其中，对照组患儿48 例，平均年龄为 (6.36±4.07) ）岁。观察组患儿48 例，平均年龄为 (6.48±4.13) ）岁。两组患儿在性别、年龄等一般资料统计学差异不显著（ P>0.05, ），具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿采用常规护理，包括对患儿进行全面的血液检查、心电图、B 超评估患儿的身体情况，对咳嗽、便秘、排尿困难的患儿进行积极治疗，术晨给予患儿开塞露排空肠道，向患儿及家属解释腹股沟疝的发病原因、手术治疗的必要性及术后注意事项，麻醉苏醒后鼓励患儿采取平卧屈膝位或半卧位松弛腹股沟切口张力，减少水肿、出血情况，根据患儿实际情况给予止痛、镇静药物等等。

观察组患儿则采用快速康复护理临床路径，具体内容包括：（1）术前评估与宣教：

对患儿进行全面的身体检查，评估其身体状况和手术耐受性。向患儿及其家长详细解释手术过程、麻醉方式、术后护理及预期效果，消除其恐惧和焦虑情绪；（2）保温措施：术中，调节手术室温度，保持患儿体温正常。同时，使用保温毯等保温设备，减少术中低体温事件的发生；（3）饮食与营养：术后 6 小时，给予患儿少量清流食，逐渐过渡到半流食和普食。期间，为患儿增加蛋白质和维生素的摄入，促进伤口愈合和身体恢复；（4）体位与活动：根据患儿的恢复情况，逐渐增加活动量，促进肠道蠕动和排气；（5）出院指导：告知患儿及其家长出院后的饮食、活动、伤口护理注意事项，并安排好复诊时间，及时监测患儿的康复情况。

1.3 观察指标

将观察组和对照组护理后的住院时间、术后疼痛、生活质量进行记录，了解快速康复护理临床路径在小儿腹股沟疝治疗中的应用效果。

1.4 统计学分析

本文以 SPSS26.0 统计学软件对数据进行分析处理。计量资料以 (x±s) 表示，并采用t 值检验[3]。 P<0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

护理后，观察组的住院时间短于对照组（ ），术后疼痛评分低于对照组（P<0.05 ），生活质量高于对照组（ (P<0.05) ）。详情见表1。

3.讨论

小儿腹股沟疝是小儿外科中常见的疾病，主要指的是腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块[4]。手术是当前治疗小儿腹股沟疝的主要手段，可以迅速纠正腹部内脏器官的突出。但由于术后的护理直接关系到患儿的康复速度和恢复质量，因此有效的护理手段也十分重要。

快速康复护理是一种先进的护理模式，可以通过一系列综合性的护理措施，促进患儿术后身体的快速恢复，减少并发症的发生，提高康复效果。本次研究随机选取了96例腹股沟疝患儿进行测试，研究结果显示，采取了快速康复护理临床路径的患儿，其住院时间短于对照组（ (P<0.05) ），术后疼痛评分低于对照组（ ），生活质量高于对照组（ (P<0.05) ）。表明，快速康复护理临床路径在小儿腹股沟疝治疗中具有显著的应用价值。通过优化术前、术中、术后的护理措施，快速康复护理临床路径能够通过术前疼痛宣教、术中体温维持和输注液预热、术后早期活动指导，有效减轻疼痛，促进胃肠功能恢复，加速患儿的术后康复进程，减少并发症的发生。此外，快速康复护理还注重定期复诊的重要性，可以及时发现并处理可能出现的异常情况，确保患儿的康复进程顺利进行[5]。未来，可以继续深入研究快速康复护理临床路径在小儿外科手术中的具体应用和优化策略，以期为更多患儿带来福音。

综上所述，快速康复护理临床路径在小儿腹股沟疝治疗中具有显著的应用价值，不仅能够加速患儿的术后康复进程，减少并发症的发生，还能提高治疗效果和患儿家属的满意度。因此，值得在临床实践中推广和应用。

[参考文献]

[1]张云. 常规护理联合细节护理在小儿腹股沟斜疝围术期中的应用价值 [J]. 中外医药研究, 2024, 3 (27): 129-131.

[2]刘阳,王利,熊若男. 循证理论下的责任制护理在小儿腹股沟斜疝中的应用效果分析 [J]. 实用中西医结合临床, 2024, 24 (18): 125-128.

[3]沈洁琼,韩聪,戴垚,等. FMEA 护理模式下情感交互护理在小儿腹股沟疝手术中的应用研究 [J]. 现代中西医结合杂志, 2023, 32 (19): 2752-2755.

[4]张倩. 路径化护理在小儿腹股沟疝围术期中的应用 [J]. 基层医学论坛, 2022, 26(09): 145-147.

[5]肖友花,郭文斌,黄家俊. 多学科合作护理模式在小儿腹股沟疝腹腔镜手术围术期的应用分析 [J]. 中国医药科学, 2021, 11 (09): 117-120.