基于季节高发疾病的幼儿园分级分层卫生干预方案构建与实践

引言

学龄前儿童免疫系统尚未发育成熟，而幼儿园作为集体生活场所，极易成为季节高发疾病的传播载体，其中春季以呼吸道疾病高发，夏季肠道疾病较为常见，秋冬季节则流感多发。这些疾病不仅干扰儿童的正常生活与学习，也容易引发家长的健康焦虑，当前部分幼儿园的卫生干预工作存在针对性不强、干预层级模糊等问题，难以形成常态化的防控机制，因此构建科学的分级分层卫生干预方案，明确疾病风险等级与各主体干预责任，并将其融入日常管理流程，成为提升幼儿园疾病防控能力、保障儿童身心健康的关键举措。

一、幼儿园季节高发疾病分级分层干预方案构建依据

（一）儿童生理与疾病流行特征

儿童呼吸道黏膜娇嫩、消化功能偏弱，对季节交替适应力不足，较易遭受病原体侵扰。不同季节高发疾病的致病原理与传播路径各有不同，春季上呼吸道感染多由病毒导致，飞沫与密切接触是主要传播方式，夏季气温高、湿度大的环境利于肠道致病菌繁殖，手足口病、细菌性痢疾等因此频发，传播与饮食、接触等相关，秋冬气温骤降使流感病毒更活跃，还常诱发支气管炎、肺炎等并发症，这些疾病特点构成了方案分级的核心依据[1]。

（二）幼儿园管理体系与干预需求

幼儿园管理涵盖环境维护、教学活动、膳食营养、家园沟通等多个方面，各环节在疾病防控中职责各异，干预层面需划分基础防控与应急处置，前者含日常环境消毒、健康知识普及等，适配全年场景，后者针对疾病暴发阶段，需落实隔离观察、密切接触者排查等举措。

二、幼儿园季节高发疾病分级分层干预方案实施内容

（一）疾病风险分级与对应防控措施

一级针对常规高发疾病，防控侧重日常监测，晨检午检留意儿童精神与体温，督促其勤洗手、做好个人卫生；二级对应中度传播疾病，需加强环境管理，每日对教室、玩具、餐具等消毒，暂停集体活动，患病儿童需居家隔离，症状彻底消退方可返校；三级针对高度风险疾病，须启动应急机制，联合卫生部门开展流调，追踪密切接触儿童健康状况，提供专业医疗建议，及时向家长通报疾病动态，保障信息公开。

（二）干预主体分层与责任划分

幼儿园负责制定整体防控方案，配备专业卫生保健人员，采购消毒设备与防护物资，统筹协调卫生部门、社区等资源；教师承担日常防控直接责任，执行晨检午检制度，开展健康主题教学，借绘本、儿歌讲解季节疾病预防知识，监督儿童养成良好卫生习惯，发现异常及时上报；家长需配合做好家庭防控，督促儿童规律作息、均衡饮食，避免前往人群密集场所，孩子出现症状后及时就医并告知幼儿园，协助完成隔离与康复护理，共同形成家园协同防控合力 [2]。

（三）干预时段分层与重点任务

前期预防在疾病高发季节前 _1^-2 个月开展，重点推进环境整治与健康宣教，春季前检修幼儿园通风系统，夏季前清理食堂排水系统，借家长会、公众号等向家长普及季节疾病预防知识；中期管控处于疾病高发期，着力实时监测与快速处置，加密晨检午检频次，强化对儿童体温、皮疹、呕吐等症状的观察，发现疑似病例即刻隔离并联系家长；后期巩固在疾病高发期结束后进行，复盘总结防控工作，完善应急预案，补充防控物资，同时持续开展健康教育，防止疾病反复。

三、幼儿园季节高发疾病分级分层干预方案实践效果与优化方向

（一）实践效果评估维度

方案实践效果从三个维度评估：一是疾病防控成效，对比实施前后各季节疾病发生率，看集体性疾病爆发是否减少、患病儿童康复是否加快；二是师生健康素养，通过问卷、现场观察等，衡量教师对季节疾病防控知识的掌握情况及儿童良好卫生习惯的养成状况；三是家园协同成效，统计家长防控配合度，分析家园沟通在疾病防控中的作用，判断方案是否构建起多方参与的防控格局。

（二）方案优化的核心方向

实践中需针对现存问题不断优化方案：既要增强防控措施灵活性，依据每年季节疾病流行趋势调整分级标准，某年度夏季若因手足口病病毒变异致传播加速，便及时提升其风险等级、加大防控力度，也要完善数字化防控手段，借助信息化平台建立儿童健康档案，实现晨检数据、疾病信息实时上报与分析，提升防控响应效率 [3]。同时需强化幼儿园卫生保健人员专业培训，提高其对季节疾病的早期识别与应急处置能力，保障方案始终兼具科学性与实用性。

（三）长效机制建设路径

为确保方案持续起效，需构建长效防控机制：将分级分层干预纳入幼儿园常规管理制度，明确各环节工作标准与考核指标，例如把卫生消毒执行情况纳入教师绩效考核；建立季节疾病防控知识库，汇总各季节疾病防控案例与专业指南，定期组织教师、家长学习；深化与妇幼保健机构、社区卫生服务中心的合作，邀请专业人员定期入园开展健康讲座、指导防控工作，打造常态化、专

业化的防控体系。

结语

基于季节高发疾病的幼儿园分级分层卫生干预方案，通过科学划分疾病风险等级与干预层级，明确责任与实施路径，有效增强疾病防控的针对性与实效性。实践中该方案不仅减轻季节疾病对儿童健康的影响，还推动幼儿园卫生保健工作走向系统化，强化家园协同防控意识，未来需结合儿童健康需求与疾病流行新特征，优化方案并完善长效机制，为学龄前儿童营造安全健康的成长环境，为幼儿园卫生保健高质量发展提供支撑。

参考文献

[1] 陈亮 , 陈爱兰 , 何娟 , 等 . 东莞市常平镇幼儿园儿童手部卫生干预效果评价 [J]. 华南预防医学 ,2021,47(02):179-183+187.

[2] 李响 , 钟竞洪 , 李卡莉 . 幼儿园教师嗓音健康一级预防干预效果评价[J]. 卫生职业教育 ,2020,38(07):108-111.

[3] 蔡依希 . 重庆市两江新区幼儿园儿童手部卫生干预与效果评价 [J].职业与健康 ,2020,36(07):948-950+955.