基层医院开展产后母乳喂养指导服务的效果评价

引言

至关重要的乃合理哺乳方法及相应哺乳技巧的掌握，如此方能最大限度提高哺乳成功率以保障产妇健康。极为关键的为正确哺乳方式，哺乳方式不当的话，既伤产妇自身又致乳汁吸收率下降。在此情形下，需更高效实施“母乳喂养”引导方案，以便更科学合理引导产妇正确母乳喂养以掌握相关要点与技巧，进而大幅提高母乳喂养成功率。基于此，本文探讨基层医院开展产后母乳喂养指导服务效果，以期为未来制定更有效母乳喂养推广策略提供参考依据。

一、母乳喂养的好处

（一）对婴儿的益处

母乳里含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质等大量的微量元素，是宝宝成长发育所需要的一种最理想的天然食物，而且这几种营养素的比例搭配科学合理，容易被宝宝消化吸收，很适合宝宝生长需要。

提高免疫能力：母乳中含有丰富的免疫球蛋白和乳铁蛋白等免疫物质，能很好地防止宝宝生病。同时还可以促进宝宝的肠道菌群增殖，提高宝宝的免疫力。

促进大脑发展：不饱和脂肪酸如 DHA 能够促进婴幼儿的大脑发育，有助于提高大脑功能。

促进产妇与孩子的关系：产妇在哺乳的时候，与孩子在皮肤和眼的触碰，会使孩子感受到母爱，促进产妇与孩子的关系。

（二）给产妇带来的益处

有助于子宫收缩：通过哺乳促使子宫收缩，把产妇的恶露尽早逼出来，进 而帮助产妇子宫恢复并减少阴道流血。

减少乳癌的危险：哺乳可以减少产妇得乳癌的危险。这是由于哺乳可以调整孕妇的荷尔蒙含量，同时也可以降低雌激素对乳房的刺激性。研究表明，给每位婴儿喂奶 6 个多月的产妇，即便是有乳癌家庭史，也能减少 5% 的患癌的机率。

有助于减肥：哺乳可以燃烧产妇们身体里的卡路里，有助于产妇们在生完孩子之后迅速减肥。另外，哺乳对孕妇的代谢也有一定的帮助。

增加自信：顺利的哺乳会使产妇们感到自身的才能与被重视，增加了自信与快乐。

二、基层医院如何有效开展产后母乳喂养指导服务

（一）母乳喂养知识宣教

以产妇自愿、主动接受为前提的母乳喂养，在强调其优点之时，需护士于孕期做好相关知识教育，可凭借口头交流、发放知识手册、播放视频录像等，让产妇了解对自身及宝宝的益处，促使其在认可基础上深入学习喂养方法与技巧，以最大程度提高母乳喂养成功率。此外，对于那些害怕哺乳影响形体美感而思想顾虑较大的孕妇，需采用温和方式与之沟通，使其明白正确母乳喂养方式不仅不会对身体造成过多不良影响，还反而有助于产后康复，同时建议孕妇哺乳时多尝试，以逐渐进入母亲角色，克服心理恐惧并树立哺乳自信。

( 二) 对孕妇进行合理的膳食指导

有时存在哺乳期泌乳效率低下因膳食不合理的情况，对此需给予孕妇合理膳食指导。鉴于膳食因素对哺乳期泌乳量影响大，应让孕妇在日常饮食保持高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素的均衡膳食，避免暴饮暴食并多吃新鲜水果和蔬菜以促进乳汁分泌。根据孕妇个人饮食习惯与喜好所提供的食谱里。如，猪蹄茭白汤，其做法是需准备猪蹄 250g、茭白 100g、生姜 2 片以及适量料酒、大葱、食盐。先把猪蹄用滚水汆熟并去毛洗净后放入锅中，加清水、料酒、生姜及葱丝，以大火烧开并撇去血沫，接着转中火慢炖，待猪蹄软烂时放入茭白片煮五分钟再加盐调味就行，此菜有着补精、补血、促进胸部发育、增加泌乳的功效。对于喜欢清淡食物的孕妇而言，可饮用以鲫鱼 1 尾、当归 10g 、黄芪15g 为所需材料的归芪鲫鱼汤。即将洗净且去鳞、去内脏的鲫鱼与当归、黄芪一起熬制，每日一次进行喝汤吃鱼，其有助于孕妇补充气血、改善食欲并增加乳汁分泌。此外，还有诸如蒸酿豆腐角、栗子冬菇焖鸽、清炖鲇鱼、木瓜花生大枣汤、丝瓜仁鲢鱼催乳汤等有助于产妇恢复和泌乳的食谱。

（三）个性化服务

正确的哺乳辅导应该照顾到每一个产妇。要想每一个产妇都能成功哺乳就要有的放矢，这就需要针对每个产妇的实际情况进行判断，对乳头形态、身体恢复情况以及产妇个人意愿进行充分了解，然后再对其乳房的状况做一个相应的询问和检查工作，只有经过调查了解清楚具体情况之后才能够做到正确了解自己的情况，并且给予有目的性的指导。例如：当其出现乳头凹陷情况时，就需要及时使用乳头拉伸器或者是向哺乳师寻求专业的帮助；对于其产后恢复比较慢的宝妈，则可以通过补充一定的营养，保证充分休息等方式来进行促进泌乳，缩短生产后遗症时间。

其次，医护人员必须要了解有关的知识和技能，才能够针对哺乳期间所出现的一些特殊情况进行有效的干预处理。比如：乳头疼痛时要及时用正确的姿势哺乳或涂抹乳头保护膏来缓解乳头疼痛；乳腺堵塞时要用按摩、热敷和用母乳汁湿敷等方式来进行疏通，也可以教会产妇们会使用正确的手搥法来缓解乳房胀痛，并且加快泌乳。

最后，跟踪和反馈是保证泌乳顺畅的重要环节。需要有一个健全的随访制度，产后应定期复诊，检查母乳喂养的进展，及时发现存在的困难和问题，可以通过电话、微信、走访等方式，让医务人员可以及时掌握信息并给予指导和帮助，及时跟进并适当调整治疗方案，在为产妇提供持续性的支持和援助下协助产妇解决问题，也利于提高产妇的信心和持续的哺乳意愿。

结语

因此，目前全母乳喂养领域存在诸多难题亟待解决，受人力和物力限制，在现有资源支持下，需思考如何实现全母乳喂养这一问题，可通过将区域医疗卫生系统与基层卫生系统相结合的方式，向基层下放更多优质母婴医疗资源和技术，同时利用新媒体拓展育儿知识传播的广度与深度，尤其在边远地区，要加强纯母乳喂养宣传，通过制订纯母乳喂养公益宣传手册、制作相关小视频等举措，着重介绍母乳喂养的优势和技巧以推行婴儿喂养策略，进而逐步提高纯母乳喂养比例。

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