唇腭裂儿童术后护理对言语发展的影响观察

摘要：目的：观察术后护理方案对于唇腭裂儿童手术后言语功能的发展情况影响。方法：筛选本院2023年10月-2024年10月间进行唇腭裂手术治疗的患儿100例，均于患儿术后护理期间开展语言训练工作，观察护理后患儿的语音清晰度表现情况。结果：患儿术后凭借VS-99（3.0）语音频谱软件得出语音清晰度更高于术前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：于患儿腭裂术术后护理期间开展语言功能训练，能有效提升患儿言语功能，使之语音清晰度有所提高。

关键词：术后护理；言语功能；儿童唇腭裂；语音清晰度

唇腭裂是一种常见的先天性缺陷，影响新生儿中约2%的婴幼儿[1]。这种疾病不仅会影响患儿的外观，还会因口腔和鼻腔的连通性受到损害，威胁到患儿自身的发音功能，导致患儿出现语言障碍[2-3]。在唇腭裂手术治疗后，需有效开展术后护理工作，并借助语言功能训练，尽可能提升患儿的言语能力，确保患儿可以恢复到最佳的健康状态[4]。基于此，本研究将选取100例唇腭裂手术患儿作为研究样本，均在术后护理期间开展语言训练工作，以探究对患儿言语功能恢复的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选本院2023年10月-2024年10月间进行唇腭裂手术治疗的患儿100例，所筛选患儿的年龄范畴为1-4岁，平均年龄（2.37±0.61）岁，男性59例，女性41例，患儿除唇腭裂外未存在其他病症表现。

1.2 方法

1.2.1术后疾病监测：术后监控患儿的体征以确保其处于稳定状态，在患儿完全苏醒之前，需指由护士专门照顾。定期检查患儿的口鼻状态，并清理分泌物，以保持患儿呼吸通畅。持续为患儿提供吸氧服务，并监控其心电和血氧饱和度。

1.2.2静脉输液护理：护理人员需要在为患儿补充体液的同时，以防输液量过多导致患儿循环系统的负担加重。在麻醉恢复期间，需重点关注患儿气管情况，尽早进行雾化治疗帮助其稀释痰液，防止细菌感染。

1.2.3饮食护理：患儿清醒2小时后可少量饮用清水，4小时后能给予流质食物，10天后可由半流食逐渐过渡至普通食物。食物的温度不宜过热，以防伤口裂开。每天需依据患儿病情为其进行口腔护理，饭后要用复方氯已定含漱液漱口以维持口腔清洁，同时告知患儿家属要每日多给患儿喂水。

1.2.4语音训练：要向患儿及其家属说明语音治疗与手术治疗的本质差异，语音治疗是一场持久战，通常需要半年、1年甚至更久的时间。腭裂术后开启语音训练的最佳时机约在术后1个月左右，以功能训练与发音训练双管齐下，前期优先开展腭咽闭合功能、呼气控制能力以及舌肌、唇肌运动等基础功能训练。只有当这些口腔及咽喉部的肌肉群具备一定协调性与力量后，再切入发音训练环节。发音训练内容的编排需遵循从易到难、层层递进的原则。护士在语音训练初始阶段，就要向家长解读语音训练计划，鼓励家长参与训练全程，教会他们语音训练的基本方法与实用技巧，使其具备在日常生活中随时给予患儿辅导的能力。

1.3 观察指标及评判标准

语言情绪度情况对比：选用由北京阳晨公司研发的VS-99（3.0）语音频谱软件，对100例患儿进行术前术后录音，用于评估患儿的语言清晰情况，评估范围及观察患儿在录音中的语图变化和共振峰改变。

1.4 统计学方法

此次所进行的研究中，所有的数据统计和处理都将使用SPSS26.0作为工具，同时也会利用（n，%）和χ2检验手段明确计数资料的具体计算结果。相关计量指标通过（）表示，采用t检验。满足P＜0.05时数据之间的差异具有其统计学意义。

2 结果

语音清晰度情况对比：患儿术后凭借VS-99（3.0）语音频谱软件得出语音清晰度更高于术前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

本研究通过运用VS-99（3.0）语音频谱软件对唇腭裂患儿术前术后的语音清晰度进行分析。结果显示，患儿术后的语音清晰度显著高于术前（P＜0.05），这一数据充分证实了术后护理中开展语言训练的必要性与有效性。即术后早期，护理人员依据患儿恢复状况，循序渐进地引导其进行口腔肌肉功能锻炼，能逐步强化患儿肌肉力量，提升协调性，为准确发音提供有力的肌肉保障[5-6]。随着恢复进程推进，进入系统的发音训练阶段，训练过程遵循由易到难、由简到繁的原则，让患儿在不断重复练习中，重新感知并掌握正确的发音部位与发音方法[7-8]。另外，术后指导家长掌握正确的训练方法，形成了医院-家庭紧密结合的训练模式，能确保患儿在术后康复期内持续接受规范的语言刺激，加速了言语功能的恢复进程[9-10]。

综上所述，唇腭裂儿童术后护理中开展语言训练是改善患儿言语发展的核心环节，能帮助患儿跨越言语障碍，为其未来融入社会、健康成长奠定坚实基础。

参考文献

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