粤港澳大湾区跨境社区养老现状与优化路径研究

一、研究背景

国务院印发的《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》，把应对人口老龄化摆在国家战略的重要位置。粤港澳大湾区建设为养老服务跨境合作提供了重要平台。田新朝（2017）指出，养老服务跨境合作有利于促进区域社会融合。根据香港特别行政区政府统计处统计数据显示，65 岁以上人口占比达 23.3% ；澳门特別行政区政府统计暨普查局数据显示，65 岁以上人口占比为 14.5% ，均高于第七次全国人口普查数据 65 岁以上人口占比全国平均水平 13.5% 。随着港澳地区养老成本攀升，越来越多老年人选择到深圳、珠海等内地城市养老。

二、发展现状

近年来，粤港澳大湾区跨境养老服务在政策推动和实际需求双重作用下取得显著进展。从政策层面看，粤港澳共同发布养老服务“湾区标准”，推动服务规范化发展。粤港合作扩展“广东院舍照顾服务计划”，将大湾区内地城市更多养老机构纳入服务范围，为港澳老人提供更多选择。横琴粤澳深度合作区“澳门新街坊”长者服务中心投入试运营，标志着跨境养老服务进入新阶段。这些政策措施有力推动了大湾区养老服务协同发展。

然而，曾锦莹、原彰（2020）的研究指出，大湾区养老产业协同发展仍面临诸多挑战。在基本养老保障体系方面，商业养老保险发展不足，四地社区养老服务发展不平衡。医疗服务领域，跨境医疗报销困难问题依然存在。这些问题制约着大湾区养老服务的协同发展。

从需求角度看，随着大湾区建设深入推进，跨境养老需求持续增长。港澳地区老龄化程度高，养老资源紧张，而内地城市在养老成本、居住环境等方面具有优势。越来越多的港澳老人选择到珠海、广州、深圳等内地城市养老。他们不仅需要基本的养老服务，更期待获得符合港澳生活习惯的特色服务，这对大湾区养老服务协同发展提出了更高要求。

三、存在问题

（一）政策衔接存在制度性障碍

从政策衔接来看，大湾区跨境养老服务仍面临制度性障碍。罗晓岚（2024）研究发现，粤港两地养老金制度尚未实现有效衔接，长者领取现金福利因居港天数规定受限。医疗报销方面存在明显差异，跨境医疗福利适用范围有限，这些问题制约了跨境养老服务的便利性。

（二）养老服务标准参差不齐

养老服务标准方面，王培裴（2023）指出，深圳虽在养老床位数量上占优，但存在照护人员准入制度不完善、服务标准不统一等问题，养老机构服务质量差异明显部分机构缺乏针对认知症、失能长者的专业照护方案，服务流程和安全规范与港澳标准存在差距，难以满足港籍长者的专业照护需求。

（三）社会福利覆盖存在缺口

非本地户籍的港籍长者受限于享受深圳本地的长者食堂补贴、社康门诊补贴等福利待遇，增加了日常养老开支。加之语言习惯、生活方式等文化差异带来的社区融入困难，长者参与本地社交活动的积极性不高，长期易产生疏离感，进一步降低了跨境养老的吸引力。

四、优化路径

（一）加强政策衔接与机制共建

在政策衔接方面，可参考袁溶珣（2025）提出的 PPP 模式，由政府提供场地支持，引入社会资本共建养老设施。探索建立粤港澳三地协同的养老保障机制，逐步实现养老金跨境转移和医疗报销互认，扩大香港医疗券在内地的使用范围。

（二）提升养老服务标准化水平

提升养老服务标准化水平是关键。建议由粤港澳三地联合制定统一的养老机构评级标准和服务规范，细化从日常照料到医疗护理的全流程要求，建立跨境养老服务质量评估体系并定期公示结果。重点加强照护人员专业培训，增设针对港澳长者生活习惯的课程，推行资格互认制度，确保服务质量的稳定性和可靠性，缩小与港澳本地服务的差距。

（三）完善社会福利覆盖体系

建议将常住大湾区内的港澳长者纳入本地社会福利覆盖范围，在长者食堂补贴、社区医疗减免、公共交通优惠等方面享受同等待遇。同时，通过设立跨境长者社区服务中心，配备双语社工，常态化开展文化适应辅导、兴趣社团等社交活动，搭建互助平台，助力长者快速融入本地生活。

（四）推动资源互补与产业协同

充分发挥香港在养老服务标准化、智能化方面的经验优势，结合内地土地和人力资源优势，合作建设一批示范性跨境养老社区。鼓励港澳养老服务机构以连锁经营等方式进入内地市场，提升整体服务水平。

五、结论

大湾区跨境社区养老发展需要政府、社会和市场的共同努力。建议优先解决政策衔接，完善服务标准不一、福利覆盖不足等问题。未来需要进一步推动跨境养老服务高质量、一体化发展，满足港澳长者养老需求。

参考文献：

[1] 田新朝 . 跨境养老服务 : 粤港澳大湾区的协同合作 [J]. 开放导报 ,2017,(05):109-112.DOI:10.19625/j.cnki.cn44-1338/f.2017.0024.

[2] 曾锦莹 , 原彰 . 粤港澳大湾区养老产业协同发展研究 [J]. 卫生软科学 ,2020,34(07):36-41.

[3] 王培裴 . 港人跨境养老存在问题及应对方式研究 [J]. 国际公关 ,2023,(17):89-91.DOI:10.16645/j.cnki.cn11-5281/c.2023.17.013.

[4] 罗晓岚 . 大湾区建设中香港长者的健康需要满足研究 [D]. 中山大学 ,2024.DOI:10.27664/d.cnki.gzsdu.2024.000043.

[5] 粤港澳大湾区老龄化现状及政策应对研究 [N]. 安徽科技报 ,2025-04-23(014).DOI:10.27992/n.cnki.nahkj.2025.000199.

作者简介：

张滢（2004-）女，汉族，籍贯：广东惠州人，广州工商学院商学院，2022 级在读本科生，学士学位，专业：市场营销，研究方向：无