智慧医院建设背景下财务数字化转型的难点与突破

1. 医院财务数字化转型的必要性

1.1 提升财务管理效率与精准度，促进医院运营现代化

随着医疗服务需求的不断增长和医院业务的日益复杂，传统的财务管理模式已难以满足现代医院高效、精准管理的要求。医院财务数字化转型首先能够显著提升财务管理的效率和精准度。传统财务工作多依赖手工操作和纸质档案，流程繁琐且易出错，导致财务数据滞后、准确性不足，影响管理决策的及时性和科学性。通过引入信息技术手段，如电子账务系统、自动化报表工具和智能分析平台，医院能够实现财务数据的自动采集、实时处理和动态更新，极大缩短财务周期，提高数据准确度，减少人为干预和差错。此外，数字化财务管理使医院能够实现预算编制、成本核算、资金管理等关键环节的标准化和自动化，推动财务流程的规范化和透明化。尤其是在复杂的医疗服务中，精细化成本控制成为医院降低运营成本、提高资源利用效率的重要手段。

1.2 加强风险控制与合规管理，保障医院财务安全稳定

医院作为公共服务机构，其财务管理的规范性和安全性直接关系到医疗服务的质量和社会公众的信任。财务数字化转型在强化风险控制和合规管理方面发挥着不可替代的作用。首先，数字化系统具备强大的数据整合和风险识别能力，能够监测资金流动、费用支出和财务指标，及时发现异常交易和潜在风险。例如，系统可以自动识别重复支付、超预算支出及不规范报销等问题，降低财务舞弊和管理漏洞的发生概率。其次，随着医疗行业监管政策和医保支付方式的不断更新，医院面临的合规压力日益加大。数字化财务平台通过内置合规规则和审批流程，实现对费用报销、采购付款等环节的自动审核，确保各项财务活动符合相关法律法规和政策要求，减少违规风险。

1.3 推动财务与医疗业务深度融合，支持医院科学决策与创新发展

医院财务管理不仅是资金的简单核算和控制，更应深度服务于医疗业务的发展和价值创造。财务数字化转型能够推动财务与临床、运营等业务系统的深度融合，全面提升医院的管理水平和服务能力。通过打通财务系统与电子病历药品采购、人力资源等关键业务系统，医院能够实现数据的互联互通和业务流程的协同优化。这种融合带来的一个重要优势是支持科学的成本控制和绩效评价。医院可以基于数字化平台，按科室、病种、医生甚至具体诊疗项目精确核算成本，分析不同业务单元的经济效益，推动资源向高效益、高质量服务倾斜。结合临床数据和患者服务结果，建立全面的绩效考核体系，促进医疗质量与财务绩效的双重提升，推动医院管理从单纯的成本控制向价值创造转变。

2. 智慧医院建设背景下财务数字化转型的难点

2.1 财务数据孤立与系统整合难题

在智慧医院建设过程中，财务数字化转型首先面临的重大难点是财务数据的孤立和信息系统整合困难。当前多数医院存在多个业务系统，如门诊管理、住院管理、药品采购、设备管理及人力资源等，这些系统往往由不同供应商开发，使用不同的数据标准和技术架构，导致数据分散且格式不统一。财务系统作为医院运营的重要组成部分，需要与这些业务系统实现高度集成，才能实现财务数据的实时共享和联动分析。然而，由于缺乏统一的数据标准和接口规范，各系统间往往难以无缝对接，财务数据难以自动汇总和同步，导致信息孤岛现象严重。传统财务系统多为手工录入和批量处理模式，缺乏自动化数据采集能力，难以满足智慧医院实时、动态管理的需求。系统整合难不仅影响财务数据的完整性和准确性，也增加了数据重复录入和人工校核的工作量，降低了工作效率。不同系统之间权限设置和安全策略不一致，增加了数据共享过程中的安全风险和管理难度。

2.2 财务人员数字素养不足与转型阻力

智慧医院建设要求财务管理不仅依赖先进技术，更需要财务人员具备较强的信息技术应用能力和数据分析能力。然而，目前许多医院财务人员的数字素养普遍偏低，缺乏对数字化工具和智能财务系统的熟悉与掌握，难以适应财务数字化转型的要求。传统财务工作习惯较为固定，依赖手工操作和经验判断，对于新系统的学习和应用存在较大心理障碍和技能缺口。

财务数字化转型带来的流程变革和岗位调整，可能引发内部抵触情绪。一方面，部分员工担心自动化和智能化技术会减少岗位需求，带来职业安全感下降；另一方面，新技术的引入需重新设计业务流程，要求员工不断学习和适应，增加了工作压力和不确定性。这种转型阻力不仅影响新系统的推广应用，也制约了数字化财务管理效能的发挥。医院普遍缺乏系统的数字化培训机制和人才培养规划，财务人员难以获得持续的技术支持和能力提升机会。缺乏专业的数字化转型团队和跨部门协作机制，导致财务人员在面对复杂系统和数据分析时，难以有效发挥主观能动性。

2.3 资金投入与成本回收的矛盾

智慧医院建设和财务数字化转型需要大量的资金投入，包括采购先进的财务信息系统、升级硬件设施、引进专业人才以及开展相关培训和维护等。对于多数公立医院而言，财政预算有限，资金压力显著，难以保证持续、稳定的投资支持。尤其是在医疗服务本身投入大、收入结构复杂且受政策调控影响的情况下，医院难以单靠财务数字化项目获得快速的经济回报。财务数字化转型周期长，成果体现缓慢，投入与产出之间存在时间差。医院管理层在面临多项资金需求和业务优先级选择时，往往难以将有限资源优先配置给财务数字化建设，导致项目推进过程中资金短缺或断档，影响系统稳定运行和后续升级优化。财务数字化转型涉及软硬件系统更新、业务流程再造及人员能力提升等多方面投入，初期成本较高，但医院难以通过短期财务指标直接反映转型效益，回收周期长，投资风险较大。

2.4 数据安全与隐私保护的挑战

随着财务数字化转型深入推进，医院财务数据量剧增，同时涉及大量患者信息、医疗收费、医保结算等敏感数据，数据安全和隐私保护面临严峻挑战。智慧医院建设环境下，财务系统与医疗、医保等多部门系统高度互联互通，数据交换频繁，增加了数据泄露、篡改及非法访问的风险。当前，部分医院信息安全防护体系不完善，存在软硬件安全漏洞，难以应对日益复杂的网络攻击和内部安全隐患。针对财务数据的网络钓鱼、勒索软件、恶意程序等安全事件频发，一旦发生数据泄露，将严重损害医院声誉，甚至引发法律纠纷和监管处罚。医院财务数据的合规管理要求日益严格，需符合国家关于信息安全、患者隐私保护以及医疗保健行业监管的相关法规。财务数字化转型过程中，如何确保数据采集、存储、传输和使用全链条的安全合规，避免违规操作和数据滥用，成为一大难题。内部管理方面，权限分配不合理、缺乏有效的审计和监控机制，也容易导致数据被非法访问或误用，增加安全风险。

3. 智慧医院建设背景下财务数字化转型的对策

3.1 推动系统集成与数据互联，实现财务信息共享

针对智慧医院建设中财务数据孤立和系统整合难题，首要对策是推进医院内部各业务系统的深度集成，构建统一的财务信息平台。医院应制定统一的数据标准和接口规范，实现门诊、住院、药品采购、设备管理、人力资源等多系统之间的数据互通和流程协同。通过采用中台架构或集成平台技术，打破信息孤岛，确保财务数据能够自动采集、实时更新并无缝汇总。加强数据治理，建立完善的数据质量管理机制，确保数据的一致性、准确性和完整性。引入先进的 ETL（抽取 - 转换 - 加载）工具和数据仓库技术，实现财务数据的集中管理和智能分析。对关键业务流程设置自动触发的财务核算和审批环节，减少人工干预，提高工作效率。推动财务系统与临床及运营系统的深度融合，支持跨部门数据共享和综合分析，为医院管理层提供全面、实时的财务与业务一体化决策支持。通过可视化报表和智能预警，提升财务监控能力和风险识别水平，促进医院精细化管理和科学运营。

3.2 加强财务人员数字素养培养，推动组织文化变革

财务数字化转型的成败关键在于人才与文化。针对财务人员数字素养不足及转型阻力问题，医院应重视数字技能培训和能力建设。首先，制定系统化的培训计划，涵盖财务信息系统操作、数据分析工具应用、信息安全意识等内容，提升财务人员的数字化应用能力。结合线上线下多样化培训方式，满足不同层级员工的学习需求。其次，推动跨部门协作和知识共享，建立数字化转型工作小组，聚集财务、信息技术及业务专家，形成合力攻坚，促进经验交流和创新思维。鼓励财务人员参与系统设计和流程优化，增强其对数字化工具的认同感和使用积极性。医院管理层应积极引导和激励员工转变观念，塑造支持创新和变革的企业文化。通过设立数字化转型激励机制、表彰先进典型，降低员工对变革的抵触心理，增强团队凝聚力。强化领导层的数字化意识和带头作用，形成自上而下的推动力。

3.3 合理规划资金投入，强化成本效益评估

面对资金投入大与成本回收难的矛盾，医院应科学规划财务数字化转型的投资和预算安排。首先，制定分阶段实施方案，明确每个阶段的目标、任务和预算，避免一次性大规模投入带来的资金压力。重点优先投资于关键模块和核心功能，确保系统上线后能尽快产生效益。其次，建立完善的成本效益评估体系，对数字化项目的投入产出进行动态监测和分析。通过量化财务指标、运营效率和服务质量的提升，客观评估数字化转型的经济价值和社会效益，增强管理层对投资回报的信心。积极探索多渠道融资方式，包括政府专项资金支持、医保支付政策配套、社会资本合作等，拓宽资金来源，保障项目持续推进。合理控制项目成本，优化资源配置，降低重复建设和浪费。注重财务数字化成果的推广应用，发挥示范效应，推动医院整体运营效率提升，促进转型红利最大化。通过科学投资和精细管理，实现财务数字化转型的可持续发展。

3.4 强化数据安全保障，构建可信数字生态

针对财务数字化转型过程中数据安全与隐私保护的挑战，医院必须高度重视信息安全体系建设。首先，完善网络安全基础设施，部署防火墙、入侵检测、数据加密和身份认证等多层次安全措施，防范外部攻击和内部泄密风险。定期开展安全漏洞检测和风险评估，及时修补安全隐患。其次，建立严格的数据权限管理和访问控制机制，确保不同岗位和业务系统只能访问授权范围内的信息。开展员工安全意识培训，强化操作规范，防止人为错误和恶意行为导致的数据泄露。此外，落实法规合规要求，制定符合国家医疗信息安全和个人隐私保护法律法规的管理制度。加强对数据采集、存储、传输以及使用全过程的监管，确保财务数据处理合法合规，防范法律风险。建设完善的审计追踪和异常监测机制，实现对财务数据操作的全链条监控，快速响应和处置安全事件。推动多部门协作，形成信息安全责任共担、风险共治的良好局面。

参考文献：

[1] 马锐华. 业财融合视角下A 公立医院财务流程优化探究[J]. 投资与创业,2024(13)

[2] 罗莹 . 业财融合视角下对医院财务报销流程优化的思考 [J]. 现代企业文化 ,2024(04)