关于医院信息管理系统中电子病历系统的应用研究

摘要：随着现代化科学技术逐步深入到各个行业，信息化建设已经成为医疗行业在发展过程中高度关注的内容。在医院的诸多信息管理系统中，电子病历系统的应用最为关键。通过电子病历系统，医护人员可以直观地看到患者的病历，并实现信息存储、展现以及检索处理，从而将患者病历的利用价值发挥到最大。本文将以电子病历系统作为研究对象，针对其在医院中的应用展开探讨，旨在加强医院对信息管理系统的认识，拓宽电子病历系统的应用路径。

关键词：医院信息管理系统；电子病历系统；医疗行业；医护人员

引言：伴随着现代化科学技术的发展，医院逐步认识到了信息管理系统的重要性，并尝试将其应用于实际工作中[1]。医护人员需要加强对电子病历系统的认识，了解电子病历系统的应用要点，进而提升临床科研水平，为患者的诊断与治疗提供可靠保障。本文将对医院信息管理系统中电子病历系统的应用展开进一步论述。

一、医院信息管理系统中电子病历系统的应用价值

电子病历系统指的是以计算机技术为依托，将患者的纸质病历转化为电子形式，从而实现病历管理、使用的一种医院信息管理系统。在实践中，电子病历系统的应用价值巨大。首先，电子病历系统的共享性较高。通过电子病历系统，医护人员可以及时调用患者的病历，避免患者重复做相同的检查，降低患者的看病成本。同时，电子病历可以提升医护人员对患者病情的了解程度，促使医护人员快速制定诊断和护理方案[2]；其次，电子病历的存储时间长、存储数量大。在计算机信息技术的支持下，纸质病历会被转化为数据信息的形式。只要计算机设备未老化、医护人员不采取删除措施，电子病历可以得到长时间的存储。同时，电子病历的所占空间较小，医护人员可以将大量电子病历集中存放于一台计算机设备中，便于数据信息的管理与使用[3]；最后，便于比较分析。电子病历系统可以帮助医护人员快速调用、比对同一患者在不同历史时期的数据信息，并制定针对性强的诊断和治疗方案。

二、医院信息管理系统中电子病历系统的应用策略

（一）加强电子病历系统在查阅、调取患者病历方面的应用

医护人员可以通过电子病历系统实现患者病历的查阅与调取，为后续的患者诊断与治疗方案设计、实施提供可靠的信息保障。具体来讲，医护人员需要先登录自己的账号，访问专门的患者病历查询与调取模块，在文本框中输入关键词，电子病历系统便会自行对照数据库内的数据信息，将与关键词有关的病历调取出来，直观地呈现在医护人员眼前。此时，医护人员可以依照实际需求，查阅相关内容，并出具相应的诊断与治疗方案[4]。在医院运作的过程里，急诊室对患者病历的需求量较大。急诊室涉及到患者紧急情况的抢救，需要患者病历作为信息支撑。急诊室的医护人员应当提升自身对电子病历系统的认识，掌握患者病历查询、调取的操作方法，确保抢救工作的有效进行。

（二）加强电子病历系统在医患纠纷处理方面的应用

医患纠纷长期以来都是困扰、制约医院发展的重要因素。在医患纠纷处理方面，电子病历系统发挥着巨大的作用。当患者遭遇保险、交通事故等需要处理的问题时，医护人员可以为其开具电子病历凭证，为患者提供必要的证据。传统的纸质病历往往由转诊医护人员签字，具备相应的合法性，而电子病历具有人为篡改和编辑的风险[5]。基于这一情况，医院应当予以高度的重视，通过访问权限管理、加密技术应用等形式提升电子病历系统的安全等级，促使电子病历在医患纠纷处理方面发挥关键作用。除此之外，医护人员与患者还可以通过电子病历系统实现沟通，达成信息的及时交互，降低医患纠纷的出现概率。总的来讲，电子病历系统在医患纠纷处理方面发挥着重要的辅助作用，需要引起医院以及医护人员的关注。

（三）确保电子病历系统的可追查性

电子病历系统的访问、操作都应当被完整地记录下来，这样不仅可以避免数据信息的意外泄露，还可以让每个诊断、治疗行为的实施有据可依。医院应当结合不同科室对电子病历的需求情况，拓展电子病历系统的功能，设计专门的“操作日志”模块。医护人员在访问操作模块后，可以将访问者、日期、操作类别作为筛选依据，直观地了解电子病历系统的访问与操作记录，从而形成对患者病历的深刻认识。特别是针对于修改、添加以及删除类的操作，电子病历系统需要详尽地记录下来，避免发生疏漏。当医院出现医闹事件、医疗事故等重大问题后，管理者可以及时访问电子病历系统，了解患者的相关情况，并制定科学、合理的解决方案。除此之外，医院还应当指定专门的系统安全检查人员，周期性地检查、维护电子病历系统，并分析患者病历的操作日志，判断医护队伍的专业能力与信息素养。倘若发现存在不足之处，需要及时上报给医院的管理者，为后续的人员培训提供信息支持。

结束语：电子病历系统在患者病历的查阅、调取方面发挥着重要作用，其可以有效提升医院的信息管理水平以及医疗服务能力。同时，医护人员还可以借助电子病历系统处理医患纠纷，增强与患者之间的情感联系，为医疗服务奠定夯实基础。在进一步发挥电子病历系统在医院运营过程中的积极作用，医院应当在电子病历系统内设置操作日志的模块，详尽地记录电子病历系统的访问与操作情况。除此之外，医院还应当指派专业人员，对电子病历系统进行定期的检查与维护，延长电子病历系统的使用寿命。本文通过对医院信息管理系统中电子病历系统的应用展开探讨，为相关领域提供了一定的参考。在科学技术持续发展的今天，电子病历系统将在医疗行业内发挥更加关键的作用，需要引起医院以及医护人员的高度重视。

参考文献：

[1]刘星楚.电子病历系统在医院信息管理系统中的应用与实践[J].电脑知识与技术，2024，20（22）：127-129.

[2]闫鸣飞.关于医院信息管理系统中电子病历系统的应用分析[J].电脑知识与技术，2021，17（18）：43-44.

[3]杨一童，谢乍晴.电子病历系统在医院信息管理系统应用与实践[J].中国卫生产业，2019，16（28）：175-176.

[4]胡界萍.电子病历系统在医院信息管理系统中应用初探[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（57）：207.

[5]陈莉莎.刍议电子病历系统在医院信息管理系统中应用[J].科技资讯，2018，16（13）：115-116.