预防性压力性损伤护理干预在神经系统疾病老年患者中的应用

【摘要】目的：探讨对患有神经疾病的老年人群采用预防性压力损伤护理的成效。方法：选取本医院接受治疗并需进行护理的100位神经疾病老年患者，将其分为两组，对照组接受常规护理，而实验组接受预防性压力损伤的特别护理。评估两组患者在护理结束后的满意度、生活品质改善情况以及护理人员的护理水平。结果：观察组患者的满意度显著高于对照组（P<0.05），观察组患者的生活质量、护理质量高于对照组（P<0.05）。结论：对神经疾患的老人进行压力性伤害的预防干预，不仅能提高护理满意度和护理质量，还能提高生活质量。

【关键词】预防性压力性损伤护理；神经系统疾病；护理质量；老年患者

压力性损伤是老年人生活质量下降的主要原因。长期卧床导致病变部位周边肌肉受压，血液循环受阻，引发局部组织缺血和缺氧，最终导致皮肤溃疡和细胞坏死。老年人的肌肉恢复能力和身体功能较差，难以快速自我修复，并可能出现严重情况如中风、皮肤感染等甚至高烧、昏迷。适当高质量的护理可以明显改善病人状况，提高生存质量并加速康复[1]。本文对院内住院老年神经疾患患者进行了预防性压力性损伤护理干预，并取得良好效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院接受诊治且需接受护理干预的100例神经系统疾病老年患者，分为对照与观察组。对照组患者中，男29例，女21例，年龄59-77岁，平均为（66.35士3.57）岁；观察组患者中，男30例，女20例，年龄58-78岁，平均为（67.43士3.36）岁。

1.2方法

对照组病人住院后给予常规的护理，主要有：观察病情，联合用药，病房环境的维护，心理和饮食方面的指导。观察组采用预防性压力性损伤护理，包括：（1）应激损害的危险性评价。在此基础上，利用专家压力伤害风险评价工具，判定病人的危险性，并对高危病人进行监护。（2） 以应激损伤为导向的健康教育和心理护理。护士应将疾病发生的因素、可能恶化的发展趋势、主要的治疗和护理过程，并将疾病的防治措施和在住院的护理和治疗中要注意的各种问题进行告知。需要病人自己进行自律和管理，密切关注病人的精神和情绪变化，预测和疏导病人的情绪变化。（3）患部周边皮肤清洁护理。病人病变部位的皮肤组织，因为缺少血和氧，会出现坏死和溃烂的情况，需要根据病人的皮肤情况，比如潮湿、皮炎等，可以用药膏或者是贴敷膏来治疗。（4） 膳食和营养保健。忌吃辛辣和油腻的食物，并且要问清楚有没有过敏史，要根据病人的具体情况，对不同的过敏原进行限制；平时要多吃一些蔬菜和水果，多喝水，保持肌肤的湿润，还要注意蛋白质和能量的摄入，这样才能更好地促进病变部位的愈合和恢复。（5） 局部减压的护理。要根据病人病情的严重程度、皮肤组织的耐受性和功能状况，适时的变换体位，以确保全身血液的通畅，避免出现血栓和阻塞，根据病情的严重程度、皮肤组织的耐受程度和身体功能的状况，如果病人的体力允许，可以在护士的指导下，适当地改变侧卧位，并且要防止病人长时间的高抬头；在转换到座位状态时，要提醒病人双足着地，身体略微前倾。在体位转换过程中，要注意动作的幅度不要太大和太大，以减轻病人四肢的摩擦。在体位转换过程中，要多使用一些辅助设备，如水垫、海绵垫等，以减轻病人的疼痛。

1.3诊断标准

（1）两组患者护理满意度比。（2）两组患者生活质量比对。（3）两组护士护理质量比对。

2结果

2.1两组护理满意度比较

观察组护理总满意率高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组生活质量比较

观察组社会、环境、躯体、心理评分均高于对照组（P<0.05），见表1。

2.3两组护士护理质量比对

护士护理质量比对具体内容见表3。

3讨论

人的身体机能和神经系统功能随着年龄逐渐衰退，加上人口老龄化现象，导致患有神经系统疾病的老年人数量增加。这些患者往往因为身体虚弱需要长时间卧床休息，容易引发应激反应。如果得不到有效处理，会导致局部疼痛，并使疾病进一步恶化甚至威胁生命安全，给身心健康带来双重损害[2]。此外，治理应激伤所需费用远高于预防受伤所需费用；而大多数受伤情况在早期得到妥善护理即可避免。因此，在对高龄患者进行预防保健时，主要是评估其危险因素和程度，并及早采取预防措施以改善生活质量、减轻健康负担[3]。

研究表明，观察组患者的护理满意度情况、生活质量评分、护理质量较对照组更高（P<0.05）。

综上，对神经疾患的老人进行压力性伤害的预防干预，不仅能提高护理满意度和护理质量，还能提高生活质量。

参考文献：

[1]郑诗英.康复护理干预在老年脑卒中后偏瘫患者护理中的应用价值研究[J].黑龙江中医药，2024，53（03）：181-183.

[2]王舒，张丽，吕会力，等.集束化护理在预防老年脊柱后入路术中获得性压力性损伤中的效果分析[J].河南外科学杂志，2024，30（05）：188-191.

[3]李云，林小枫，尹会，等.脊髓损伤患者深静脉血栓形成的危险因素和预防及护理研究进展[J].中国医药指南，2024，22（18）：59-62.