声诊断成人第四弓离断合并永存第五弓狭窄1例
摘 要:目的:由超声诊断一例成人第四弓离断合并永存第五弓狭窄的治疗、转归并探讨永存第五主动脉弓(PFAA)的超声心动图表现。方法:超声体检检查发现1例成人PFAA经CT血管造影(CTA)及手术确诊患者的超声心动图表现,记录相关临床资料。结果:超声心动图胸骨上窝长轴切面见2个并存且平行走行的主动脉弓,短轴切面显示2支主动脉弓呈上下排列,继续向远端扫查,此患者为WeinbergB型,即上方为第四主动脉弓、下方为第五主动脉弓,第四主动脉弓于左锁骨下动脉远端离断,仅见下方的第五主动脉弓与降主动脉相连并伴膜样狭窄,患者接受弓降部覆膜支架植入术,术后恢复良好。结论:PFAA因其合并心血管疾病不同,而有不同类型超声心动图及临床表现,做好超声规范化扫查、病史询问并仔细观察胸骨上窝长轴切面、短轴切面可提高PFAA检出率及分型。
晏和国 杨 超 李玉峰